再狹窄的發生機製主要是由於球囊擴張後血管平滑肌細胞在內膜過度增生所致。此外，血管局部血栓形成及機化、血管壁的彈性回縮及血管重塑也起了一定的作用，但其確切機製仍在進一步研究之中。
關於再狹窄的預防，近十年來全世界科學家一直在努力研究，並取得了一定的成果，但到目前為止，仍不能完全防止再狹窄的發生。近年來出現的藥物洗脫支架的臨床應用、一些藥物的使用，如他汀類藥物、抗血小板藥物、血管緊張素受體阻滯劑（纈沙坦）、GpⅡb/Ⅲa受體的單克隆抗體能在一定程度上降低再狹窄。新近研究表明，血小板衍生生長因子拮抗劑（曲匹地爾）以及生長激素釋放抑製激素、血管肽素可減少再狹窄的發生，值得進一步研究。