（三）手指顔色的變化
拇指呈硬、紫色，或呈柔軟塌陷，幹燥粗裂、紫色，或用指壓少商穴會有疼痛感時，則表明呼吸功能衰退或發生障礙。
示指蒼白而細弱，提示肝膽功能差，示指鬆弛軟塌，且呈紫溝淤血狀，是腸胃衰弱的征兆。中指蒼白，細小無力，提示心血功能不足或貧血。
環指蒼白細小，提示腎髒功能、生殖功能差。環指動作不靈活、纖細，係肝膽、血液循環不良，易患肝膽病。
小指蒼白細弱，消化吸收不良，排便不暢或腹瀉。小指有淤血，排尿不順，小指第一節呈淤血狀的濁紫色，是小腸功能不良。小指與心髒、腎髒、膀胱、子宮、睾丸等髒器密切關聯。內髒發生異常時，小指也必然反應異常。
雙手指尖蒼白冰冷，提示可能患慢性腸胃病。
二、指紋
指紋是指手指頭上的脊紋，或叫指端脊紋。指紋，世界上沒有人相同，且終生不變，故可用以鑒別不同人的重要依據。也可用於診斷疾病。
（一）指紋類型
1.弓形紋
這是最簡單的指端脊紋。由若幹條平行的脊線構成的脊紋。又分簡單弓形紋和帳篷式弓形紋。指紋中弓形太多，表明身體狀況不佳。
2.箕形紋
叫攀形紋，我國叫簸箕，因形似簸箕。在箕頭口下側有個三叉點，叫箕形紋，又可分為單箕紋（包括尺箕或正箕和橈箕或反箕）和雙箕紋（又稱絞形紋或巴紋）。這是正常人出現最多的指紋。
3.鬥形紋
指端脊紋形態特點是具有兩個三叉點，分別在指頭兩側。可分為簡單形紋（包括同心圓鬥形紋和螺旋鬥形紋）和雙箕卟形紋。同心圓鬥形紋，指端脊紋呈同心圓或楠圓形。螺旋鬥形紋則是指頭脊紋呈螺旋形。雙箕鬥形紋不多見。
4.缺散形紋一般人群中少見。指紋識別不清，或線紋變薄萎縮缺損，均表明健康狀況不佳或生理功能不健全。更多見於遺傳性疾病，如白化症、肢體畸形、尖頭畸形，脊椎裂，家族性智力低下等。對於變薄萎縮的情況，可見於久病的老年人或從事對手有損傷的工作的人。
（二）指紋異常
絕大多數人指紋，呈鬥形紋或箕形紋，隻有少數人是弓形紋。如指紋不完整或紋亂，則屬異常指紋。異常指紋包括脊紋發育不全、脊線萎縮、脊線離解、脊線超出末端和脊紋不發育等。
脊紋發育不全，是指先天性發育不全。
脊紋萎縮，高壽老人和患粥樣街病人中，因皮膚變薄所致。
脊線離解，離解指頭頻率按拇把、示指、環指、中指和小指順序遞減。且每一例離群，都包括拇指。如果全部手指脊線離解,則具有重要的疾病診斷意義。
脊線超出末端，是指紋脊線沒有橫行到達對側，而是向指尖方向縱行，甚至出了指尖的末端，它是人的常染色體顯性遺傳的狀況，一般人少見。
指頭白線，指端脊紋中常有為數不等，長度、寬度和方向均不相同的線溝，叫白線。白線可以部分或全部消失，也會再新生。白線較多出現在身體虛弱、神經衰弱、甲狀腺功能減退等病人。
指紋異常，多發生在有白化病、聾啞、家族性黑朦、白癡、智力低下者、尖頭畸形、肢體畸形和脊椎裂的人中。
第十二節望指甲診斷法
一、望指甲診斷的意義
人的指甲是一麵天然的“熒光屏”。從指甲的變化，可似觀察人體生理、病理的變化，也是天被的健康指示器。們通過觀察指甲的形狀、顏色和其他的一些變化，可以判斷人體內髒是否發生病變，或產生什麼疾病及其程度。高明的醫生，檢查病人的指甲後，即可知道大約病在哪一個部位。
正常的指甲，平滑、光潔、半透明呈均勻的粉紅色，指甲麵完整，幹淨、堅韌，而有一定彈性，厚薄適當，與其他手指相吻合。指甲根部有一半月狀灰白色的甲弧，叫半月弧，又叫半月形，或叫半月甲，或稱甲半月。正常的半月弧，約占全指甲的1/5，示指、中指、環指遞減，小指全部封藏。半月弧小、過大或全無都屬異常。提示內髒有病灶，或某內髒器官功能較差。
二、指甲的分類常見的指甲，可歸納為30種：
正甲：顯示氣血充足，經絡通暢，髒腑調和，身體健康，精神充沛，情緒穩定，但暴發力差。
長甲：一般呼吸係統較弱，情緒欠穩，易於傷感。
短甲：身體強壯，暴發力好，但情緒不穩。易急躁，易患高血壓和肝病。
