循證醫學證據顯示，魚和魚油［富含二十碳五烯酸（即EPA）和二十二碳六烯酸（即DHA）］、蔬菜和水果（包括漿果）、富含亞油酸和鉀的食物，以及規律的身體活動與減少心血管疾病密切相關，亞麻酸、油酸、非澱粉多糖（膳食纖維）、全粒類穀物、無鹽堅果、葉酸和植物固醇很可能減少心血管疾病風險。
（1）不飽和脂肪酸 代謝研究證明，用單不飽和脂肪酸和n-6多不飽和脂肪酸代替飽和脂肪酸可以降低血漿總膽固醇和LDL-C水平，其中多不飽和脂肪酸比單不飽和脂肪酸降脂效果更好。油酸是唯一的單不飽和脂肪酸，主要存在於茶油、橄欖油、菜籽油和堅果。多不飽和脂肪酸包括n-6和n-3多不飽和脂肪酸。n-6多不飽和脂肪酸主要是亞油酸，豆油和葵花籽油中含量豐富。n-3多不飽和脂肪酸包括來自植物油的亞麻酸和魚及魚油中的EPA和DHA。n-3多不飽和脂肪酸具有廣泛的生物學作用，對血脂和脂蛋白、血壓、心髒功能、動脈順應性、內分泌功能、血管反應性和心髒電生理均具有良好的作用，並有抗血小板聚集和抗炎作用。EPA和DHA能較強地降低血清甘油三酯、升高HDL-C，對預防冠心病有一定的作用。
（2）植物固醇 植物固醇廣泛存在於油脂和植物性食物中，如米糠油、玉米油、芝麻油、蔬菜、水果、豆類、堅果及穀物。臨床試驗和薈萃分析證實，植物固醇通過抑製膽固醇的吸收可降低血清膽固醇，每日攝入1.5～2.4g的植物固醇可減少膳食中膽固醇吸收30%～60%，平均降低血液LDL-C水平10%～11%。2000年美國FDA批準的健康聲明是：每日最少攝入量為1.3g的植物固醇酯（或0.8g遊離固醇）作為低飽和脂肪和膽固醇膳食的一部分，可以降低引發心髒病的危險。我國衛生計生委已經批準植物固醇為新資源食品，包括植物甾烷醇酯，攝入量＜5克/天（孕婦和5歲以下兒童不適宜食用）；植物固醇，攝入量≤2.4克/天（不包括嬰幼兒食品）；植物固醇酯，攝入量≤3.9克/天（不包括嬰幼兒食品）。現有的證據已經足夠支持推薦成人攝入植物固醇降低LDL-C水平。
（3）膳食纖維 膳食纖維是植物細胞壁的主要組成成分，包括纖維素、半纖維素、果膠等，不能被人體消化酶水解為單糖而利用，但是對人體健康具有重要的作用。纖維素包括水溶性纖維素和非水溶性纖維素，水溶性膳食纖維包括果膠、樹脂、植物黏液和一些半纖維素；非水溶性膳食纖維包括纖維素和半纖維素。許多研究顯示，絕大多數膳食纖維可降低血漿膽固醇和LDL-C，高膳食纖維以及富含全穀類的食物、豆類、蔬菜、水果的膳食可降低冠心病風險。
（4）抗氧化營養素（劑）、葉酸和類黃酮 理論上，抗氧化劑可以預防心血管疾病，薈萃分析病例對照研究和前瞻性觀察研究結果顯示，膳食維生素A和維生素E與心血管病風險負相關。但心髒預後評估試驗HOPE臨床幹預研究結果顯示，單純補充維生素E對男女心肌梗死、中風或因心血管原因而引起的死亡沒有影響。對心髒保護的研究結果顯示，高危人群補充維生素E、維生素C和胡蘿卜素未見明顯益處。在許多用膳食維生素C降低冠心病的研究中，增加維生素C攝入似乎有一定作用，但目前尚無確切的臨床試驗證據。觀察性群組研究認為，類胡蘿卜素有一定的保護作用，但四個隨機實驗研究的薈萃分析結果卻增加了心血管死亡的風險。因此，隻有從天然食物攝入的抗氧化營養素才有益於健康。
葉酸與心血管疾病的關係多數是通過其對同型半胱氨酸的影響得出的結論。同型半胱氨酸很可能是一個獨立的冠心病危險因素和中風危險因素。血漿葉酸的下降與血漿同型半胱氨酸水平的升高有很大關係，補充葉酸可以降低血漿同型半胱氨酸水平。護士健康調查顯示，通過膳食和補充劑補充葉酸和維生素B6可以預防冠心病。薈萃分析顯示，較高的葉酸攝入量（0.8mg）可以使患缺血性心髒病的風險下降16%，中風的風險下降24%。
類黃酮是多酚類化合物，廣泛存在於各種新鮮蔬菜和水果、茶葉等食物中。前瞻性研究顯示，膳食類黃酮與冠心病成負相關。