【劑量】
1．對烏梅進行稱重，100枚約為130g，故300枚約重390g。本品方中的劑量比例較大，這一點需要注意。
2．本方是仲景方，劑量換算如下：烏梅390g，細辛90g，幹薑150g，黃連250g，當歸60g，炮附子90g，蜀椒60g，桂枝90g，人參90g，黃柏90g。
3．現代臨床常用作湯劑，參考劑量如下：烏梅10～30g，細辛3～6g，幹薑5～10g，黃連5～10g，當歸10～15g，炮附子10～15g，蜀椒5～10g，桂枝10～15g，人參5～10g或黨參10～20g，黃柏10～15g。
【用法】
上十味，異搗篩，合治之，以苦酒漬烏梅一宿，去核，蒸之五鬥米下，飯熟搗成泥，和藥令相得，內臼中，與蜜，杵二千下，丸如梧桐子大。先食飲服十丸，日三服。稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。
1．所用烏梅要用苦酒（即醋）浸泡，以增其酸味，並蒸熟後去核（可見核無作用），將米飯與烏梅肉搗成泥，加入蜂蜜，和藥為丸，如梧桐子大（約重1g）。初服十丸（即10g），每日三服。稍後加至二十丸（約20g）。服藥期間忌口，如生冷、滑物（不易消化之品）及臭食（即油炸、油煎等香味濃烈的油膩食物）。
2．現代臨床多用作湯劑為常規煎服。
【配伍】
方中烏梅味酸；細辛、幹薑、附子、蜀椒、桂枝均具有辛味；黃連、黃柏皆味苦；外加參、歸二味益氣養血之品。是故後人總結本方的組成特點，也是治療蛔蟲病的組方原則：蛔“得酸則靜，得辛則伏，得苦則下”。所以，酸、辛、苦、甘四味並用是本方的配伍特點。
【應用】
本方原為蛔厥證而設，症見脘腹陣痛，煩悶嘔吐，時發時止，得食則吐，甚則吐蛔，手足厥冷，或見腹瀉日久，久治不愈等。
現在臨床多用本方治療腸道寄生蟲病如蛔蟲、蟯蟲等，消化係統疾病如慢性膽囊炎、膽結石、消化性潰瘍、慢性胃炎、反流性食管炎、胃腸神經官能症、神經性嘔吐、慢性結腸炎、潰瘍性結腸炎、腸易激綜合征、直腸息肉等，五官科疾病如慢性角膜炎、青光眼、複發性口腔潰瘍、化膿性中耳炎等，其他疾病如糖尿病、高血壓病、梅尼埃病、幹燥綜合征、神經性頭痛、慢性盆腔炎等屬寒熱錯雜證者。
可見本方的應用已經大大超出原方主治的範圍，這是由本方的組方特點決定的，即寒熱並用。主治寒熱錯雜證，是中醫方劑中的高效方，屬於調和調劑、和解劑。主治範圍較廣。
首先，本方主治膽道蛔蟲或腸道寄生蟲病有較好的療效。餘國俊在《我的中醫之路》一書中提到：餘（江爾遜）治數例蛔厥，既不腹痛吐蛔，亦不厥逆，卻與原方對蛔厥“靜而複時煩，須臾複止”之生動描繪相符合。如曾治某患兒，一歲半，麻疹愈後，陣陣心煩，初以為麻後餘熱，予養陰清心之劑罔效，煩躁益頻。每見家人進餐即索食，甫入口，則煩躁頓作，摔碗拋匙，須臾複止。一日患兒正嬉戲自若，其母偶與桃片糕1片，甫入口，煩躁大作，遍地滾爬呼叫，約1分鍾複安靜如常。餘目睹其狀，乃恍然大悟：此非蛔厥乎！厥陰篇描述蛔厥之特征為：“今病者靜，而複時煩者……蛔上入其膈，故煩，須臾複止。得食而嘔，又煩者，蛔聞食臭出……”遂予烏梅丸去桂、附、薑、辛，加驅蟲藥，服完1劑，翌日，大便下如汙泥，中有蟯蟲無數，或死或活，從此煩躁不複作矣。
