衣 魚
【經文】味鹹，溫。主婦人疝瘕；小便不利；小兒中風，項強背起，摩之。一名白魚。生平澤。
【名醫論】
張隱庵曰：衣魚色白，碎之如銀，稟金氣也；命名曰魚，氣味鹹溫，稟水氣也。水能生木，故治婦人之疝瘕，婦人疝瘕，肝木病也；金能生水，故治小便之不利，小便不利，水不行也。小兒經脈未充，若中於風，日久不愈，則項強背起，乃督脈為病，督脈合肝部，屬太陽，衣魚稟金水之氣化，故當用以摩之。
【編者按】衣魚為衣魚科昆蟲衣魚的全蟲。衣魚生久藏衣帛或書紙中，因其形稍似魚，其尾又分二鰭，故得魚名。衣魚，性味鹹溫，鹹能入血軟堅，溫能散行血中之滯，有潤下通利之功。《本草衍義》認為衣魚“世用以滅瘢痕”。合鷹屎、白僵蠶可敷瘡滅瘢。今衣魚之藥，已很少應用於臨床，應重視其藥用價值。
鼠 婦
【經文】味酸，溫。主氣癃不得小便；婦人月閉血瘕；癇痙；寒熱；利水道，墮胎。一名眉蟠。生平穀。
【名醫論】
張隱庵曰：鼠婦感陰濕而生，氣味酸溫，稟太陽寒水、厥陰風木之氣化。太陽水氣行於膚表，則氣癃而不得小便者可治也。厥陰木氣上行外達，則婦人月閉而為血瘕者可治也。膀胱氣癃，在內則不得小便，在外則有癇痙寒熱之病。鼠婦治氣癃，則癇痙之寒熱亦可治也。不得小便，則水道不利，鼠婦治不得小便，則水道亦可利也。婦人惡血內閉則為血瘕，新血內聚則為妊娠，鼠婦治婦人月閉血瘕，則墮胎亦其驗也。
【編者按】因其感陰濕而生，故又名濕生蟲鼠婦，為鼠婦科動物平甲蟲的幹燥全蟲。鼠婦味酸鹹，能軟堅，性溫能助陽行氣，利水通閉，且為血肉有情之品，性善行走血分，故長於治婦人經閉血瘕。正如《金匱要略》治久瘧，鱉甲煎丸中用之，以其主寒熱去瘀積也。古方治驚、瘧、血病多用之，亦因其厥陰經血分藥也。配巴豆、胡椒，飯丸，治風牙疼痛。
水 蛭
【經文】味鹹、苦，平。主逐惡血；瘀血月閉；破血癥積聚，無子；利水道。生池澤。
【名醫論】
張隱庵曰：水蛭乃水中動物，氣味鹹苦，陰中之陽也。鹹苦走血，故主逐惡血瘀血，通月閉；鹹軟堅，苦下泄，故破血癥積聚及經閉無子。感水中生動之氣，故利水道。仲祖《傷寒論》治太陽隨經，瘀熱在裏，有抵當湯，內有水蛭，下瘀血也。
徐靈胎曰：水蛭味鹹，平。主逐惡血，瘀血月閉，破血瘕積聚，諸敗血結滯之疾皆能除之。無子，惡血留於子宮則難孕。利水道，水蛭生於水中故也。
凡人身瘀血方阻，尚有生氣者易治，阻之久，則無生氣而難治。蓋血既離經，與正氣全不相屬，投之輕藥，則拒而不納，藥過峻，又反能傷未敗之血，故治之極難。水蛭最喜食人之血，而性又遲緩善入，遲緩則生血不傷，善入則堅積易破，借其力以攻積久之滯，自有利而無害也。
【編者按】方書多謂水蛭必須炙用，不然則在人腹中能生殖若幹水蛭，張錫純認為此屬無稽之談，且認為最宜生用，甚忌火炙。本品腥味甚烈，煎劑往往令人聞之欲嘔，宜隔紙烘幹（不能油炙，炙則效減），研細末，以膠囊裝盛或吞服為宜。
