四、指甲顏色的變化
（一）白色
指甲白色，是指甲板上出現白點，部分白甲或全甲白。有甲白點者，提示體內缺鈣、缺矽或有寄生蟲病。也見於慢性便秘及尼古丁中毒者。部分性白甲者，常見於外傷、營養不良、肝硬化、肝癌、慢性腎病者。全甲白則多見於先天性遺傳性疾病，也有見於比較嚴重的傷寒、麻風、痢疾、肝硬化、貧血等病人。
指甲白色，表明體內血液不足，有貧血征兆。指甲蠟白無華，是潰瘍病出血、鉤蟲病等慢性失血症。指甲大部分白色，粉紅色減少，是肝硬化的征兆。毛玻璃樣白色指甲遠端呈紅褐色，係慢性腎功能不全，而出現高氮質血症。指甲出現橫貫白線，多見於砷、鉛等金屬中毒、霍奇金病、糙皮病等。指甲出現二條橫貫白線，提示血中清蛋白減少，多見於慢性腎病的低蛋白血症。甲板表麵出現點狀或絲狀白斑，常為營養障礙，為慢性肝病、肝硬化、腎髒疾患的征兆。指甲灰白色，可能是肺結核晚期、肺源性心髒病、心力衰竭的征兆。全部白甲，可能是先天性的或職業性的。在老年人身上出現，不是病態，不必顧慮。
（二）黃色
黃色指甲，是指甲變黃，一般是肝髒有問題。多見於黃疽性肝炎，慢性出血，甲狀腺功能減退，腎病綜合征，胡蘿卜素血症及甲癬。指甲發黃變厚，側麵曲度大，生長緩慢，係黃甲綜合征，如原發性淋巴水腫。指甲呈黃銅色，是自體免疫性脫發症，引起部分脫發或全部脫發。指尖周圍黃色，要警惕惡性黑色素瘤。
此外，常服四環素藥物，指甲變黃，老年人指甲退行性變，稍呈淺黃色，長期吸煙，指甲熏黃，這些都不屬於病態指甲。
（三）紅色
靠近指根為緋紅色，而甲體中部、前端為淡白色者，多有咳嗽咯血，反之，則可能是慢性腎衰。指甲全緋紅，為早期肺結核及腸結核征象。如壓迫指甲，血色恢複快的病輕，慢的病程較久。指甲下有紅斑點，或縱向紅色條紋，說明毛細血管出血，可能由於高血壓、皮膚病、心髒感染或一些潛在的嚴重疾病存在。指甲周圍有紅斑，可能是皮肌炎或全身性紅斑狼瘡。指甲前端橫向有紅色帶，提示胃腸道有炎症或心瓣膜脫垂，房室間隔缺損。指甲呈深紅色，壓之色不變，提示內髒存在嚴重炎症。
（四）紫色
指甲呈紫色，是心髒病、血液病的一個特點，反映血液內缺氧或異常，如果紫色與蒼白色交替出現，則可見於肢端動脈痙攣症。如果甲半月呈現紫藍色，則提示血液含氧降低，二氧化碳含量增多，血液循環不流暢，呈現淤血狀態，常見的原因有右心功能衰竭，雷諾病。
（五）青色
指甲呈青色，急腹症病人四肢厥冷，指甲突然發青。胎死腹中的孕婦，指甲持續性發青。指甲有青色淤斑，提示中毒或早期癌症。指甲呈青紫色，係先天性心髒病，慢性心功能衰竭，慢性肺部疾患引起的血液循環障礙，或大葉性肺炎、重度肺氣腫等肺髒病。此外，末梢毛細血管淤血，指甲也可出現青紫色。
（六）綠色
指甲呈綠色，指甲部分或全部變綠，多與長期接觸肥皂水、洗滌劑等有關。有時係傳染上綠膿杆菌或綠色曲菌之故。
（七）藍色
白喉、大葉性肺炎、急性腸道傳染病和食管異物阻塞的病人，其指甲常呈青藍色。在肝豆狀核變性時，銅的代謝紊亂，也出藍甲。某些藥物，如硫磺、亞硝酸鹽、阿的平、伯氨唼啉等可致藍申。半月甲呈藍色，可能與患有血液循環受損、心髒病或雷諾綜合征、風濕性關節炎、自身免疫性疾病如紅斑狼瘡有關。
（八）灰色
指甲呈灰色，可見於全身性疾病，黏液水腫，類風濕性關節炎，偏癱，營養不良者。當拇指甲下端呈灰色波浪狀時，常見於青光眼。
（九）黑色
指甲呈黑色，外傷指甲出血，久之成紫黑色。甲床黑色素增加，重金屬銀沉著，會產生黑褐色指甲。甲下或周緣有綠膿杆菌感染的甲溝炎，指甲呈黑色或藍色。慢性腎功能衰竭，指甲遠端明顯發黑。維生素E缺乏，腎上腺皮質功能減退，胃腸息肉綜合征，或長期接觸煤焦油等，指甲也呈灰黑色。
此外，要注意：當指甲呈一片黑色、褐色或雀斑狀，在大拇指或大腳趾上，尤其是指甲及其周圍呈褐色或黑色，可能患惡性腫瘤（黑色素瘤當指甲根部生長數根黑色線條（通常隻長到指甲的中部），提示體內正在或已經發生癌變，應馬上就醫檢查，明確診斷，及早治療。
