$第八節 如何避免和麵對醫患糾紛？
患者在就醫上的態度越認真，越重視，醫生在治病上的態度也就會越規範、越謹慎――題注
在醫患關係之中，存在著很多難以歸納的情感“元素”，有依賴、也有疑惑、有信任也有碰撞，他們是為了治愈疾病這一共同的目標而結成了臨時合作的“同盟”，在整個就醫過程中，擁有共同的利益點。
但是也不可否認，這種“同盟”關係會隨時因為某些碰撞和糾紛的出現而迅速解體，導致治療隨之擱淺，因此，怎樣正確地建立這種合作關係，怎樣才能避免糾紛，正確地解決糾紛，這對雙方而言，無疑都是一個需要認真思考的問答題。
——目標明確
在醫院這一特定環境下，所有的診療技術始終都是相對的，這就決定了醫患雙方對醫療效果的期望值，很可能會有所不同。因此，要想避免可能出現的糾紛，患者應該主動坦率地告訴醫生，這次住院，自己想要達到一個什麼樣的治療效果，希望用於住院治療的時間大約是多久，我們的經濟狀況如何，能否接受一些昂貴的檢查和治療等等，這些都應該講清楚，以便醫生能夠根據我們的現狀與要求，合理檢查和施治。同時，患者也要認真詢問醫生，請醫生告訴自己，目前的病情到底如何，準備經過什麼樣的治療，達成什麼樣的治療效果。
比如，有這樣一位髂外靜脈血栓的患者，他與醫生的交流最多也就5分鍾，但卻能達到良好的溝通效果：
患者：醫生，我的右腿這邊疼了快1個月了，到別的醫院做了個B超檢查，說是髂外側的靜脈血栓，他們沒什麼好辦法，讓我到你們這裏來，說隻有你們醫院有專門的周圍血管科。
醫生：請將您在外院做的B超檢查單先給我看看。
患者將檢查單遞上，等醫生看完後，問：“我的這個病，情況怎麼樣？是需要手術還是做別的治療？”
“您的這個情況，要做進一步的詳細檢查，根據血栓形成的具體情況再定，如果血栓嚴重，不排除手術治療。但目前，我會首先考慮做抗凝治療。”醫生的回答很明確。
“那麼，如果是做抗凝治療的話，需要我住院多長時間？”
“二到三周。”
“能不能痊愈？”
“痊愈？抗凝治療的作用不是融栓，而是為了防止和減少你體內的血管再出現更多的血栓，經過治療，雖然能達到消腫止痛的效果，但不能讓你現有的血栓消失。”
“這樣啊，再沒有別的好辦法了嗎？”
“目前最重要的是抗凝，如果需要手術，我會再找您談的。”
以上的對話，讓患者和醫生之間從不統一的治療目標走向統一的重要過程。
如果醫生認為根據患者目前的疾病情況，其治療效果可能無法達到患者的要求，他一定會向患者坦言，講清原因，讓患者對自己的病情有一個充分的認識，同時要給患者思考的空間，讓患者自己考慮是否轉院。因此，患者要學會傾聽醫生的專業意見，以便為自己製定一個科學合理的就醫目標。
——未雨綢繆
如果患者在診治過程中有疑問、有不安、有顧慮，一定要對醫生說出來，要衡量各種各樣的可能性，主動了解和參與疾病的防治與康複，與醫生加強溝通。為避免將來不必要的醫療糾紛，患者或者家屬一定要在思想上引起重視，可以反複地詢問和表達自己的想法，與醫生磨合式的溝通，不但可引起對方的關注，還能在一定程度上提高醫生的警覺性和責任心。
患者在就醫上的態度越認真，越重視，醫生在治病上的態度也就會越規範、越謹慎。
說到底，態度是可以相互影響的。當然，在整個醫療過程中是否會出現糾紛，更大的因素來自於醫生，必竟，征服疾病的技術掌握在醫生手中。
——以法維權
在一些特殊情況下，有不少患者或者患者家屬出於各種原因和目的，會對醫生提出一些要求，或者對醫生的一些作法持反對意見，為了能“迫使”他人就範，最終形成“統一”，往往會錯誤地使用一些“交涉手腕”：
①炫耀權勢：
“醫生，我最近晚上睡不好，出院前想開上一瓶安定片帶走。”這是患者的要求。
“一瓶安定？對不起，按規定，安定片不能超過三天的量。其實，我倒建議你喝些中成藥，調養一下，不要依賴安定。”
“三天的量怎麼夠？你不知道嗎？你們院長可是我親侄子，難道這麼小的事情，還要讓他來出麵？”
分析：炫耀權勢往往會讓人心生反感，何況有很多醫療原則上的問題，因為關係人命，往往是連權勢也無法左右的。最終，可能依舊會被醫生拒絕，搞得醫患雙方心裏都不舒服。
建議：不要強迫醫生開藥，最好是先說清自己不適的狀況，然後再詢問醫生，解決自己目前的不適，吃什麼藥更合適。這不僅是對醫生的尊重，也是對自己健康的一種負責。
②涉黑後台：
“這件事如果解決不好，後果可不是你們能負擔的。”
“事情我們會進一步調查、核實，請留下您的電話，我們會盡快給您回複。”
“告訴你，我可認識好幾個道兒上的老大，這些人可都是混江湖的，什麼事兒沒幹過？”
“……”
分析：因為職業本身的特殊性，醫療機構自身都具有較為規範嚴格的規章製度和投訴機製，即便使用暴力或者威脅，最終，我們所得到的結果，也往往和正常渠道所取得的結果沒有什麼兩樣。
建議：解決問題的辦法有很多，以真誠的態度，實事求是地麵對問題，遠比迷戀權勢和暴力，更具遠見。當糾紛己不可避免時，患者可以透過院內投訴機製解決問題，也可以向法院提請訴訟，但是在此之前，要注意收集所有對自己有利的證據資料，比如證人，相關資料，原始病曆複印件等等，然後按法定渠道進行，雖然有些麻煩，卻能使我們得到應有的保護和賠償。