三十四、中醫路之亮劍篇(下)(3 / 3)

案例:腦癱

患者,劉某,男,5歲。智力發育遲緩5年,患者出生時因臍帶繞頸難產,出現新生兒缺血缺氧性腦病而致腦癱。智力發育緩慢。就診時體重22斤,不能站立,口常流涎,僅能發單字音,雙上肢關節活動僵硬。舌質淡,苔薄白。脈沉細。

診斷:腦癱(髓海不充)。

治療:補腎健腦。

處方:核桃仁200克,何首烏100克,枸杞子

80克,龜甲80克,菟絲子80克,丹參60克,遼五味子60克,紅花30克,川芎60克,遠誌50克,地龍60克,葛根80克,當歸80克,黃精60克,石菖蒲60克(後下)。上方加蜂蜜3斤製成糖漿,每次20ml,每日三次,服用一個月。

二診:患兒服用後,納食較前好轉,體重長至25斤,雙上肢活動稍靈活。原方再服2個月,囑加強功能鍛煉。

三診:患兒能自行站立,可由他人牽扶行走。患者家屬信心大增,原方核桃仁增加到250克,服用一個月。

四診:患兒能說簡單句子,自行行走但仍步態不穩,原方守方繼續治療中。

三十五、中醫路之求索篇

路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索!我必須得繼續研究下去!

經絡的本質是什麼?經絡的運行原動力是什麼?經絡所運行之經氣的來源是什麼?經絡損傷與修複的機製是什麼?經絡損傷有哪些具體的表現?經絡損傷有哪些後遺症?經絡損傷如何修複?健康的人如何鍛煉自己的經絡?

路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索!

按照太爺的計劃,我一步步走進了中醫殿堂,也按照太爺的指引尋找到了人生的方向。每當我看著臨床上一些長期被病魔折磨的患者,想盡辦法都無效時。我在想,中醫的整個發展過程中,古人有沒有思考遺漏的地方,不然為什麼許多病得不到合理的解釋,找不到最佳的治療方案?

2007年的秋天,一個胸痛的患者找到我,說自己在家搬東西時胸部被撞傷,岔氣了,疼得不敢深吸氣,輕輕咳嗽即疼痛難忍,X線胸片排除骨折。想起太爺用抽小茴香煙卷治療岔氣的方法,我如法炮製。開了20克小茴香讓病人煎水喝。第二天患者反映,喝藥後,疼痛稍有緩解,但仍疼痛難忍,是否有更快的辦法?

我一邊切脈,一邊沉思:岔氣是因外力撞擊引起的,痛則不通,太爺采用小茴香目的是順氣,而患者鬱的氣從何而來,是肌肉拉傷了?即便是肌肉拉傷也不會疼得如此厲害;難道是小血管破裂了?那應該局部顏色發暗,即便是小血管破裂也不會如此難受啊;骨折已經排除;如果是神經受損,應當有麻木的部位啊!難道是經絡受損?

想到這我立即感到新奇,因為這麼多年的學醫,還未聽說過經絡受損的情況,但仔細一想也不是沒有道理,經絡既然是輸送經氣的通道,如同血脈輸送血液一樣,受損也是情理之中!血脈受傷後,血液溢出,成為瘀血;那經絡受損後,經氣外泄,自然成為瘀氣;氣瘀不通,不通則痛,自然會疼痛,理論上說得過去!

太爺采用茴香配合煙絲點燃後吸入,肺主氣,借小茴香通過肺經來順一身之氣,瘀氣得順,病就好了。但現在患者是女性不抽煙,而且病情可能比太爺遇到的病人病情要重,如何是好?

目前患者也不完全排除微小血管受損的情況,治療當從“行氣”、“散瘀”、“止血”、“止痛”、“疏通經絡”入手。

止痛藥常用延胡索;行血中之氣的藥當為川芎;既能止血又能化瘀的當屬三七;疏通十二經絡的藥最效莫過於穿山甲……

想到這些,我立即提筆開了一方,自擬為岔氣湯:三七15克,延胡索30克,川芎30克,穿山甲細粉10克(衝服)。白酒50毫升為引,加水1000毫升,煎取600毫升,分三次內服。

加白酒目的是因為延胡索的有效成分延胡索乙素不溶於水,溶於乙醇。

患者服用一劑痛消病愈。

接下來的幾個月,我一直考慮,外力撞傷可以導致經絡受損,如果不及時治療會有什麼後遺症?這股離經之氣在體內排不出去,必然四處流竄,竄到什麼地方,什麼地方應該就不通暢,就會疼痛,這種遊走性的疼痛應該在臨床上可以見到的!

