患者因“胸悶、胸痛”到醫院住院檢查，心電圖提示“正常心電圖”，為什麼還要做冠狀動脈造影？
心電圖作為一種無創性檢查冠心病的方法，在臨床應用比較廣泛。冠心病患者有心肌缺血時，心電圖上可出現損傷型ST段改變和（或）缺血性T波改變，甚至壞死型Q波形成。但是，心電圖診斷心肌缺血有一定的局限性，因為心肌缺血與心電圖改變有時並不一定成平行關係。某些冠心病患者冠狀動脈病變非常嚴重，病變範圍也很廣，但是心電圖可以完全正常，尤其是靜息心電圖。有研究發現，冠狀動脈造影發現有多支血管病變但無心肌梗死的患者中，休息時心電圖正常者達16%～66%。通常我們認為最危險的左冠狀動脈狹窄時，約1/3的患者休息時心電圖正常，這是因為冠狀動脈具有很大的儲備能量。正常人運動時，心肌需氧極度增加，這時冠狀動脈管腔可擴大，供血量可增長約10倍。隨著冠狀動脈狹窄程度的逐漸加重，心髒代償功能逐漸下降，休息時心電圖異常的比例也逐漸增加。休息時心電圖正常的冠心病患者，往往是單支冠狀動脈病變，而靜息心電圖異常的冠心病患者，往往是雙支或三支冠狀動脈病變。
因此，心電圖對冠心病的診斷價值較為重要，但有一定的局限性。運動心電圖檢查可提高冠心病的診斷陽性率，但最準確的方法還是冠狀動脈造影，它被認為是診斷冠心病的“金標準”。