仲景若沒有見過此類疾病，沒有治療過此類疾病，能在《傷寒論》中把蛔蟲病描述的這麼詳細嗎？
其次，本方治療久利證屬寒熱錯雜者，往往會收到意想不到的效果。現代藥理研究發現本方具有較強的抗過敏作用，可治療過敏性結腸炎等之類的病症。石琢瑩教授治療一慢性潰瘍型結腸炎，女，69歲，腹瀉近5年，時輕時重。現形弱體羸，麵色少華，少氣懶言，手足發涼，心煩口渴，尿赤，便稀，日行3～4次，舌淡苔薄微黃，脈沉。證屬寒熱錯雜，中氣不足。方用烏梅丸加減：烏梅12g，附子片、黃連、黃柏各9g，幹薑、川椒、桂枝各6g，細辛3g，黨參、白術各12g，赤石脂15g。服藥3劑，便次大減，日1次。為鞏固療效，原方去赤石脂，3倍劑量研末米醋為丸，內服以鞏固療效。年餘因他病來診言泄瀉未再發。（《天津中醫藥大學學報》，2006；4：233）
再者，結合厥陰病提綱證“厥陰之為病，消渴”，本方治療糖尿病有較多的臨床報道。而且研究發現：①烏梅丸具有降血糖作用，其作用機製可能是促進胰島·
2細胞再生和功能恢複、刺激胰島·
2細胞分泌胰島素、增加外周組織對葡萄糖的利用等多方麵的綜合作用而實現的。②烏梅丸對於糖尿病大鼠具有良好的改善一般狀況的作用。③烏梅丸方各組分中，苦味的黃連、黃柏具有較好的降血糖作用，辛味的附子、桂枝、細辛、川椒等具有較好的降血脂和改善一般情況的作用。（《中國實驗方劑學雜誌》，2006；9：41）
該方的療效已為曆代醫家所驗證，但辨證準確無誤而用藥乏效的情況也時有發生，這不得不考慮另一個因素：所用藥材的質量問題。如烏梅，研究發現，烏梅的有效成分存在於烏梅肉之中。如有的烏梅，外麵隻有一點點烏梅肉，核占去了大部分的重量，這樣的烏梅質量可想而知。
【加減】
本方為10味藥的大方，方中藥物作用大多較強，所以臨床可不必加減，用原方即效。
【名家論述】
1．《傷寒纘論》清·張璐
烏梅丸主胃氣虛而寒熱錯雜之邪積於胸中，所以蛔不安而時時上攻。故仍用寒熱錯雜之味治之。方中烏梅之酸以開胃，蜀椒之辛以泄滯，連、柏之苦以降氣。蓋蛔聞酸則定、見辛則伏、遇苦則下也。其他參、歸以補中氣之虛寒，薑、附以溫胸中之寒飲。若無飲，則不嘔逆，蛔亦不上矣。辛、桂以祛陷內之熱邪，若無熱邪，雖有寒飲，亦不致於嘔逆。若不嘔逆，則胃氣縱虛，亦不致於蛔厥矣。
2．《傷寒尋源》清·呂震
此方主治蛔厥，其妙處全在米飯和蜜，先誘蟲喜，及蛔得之，而烏梅及醋之酸，椒、薑、桂、附及細辛之辛，黃柏、黃連之苦，則蛔不堪而伏矣。但厥後氣血不免擾亂，故加人參、當歸奠安氣血。此方雖寒熱錯雜，但溫髒之力居多，又得烏梅之酸澀以固脫，故又主久利。
3．《謙齋醫學講稿》今·秦伯未
本方治肝髒正氣虛弱而寒熱錯雜之證。用人參、當歸補氣血，細辛、幹薑、附子、桂枝、蜀椒溫寒通血脈，黃連、黃柏清火，再以烏梅味酸入肝為君，使藥力集中於一經。能治久病腹痛、嘔吐、下利、蛔厥等證，但性質畢竟偏溫，以寒重者為宜。