五、指甲的其他變化
1.無甲
1個或數個指甲，甚至全部指甲缺損，常是先天性外胚葉發育不全者。也有因局部感染或外傷所致。
2.軟甲
甲板薄而軟，透明，常是職業性工作所致，也有因患慢性關節炎、麻風、雷諾現象、黏液性水腫疾病所致。也有的是先天畸形。
3.脆甲
甲板變脆易裂，多半是職業性工作所致。也有因末梢循環障礙、甲狀腺功能低下所致。
4.嵌甲指（趾）甲側緣長人甲皺褶內，常是因修腳不良，緊穿尖頭鞋所致。
5.條溝甲
指甲出現縱條細長溝，係心髒功能不良循環障礙之故，因此，可以作為測定心髒功能之好壞及心髒病的依據。
六、半月甲
（一）半月甲的含義
指甲基部的半月甲，又名半月形、甲半月或半月弧，是代表身體強弱，尤其是心髒強弱與否，為其判斷的原則和依據。半月形大的人，心髒功能旺盛，血液循環正常。半月甲不宜過大，一般以指甲的1/5長度為標準，超過太多的人，表示血壓過高，有內出血的危險。半月甲完全看不到，表示可能患神經衰弱。
半月甲最先出現在拇指上，按照示指、中指、環指、小指順序出現。五指全部有半月甲，而且範圍不大的人，一定是身體強壯，精力旺盛。
（二）各指半月甲
1.拇指半月甲
呈粉紅色，表示胰（脾）髒功能不良，胰髒功能減退，身體容易感到疲倦。拇指半月甲呈粉紅色，是在身體尚無異常感覺前的警告，是一個危險信號。
2.示指半月甲
示指與胃、大腸關係密切。胃、大腸功能遲鈍時，示指半月甲由白色變成粉紅色9因此，示指半月甲呈粉紅色時，胃、大腸的血液循環不良，食欲減退。
3.中指半月
中指有心包與“心病”相通，當精神衰弱時就起變化。因此，中指半月甲呈粉紅色，就是精神緊張的證據。情緒過度緊張，會導致腦部血液循環不良，肝髒功能衰退。
4.環指半月甲
環指半月甲呈粉紅色，表示運行於環指的三焦經發生異常。三焦經是連接髒腑經絡，與人的生理功能相聯係，三焦經異常，表示髒腑功能失調，受外界冷熱影響，引起血液循環不良。
5.小指半月甲
小指半月甲一般隱藏不見，如遇呈現粉紅色，則是反映心髒血液循環不良的征兆。小指的心經與心髒相關密切，心髒功能異常，小指半月甲有所反應。
第十三節望掌紋診斷法
一、望掌紋診斷疾病的意義
望手診病，除了上述望掌、望指、望甲外，還要望掌紋。掌紋是最重要的膚紋，它在手診中有著特殊的作用。
掌紋診病在我國已有數千年的曆史，由於它曾被一些江湖術士所利用，長期納人占卜、算命等迷信的圈子裏，以致被人視作“迷信”，而被歧視，從此無人敢去研究和探索。改革開放後，人們的眼界開闊了，看到國外，特別是歐美等經濟文化發達的國家盛行，如英國牛津大學的一些教授正致力於手相與疾病的關係之研究，法國、挪威和日本的醫學界也十分重視掌紋醫學的研究和探討，並有專著出版，如日本直琢鬆子的《手相與疾病》，英國戈爾頓的《指印》等，並作為醫學臨床診斷疾病的方法。
於是我們也開始重視起來。如蘭州掌紋研究所附設掌紋醫學聯合診所，他們通過觀察手掌上的線紋以及其形態，就能診斷人體的各種疾病。該研究所主任王晨霞醫師還出版了《現代掌紋診病》的著作。他們研究發現，人們身體欠佳時，手掌的顏色、細紋線及肌肉彈性均會發生變化。心髒功能減弱時，除手的紋路、顏色異常外，在手掌的大魚際會有鬆軟、下陷感。對這一部分進行按摩，會反射性地改善心髒功能。活動異常的人，其手掌上往往會增加若幹條障礙紋，且線條紊亂而龐雜，甚至皮膚、指甲色澤都會留下印記。智力較低者的手紋，較腦力勞動者簡明單調。而手-紋簡練明快的人，在青壯年時期都很少生病，但老年後易患暴疾或腫瘤。手紋多且雜亂者，雖在青壯年時期多病，到了老年期很少有暴亡或惡性腫瘤發生。因此，望掌紋診斷，是用肉眼直接觀察手掌的紋理及其走向和深淺，參照手的大小與厚薄等，在很短時期內就能對病情作出初步的判斷。學會觀察掌紋，就可自我診斷病情，達到健身防病的目的。