冠心病診療與康複-正文第143章什麼是介入治療後“再狹窄”？在什麼情況下容易出現“再狹窄”

冠狀動脈介入治療術後再狹窄是指一支狹窄的動脈在成功進行機械性介入治療後，又恢複到原來沒有足夠管腔直徑的狀態過程。以下情況容易出現再狹窄：①與患者臨床特征有關的因素，如不穩定型心絞痛、糖尿病、男性以及吸煙的患者易發生再狹窄；②冠狀動脈形態學因素，如完全閉塞病變、術前嚴重的狹窄病變、前降支病變、血管近端病變、分叉處病變、偏心性病變、鈣化性病變、長度＞10～15mm或彌漫性病變和大隱靜脈旁路移植血管的近端吻合口以及體部病變，PTCA術後容易再狹窄；③與操作有關的因素，再狹窄的發生與殘餘狹窄（＞30%）及殘餘壓差［＞1.9～2.6kPa（15～20mmHg）］有關，殘餘狹窄越重，再狹窄發生率越高。