沒過幾天,果然來了個全身遊走性疼痛的患者!

患者,張某,女,30歲,全身遊走性疼痛半年。半年前因抬重物姿勢不當,導致腰部岔氣,疼痛難忍,自服止痛藥三天,病情緩解,隨後開始出現頸部僵痛,三天後自行好轉,隨後出現上臂痛,貼止痛膏後好轉,繼而出現小腿疼痛,有時一天同時出現多部位遊走性疼痛,在醫院就診,未能明確診斷,醫院中醫科按照風濕治療無效,患者自述有時感覺一股氣跑到心髒,立即出現胸悶,幾分鍾後又自行緩解。

聽著病人的描述,我心裏非常清楚,這是第二個經絡受損的病例了。

古書記載的“風善行而數變”,將多少醫生帶入誤區啊!經絡受損,離經之氣在體內遊行才是這種遊走性疼痛的真正病因。

我開了岔氣湯三劑,患者服用兩劑後,完全康複,傳為佳話。

看著前麵的病例,我繼續深入研究,經絡受損應該不僅僅局限於外傷,手術應該也是損傷經絡最常見的例子,那麼手術後遺症中,是否與經絡受損有直接關係?

接下來,每當遇到疑難雜病,我總愛問病人,“以前做過什麼手術沒有?”

慢慢的,我發現一些手術導致經絡受損的病例,而且病例還很多。

患者計某,女,35歲,2007年12月因心慌氣短,四肢無力,頭昏前來就診。診得六脈細軟,左右寸部沉細無力,診斷為氣血兩虧,大氣下陷,采用補益氣血,升舉陽氣治療,一劑而知,連服六劑後,患者自覺症狀消失。2月複來就診,自述上次服藥愈後不到半月,病情複發,情形如故。仔細詢問病史。患者27歲生小孩進行剖宮產後,身體開始虛弱,經常感冒咳嗽,周身莫名奇妙地脹痛,時發時止,按風濕治療無效。人參、黃芪、當歸、阿膠服用無數,每次停藥不出半月即發病,自認為已無藥可救。診斷:經絡受損。手術傷經、元氣外瀉,經絡受損一日不修複,經氣外瀉一日不止,氣血日漸衰退,離經之氣日益加重,體內津液運行受阻,久之百病自生。治法:初期益氣升陽,引氣歸經,通利水道治其標;後期接經順氣,修複經絡。通過調理一月餘,徹底治愈。

患者陳某,女,28歲。2007年11月通過朋友介紹前來就診。患者自述2003年患左側附件囊腫並腹腔粘連,在醫院進行手術治療,術後自覺腰骶部下墜感,每於排卵期加重,平時騎自行車或乘坐公交車時即覺肛門內脹滿難受,無便血。醫院進行彩超檢查,未見異常。患病兩年來,通過采取抗生素消炎、物理設備理療、針灸治療等多種途徑,均未能徹底治愈。診斷:經絡受損(手術傷經、經氣外瀉,局部經氣瘀滯不通)。

治法:接經順氣,修複經絡。處方:川芎20克,延胡索25克,通草10克,砂仁5克(後下),杜仲15克,牛膝12克,穿山甲粉10克(衝服)。

五付,每日兩次,黃酒二兩為引,水煎服。服藥一劑後矢氣連連,自感腰骶部下墜減輕,五付服完後,徹底治愈。

還有一些有嚴重手術後遺症的,沒有找到良方。

如今,找到修複這些意外受損和無辜受損經絡的方法,成了我最大的心願。

我必須繼續研究下去!經絡的本質是什麼?經絡的運行原動力是什麼?經絡所運行之經氣的來源是什麼?經絡損傷與修複的機製是什麼?經絡損傷有哪些具體的表現?經絡損傷有哪些後遺症?經絡損傷如何修複?健康的人如何鍛煉自己的經絡?

未來的路還很漫長,我將在我所喜愛的中醫之路上繼續探索下去,窮我畢生之力,展中醫之輝煌……