第2章 糖尿病患者禁用與限用食品
忌口飲食療法的重要環節[如胃腸大手術後一段時間，要求完全禁食（隻能暫時輸液，由腸道外補充營養），否則會使手術切口脹裂、感染，引起大出血等，甚至危及生命。所以糖尿病患者應了解禁用及限用食品，掌握食物相互作用與不良反應的規律。
一、禁用食品
為了控製糖尿病患者的血糖水平，各種糖類，包括白糖、紅糖、葡萄糖、麥芽糖、飴糖以及果糖等可溶性糖類加工的食品應當禁食，因為這些糖類食品可使血糖水平迅速升高。用這些食品製成的各種糕點、蜜餞、果汁、水果糖等食品也不宜食用（最多也隻宜嚐一點味兒，滿足一下口感）。含糖量很高的各種中西藥衝劑、顆粒劑、蜜丸、葡萄糖溶液等應避免使用，特殊情況下應在醫務人員監控下或輸注一定量的胰島素才可應用。
此外，還必須禁飲白酒，戒煙。
二、限用食品
各種油煎、油炸、油酥的食品，以及豬油、牛油、羊油、雞油、鴨油、鵝油、豬皮、雞皮、鴨皮、鵝皮等富含脂肪的食品，應當少吃或不吃，以免血脂的血糖水平異常升高，影響常規應用降血糖藥物的療效，使糖尿病症狀難以控製。
各種動物（豬、牛、羊等獸類，雞、鴨、鵝等禽類）的內髒和蛋黃等含膽固醇高的食品，應盡量限製食用。
煉乳、汽水、含酒精飲料等不宜經常食用，隻可作為調節口味的佐餐食品。烹飪時所需的鹽、醬、醋、蔥、薑、花椒、八角、胡椒等調味品，可隨意選用，但不宜過量服食，以清淡為宜。
含熱量較高的花生、瓜子、腰果、鬆子、核桃等含油量高，不宜經常食用，食用時應計算熱量。
含糖量或含澱粉較多的粉條、紅薯、土豆、芋頭、玉米、菱角、板栗、毛豆等食品，不宜作為糖尿病患者常吃的蔬菜。作為副食品時，應減少主食的供應，並應限製數量。
狗肉、驢肉、鹿肉、鵝肉、羊肉、帶魚、螃蟹、毛蚶等助熱生火食品，八角、山柰、茴香等香燥食品，有可能誘發痼疾，在患者並發皮膚感染時，亦應限製食用。
三、配餐食物相互作用與不良反應
在糖尿病飲食療法中，合理配餐很重要。合理配餐既要保證機體對各種營養素的需要，又要考慮到重要器官的生理狀態和承受能力，還要防止食物間相互作用引起不良反應而損害健康。食物相互作用和禁忌，多是自古傳下來的經驗，有些是臨床或平時觀察到的，有待進一步探討和驗證。
（一）蔬菜類
胡蘿卜不宜與番茄（西紅柿）、蘿卜、辣椒、石榴、萵筍、木瓜等同時食用，最好單獨食用或和肉類烹調食用。因為胡蘿卜含有維生素分解酶，可使其他果菜中的維生素喪失殆盡。同時生吃的作用可能更明顯。
黃瓜亦含有分解酶。不宜與含有維生素特別是富含維生素C的蔬菜，如番茄、辣椒、花菜、苦瓜、香椿、芥菜、雪裏蕻、香菜、油菜、小白菜等同時烹飪食用。
甘薯（紅薯、紅苕、山芋、白薯）等不能與柿子同時食用，它們相聚會形成難溶性的硬塊（胃結石），可引起胃脹、腹痛、嘔吐，嚴重時可導致胃出血等，甚至會危及生命。
韭菜不可與菠菜同時食用。若兩者同時食用，易引起腹瀉。但若用於習慣性無器質性損害的便秘者，適當烹飪食用，則可緩解便秘症狀。
竹筍不宜與豆腐同食，否則易生結石；也不可與鷓鴣肉同食，否則可引起腹脹。
豆腐中鈣（鎂）含量較高，不應與富含草酸的蔬菜如蔥、菠菜等烹調食用，它們相聚引起草酸鈣沉澱（結石）；也不應同時服用四環素，因四環素與鈣（鎂）易絡合成化合物，既降低四環素的抗菌效果，又降低豆腐營養價值；忌與茭白、竹筍同食，否則易形成結石；不要與牛奶同食，忌用豆漿衝雞蛋。
南瓜不可與羊肉同食，否則可引起黃疸和腳氣病。
芹菜加醋，易損牙齒，故餐後須漱口。
薺菜與鯽魚同食，易引起水腫。
老熟茄子、發芽土豆（馬鈴薯）、顏色鮮豔的野蘑菇、粗棉子油、黃褐色銀耳、黴變甘蔗、生白果等，均不可食用。因它們含有不同成分和劑量的毒素、毒糖苷，食用後容易中毒。
注意白果的食用。白果係銀杏樹成熟種子，又名京果、佛指柑等。白果肉質及種皮含白果酸，種子核仁含白果二酚及白果酸。白果的中毒量成年人為20～300粒，兒童為10～50粒。民間認為白果“熟食大補，生食有毒”，“白果燉雞治白帶而補身體”等。以為炒熟白果或燉肉白果，都沒有妨礙。因為白果仁鮮嫩可口，極受兒童歡迎。故中毒多發生在兒童。生食白果者中毒反應嚴重，加熱熟透食用可減輕毒性反應。其毒性作用表現為中樞神經先興奮後抑製，並可引起末梢神經功能障礙。此外，對皮膚及胃腸黏膜有刺激性。有報道嬰兒吃白果10粒左右可致命，3～5歲小兒吃30～40粒可致命。誤服白果中毒潛伏期平均為3～4小時，最短1小時，最長可達16小時。早期為消化道症狀，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲缺乏。神經係統症狀為煩躁不安、頭暈、頭痛、極度恐懼感，有時驚恐怪叫，精神呆滯、驚厥、肢體強直，外界輕微刺激，即可引起驚厥。重者皮膚發紺、發熱、昏迷、瞳孔散大、對光反應遲鈍或消失、口吐泡沫、呼吸困難或肺水腫。部分患者出現末梢神經功能障礙，表現為雙下肢輕癱或完全弛緩性癱瘓。白果汁接觸皮膚，可引起皮炎。故嚴禁生食白果，忌多食熟白果，不能與魚肉同食。一旦發現白果中毒，應立即送醫院急救。