木 虻
【經文】味苦，平。主目赤痛，眥傷淚出；瘀血血閉，寒熱；酸疼；無子。一名魂常。生川澤。
【編者按】木虻為虻科昆蟲複帶虻的雄性全體。因其從木葉脫蛆而出，且以服食草之汁液為生，故名木虻。蘇恭曰：“虻有數種，並能啖血，商浙以南江嶺間大有。木虻，長大綠色，殆如蜩蟬，咂牛馬或至顛仆。蜚虻，狀如蜜蜂，黃黑色，今俗多用之。又一種小者名鹿虻，亦名牛虻，大如蠅，齧牛馬亦猛。市人采賣之，三種同體，以療血為本；雖小有異同，用之不為嫌。”
木虻味苦而性平，以草木汁液為食，性稟疏達，且味苦清熱，故具疏散風熱，行瘀散血之效。根據《本經》記載：木虻有破血通經，平肝明目之功用，適用於瘀血血閉的證候，亦可用於肝熱目赤痛，淚多者及酸楚戰栗等證。現臨床很少應用，古方記載亦罕見。
蜚 虻
【經文】味苦，微寒。主逐瘀血，破下血積、堅痞、癥瘕寒熱；通利血脈及九竅。生川穀。
【名醫論】
張隱庵曰：虻乃吮血之蟲，性又飛動，故主逐瘀血積血，通利血脈、九竅。《傷寒論》：太陽病，表不解，隨經瘀熱在裏，抵當湯主之，內用虻蟲、水蛭、大黃、桃仁。近時兒醫治痘不起發，每加牛虻，此外未之用也。
【編者按】蜚虻即虻蟲。李時珍曰：“虻以翼鳴，其聲虻虻，故名。”虻蟲，以血為食，味苦微寒有毒，其性剽悍，善入血逐瘀，化堅積為水，為逐瘀破血藥物之佼佼者。因其性微寒，故對瘀熱為患者尤為適用。
蜚 蠊
【經文】味鹹，寒。主血瘀癥堅寒熱，破積聚；喉咽痹；內寒無子。生川澤。
【編者按】蜚蠊又名蟑螂，味鹹性寒，入肝經，凡肝經血分有瘀血兼有熱象用之最宜。故古代醫家用之最多的是外科瘡瘍癤腫，然而本品有惡臭味，所謂“以此治療猶刑罰之治盜賊，非得已也”。
蟲
【經文】味鹹，寒。主心腹寒熱洗洗，血積癥瘕；破堅下血閉，生子大良。一名地鱉。生川澤。
【名醫論】
張隱庵曰：《金匱》方中治久病結積，有大黃蟲丸。又治瘧痞，有鱉甲煎丸，及婦人下瘀血湯方並用之。今外科、接骨科亦用之，乃攻堅破積行血散瘧之劑，學者以意會之可也。
【編者按】蟲，味鹹性寒，爬行蟲類，善攻隙穴。成無己曰：“鹹勝血，血蓄於下，勝血者，必以鹹為主。得此鹹寒入血軟堅，靡不因是而除。而血脈調和，營衛暢達，月事時至，又安有血枯血閉而不見其生育者乎”。因此，本藥具有搜剔、破瘀、消癥之功。“以刀斷之，中有汁如漿，關節即連，複能行走”。又為接骨續筋之上品。古今醫者均有應用，每收奇效。其作用皆取其“祛瘀生新”之理。
貝 子
【經文】味鹹，平。主目翳；鬼疰；蠱毒，腹痛，下血；五癃，利水道。燒用之良。生池澤。
【編者按】貝子通用名為貝齒，氣味鹹平，味鹹軟堅，故專主目翳。其治五癃等病，取其鹹潤走血之功。