（5）心肌炎：近年來病毒性心肌炎漸趨增多。主要症狀是在病毒感染後的1～3周出現心悸，乏力，呼吸困難，心前區不適，並有持續性心動過速，室性早搏，房室傳導阻滯等心電圖表現。部分患者表現為擴張型心肌病。
2.懷孕和分娩對心髒病有什麼影響？
婦女在妊娠期、分娩期和產後數天內，身體會發生一係列變化，尤其是心血管的生理變化較大。在妊娠32周以後、分娩期和產後3天內，是心髒病人的高危階段，必須引起注意，進行嚴密的監護。
（1）妊娠期：懷孕6周以後，血容量增加，至32～34周達到高峰，比妊娠前增加30％～45％，引起心率加快，至分娩前1～2個月，心率約增加10次／分，使心髒負擔加重。此外，由於妊娠晚期子宮明顯增大，膈肌上升，使心髒的位置向上、向左偏移，出入心髒的大血管扭曲，阻力增加，也機械性地增加心髒的負擔，使心髒病孕婦容易發生心力衰竭。
（2）分娩期：分娩是心髒負擔最重的時期。在胎兒娩出前的第一產程，子宮收縮使周圍血管壓力增加，到了子宮口開全，進入第二產程時，產婦用力屏氣，增加腹壓，這時周圍血管阻力和肺部血管阻力增加，內髒的血液湧向心髒，心髒的負擔達到高峰。隨著胎兒和胎盤的娩出，第三產程時腹壓驟然下降，子宮突然縮小，血液向內髒傾流，回心血量急劇減少，心功能不良者，容易在此時發生心力衰竭。
（3）產褥期：產後3日內心髒負擔較重，子宮的複舊和身體各組織器官的修複，使血容量增加，亦容易發生心力衰竭。
3.妊娠合並心髒病對胎兒有影響嗎？
心功能不全的婦女懷孕後，容易發生流產、早產、死胎、胎兒宮內發育遲緩，分娩後新生兒窒息的發生率也較高。心功能良好的孕婦，則胎兒相對安全。
治療心髒病的藥物對胎兒也有潛在的毒性，如地高辛，可通過胎盤在胎兒體內蓄積。某些先天性心髒病有遺傳傾向，如室間隔缺損、肥厚性心肌病、馬凡綜合征等均有較高的遺傳性。國外報道，父母中任何一方有先天性心髒病，子女發生先天性心髒病和其他畸形的機會將增加5倍。
4.什麼情況下心髒病人不宜繼續妊娠？
心髒病的婦女是否可以妊娠，主要根據她的心功能級別、心髒病的種類、病變程度、醫療條件等因素進行判斷。孕前應該征詢心髒內科醫生的意見。
對心功能的判斷，需要動態觀察症狀的變化，每月一次進行評級。
Ⅰ級：一般體力活動不受限製；Ⅱ級：一般體力活動稍受限製，活動後心悸、輕度氣短，休息時無症狀；Ⅲ級：一般體力活動顯著受限製，休息時無不適，而輕度的日常工作即感不適，心悸，呼吸困難，或曾經有過心力衰竭的曆史；Ⅳ級：不能進行任何活動，休息時仍有心悸，呼吸困難等心力衰竭表現。
對早孕婦女早期心力衰竭的判斷，可根據下列症狀和體征①輕微活動後即出現胸悶、心悸、氣短；②休息時心率超過110次／分，呼吸頻率超過20次／分；③夜間常因胸悶而不能平臥，需要坐起呼吸，或到窗前呼吸新鮮空氣；④聽診時，肺底部出現少量持續性濕囉音，咳嗽後不消失。
一般來說，心髒病變較輕，心功能Ⅰ～Ⅱ級，以往無心衰病史，也無其他並發症的婦女，經過適當的治療，並具有密切監護的條件，應能耐受妊娠和分娩。
而心髒病變較重，心功能Ⅲ級或Ⅲ級以上，曾有過心衰，或屬於發紺型先天性心髒病，嚴重心律失常，肺動脈高壓，活動期風濕熱，心髒病並發細菌性心內膜炎的患者，懷孕後容易發生心衰，不宜妊娠。應在醫生指導下采取有效和安全的避孕措施，避免人流或引產。
若不能耐受妊娠的心髒病人意外懷孕，應盡快在妊娠早期進行人工流產。如果已發生心衰，必須在心功能有所改善後再終止妊娠。若妊娠已達到28周以上，引產的危險並不亞於繼續妊娠，故不宜進行大月份引產，應在內科治療和監護的條件下，擇期進行剖宮產。
5.有心髒病的孕婦應如何進行飲食調理？
有心髒病的婦女懷孕後，應注意飲食的調理。合理的食譜對於改善身體狀況，提高對妊娠的耐受能力有一定的作用，有助於心髒病孕婦順利渡過妊娠和分娩期。