圓甲：身體壯，暴發力強，但情緒不穩。易患眩暈症、偏頭痛等。
卵甲：身體健康，情緒不穩定，不滿足感強。易患胃病、頭痛和失眠。
窄甲：易患頸、腰椎病、骨質增生和心髒病。
閥甲：易患甲狀腺功能變異性疾病、生殖功能低下症。
方甲：易患循環係統疾病，如心髒病等。
梯甲：易患呼吸係統疾病，如肺炎、支氣管炎等。
三角甲：易得中風症。
三、指甲形狀的變化
正常人的指甲，大都和指頭的長短寬窄相對稱，即指頭長的人，指甲也比較長，指頭短的人，指甲也較短，指頭尖的人，指甲也尖，指頭方的人，指甲也方，指頭圓的人，指甲也較圓。指甲因人體患病而發生變化，通常指甲形狀的變化，有下列幾種。
（一）匙狀指甲
指甲變薄，中央凹陷，邊緣翹起如小匙，稱為匙狀甲，或反甲。常見於營養不良或缺乏，低血色素貧血、缺鐵性貧血、肝硬化、酗酒者、風濕熱、鉤蟲病、梅毒、真菌感染和甲狀腺功能減退或亢進者，以及糖尿病和心髒病患者和末梢循環貧血。
（二）指甲凹凸
指甲麵起似半球狀，甲麵前端變大如鼓槌，可能與胸部疾患有關，如肺膿腫、甲亢、心髒病、肺腫瘤等。甲溝炎病久者，甲板上出現橫脊，甲麵凹凸不平。銀屑病（牛皮癬）者，斑禿及手部發炎。甲板點狀下凹、增厚無光澤，並與甲床分離。指甲凸起，指尖周圍指甲卷曲，表麵似毛玻璃狀，是危重症的征兆。如肺氣腫、結核病、先天性心髒病、潰瘍性結腸炎、肝硬化及某些惡性腫瘤等。
（三）指甲隆起杆狀膨大
指甲板橫脊和縱脊高度彎曲隆起，如扁平苔癬患者，指甲出現縱脊，甲板增厚、變薄或缺損，指甲胬肉改變。慢性肺部疾病（如肺氣腫、肺癌等）、先天性心髒病、甲狀腺病、腸部潰瘍、某些惡性腫瘤、肝硬化等患者，多出現這種指甲麵的變化。此外，衰老、甲狀腺或腦垂體功能不良、營養不良或某些手指供血不足也可見及。
（四）甲弧缺如或增寬
指甲兩角部脹圓，短小而幅寬，半月甲弧缺如，或指甲平鋪上翹，指甲變薄，可見於貧血、吐血及便血患者。
（五）指甲剝離
指甲剝離，即指甲與指床分離，又叫甲分離。從指甲遠端開始，甲板與指甲分離，部分延及甲中部，但整個指甲不脫落，可見於甲亢或甲退、肝病患者。指甲剝離處如呈白色或黃色，可見於日光性皮炎、嚴重腳癬患者。指甲層層分離的，可見於重度低色素性貧血。
自甲根開始分離脫落者，常見於一些營養性或神經血管性的疾病，如糖尿病、破傷風、全身脫毛症、腎病綜合征、梅毒、脊髓癆等。某些脫皮性疾病在表皮脫落時，也可出現指甲的脫落，如剝脫性皮炎、猩紅熱等。
（六）指甲橫溝、橫蜻
指甲出現橫溝，提示營養不良，或受麻疹、腮腺炎、心髒病之困擾。甲上橫溝與搓板，多為甲溝炎、甲基損傷、甲基腫瘤壓迫所致。指甲橫脊，受傷或重病，甲根出現橫脊，可提示正在患病。指甲橫脊隨病情進展，漸長而後消失。
（七）指甲豎紋
指甲豎紋，也叫縱紋。出現縱紋可斷定缺乏維生素，或存在慢性炎症，如十指全部縱紋，可能是肺病征兆。如一個縱紋，可能是外傷。縱紋明顯，是周圍循環障礙，扁平苔蘚和毛襄角化症；縱紋成串，為類風濕關節炎的特征。指甲縱紋的出現，常提示開始衰老，有頭發早白或早禿的人也較早出現甲縱紋。
如果一個或多個指甲見有甲根部發出的單條或多條黑褐色縱紋，甲麵平坦光滑，全部甲色正常，此時，黑褐色縱紋可有下列情況發生：
甲根部外傷後會出現黑色條紋，其範圍與損傷程度及麵積大小成正比。數月後即消退或永久不退。
由腎上腺皮質功能低下而致的阿狄森病，甲部也會出現黑褐色縱紋線。病人還有乏力、低血壓、眩暈、心悸、食欲不振、便秘或腹瀉、記憶力減退、抑鬱、失眠等症狀。
如果甲根部的黑痣增大，節狀隆起，色素加深，則要注意可能是良性的黑痣轉變為黑色素瘤，應盡快徹底治療。
（八）甲廓變化
甲廓是指甲周圍的一圈，甲廓部輕度紅腫，常在甲廓的側麵，係患皮肌炎初期、紅斑狼瘡和硬皮病。甲廓局部紅腫，凹凸、甲緣退縮，可見於糖尿病患者。甲廓纖長而薄，有縱溝，半月甲缺如，可見於肺結核患者。