【編者按】蚯蚓即地龍。關於蛇瘕之病，《諸病源候論·蛇瘕候》載：“人有食蛇不消，因腹內生蛇瘕也。亦有蛇之精液誤入飲食內，亦令病之，其狀若常饑，而食則不下，喉噎塞食，至胸中即吐也。”今引用以作參考。
蠐 螬
【經文】味鹹，微溫。主惡血血瘀痹氣；破折血在脅下堅滿痛；月閉；目中淫膚；青翳；白膜。一名蝤蠐，生平澤。
【編者按】蠐螬，性味鹹，微溫。善出入土中，以咬各種農作物的根部為食，其穿鑿之力頗強，味鹹入血，兼溫而散，故具破血行瘀，散結通絡之功，故《本經》明言蠐螬主惡血血瘀，痹氣，破折血在脅下堅滿痛，月閉等瘀血諸證。《金匱要略》治虛勞腹痛，內有幹血，大黃蟲丸方用之，取其破血瘀而化積也。
石 蠶
【經文】味鹹，寒。主五癃；破石淋；墮胎。肉，解結氣；利水道；除熱。一名沙虱。生池澤。
【編者按】石蠶為石蠶科昆蟲石蛾或其近緣昆蟲的幼蟲。寇宗奭《本草衍義》中說：“石蠶，在處有，附生水中石上，作絲繭如釵股，長寸許，以蔽其身，色如泥，蠶在其中，此所以謂之石蠶也。今方家用者絕稀，此亦水中蟲耳。山河中多。”
石蠶，性味鹹，寒。李時珍曰：“性寒而下行”。《本草經疏》：“鹹主下走”。其功又能軟堅入血分，故主五癃，破石淋，墮胎，利水道而除熱。據《本經》記載，石蠶治石癃療效確切，但今人罕用之，故有揚之之必要。
雀 甕
【經文】味甘，平。主小兒驚癇；寒熱；結氣；蠱毒、鬼疰。一名躁舍。生樹枝間。
【名醫論】
張隱庵曰：雀甕多生榴棘樹上，夏月羽化而出，毛蟲有毒，雀甕則無毒矣。氣味甘平，感木火土之氣化，土氣和於內外，則寒熱結氣可治矣；木氣條達，則土氣疏通，而蠱毒可治矣；火氣光明，則鬼疰及小兒驚癇皆可治矣。
【編者按】雀甕為刺蛾科動物黃刺蛾的蟲繭。本品以息風止痙，解毒殺蟲見長，古人常以之療小兒驚癇諸風，既可入丸散，又可外用。如蘇頌曰：“今醫家治小兒驚癇，用雀甕子連蟲同白僵蠶、全蠍各三枚，微炒搗末，煎麻黃湯調服一錢匕，日三服，大效。”而今人無人論及，臨床亦罕用，甚為可惜！故有揚之之必要。
樗 雞
【經文】味苦，平。主心腹邪氣；陰痿；益精強誌；生子；色好；補中輕身。生川穀。
【名醫論】
張隱庵曰：樗雞生於木上，味苦色赤，稟木火之氣化。主治心腹邪氣者，稟火氣以治心，稟木氣以治腹也。治陰痿者，火氣盛也。益精強誌者，水火相濟也。生子色好者，木生火也；補中輕身者，火生土也。
【編者按】按《本草圖經》《本草衍義》所描述及《經史證類本草》所附之圖，其應為樗雞科動物樗雞的全體，亦名紅娘子，與蟬科動物紅娘子同名。
斑 蝥
【經文】味辛，寒。主寒熱；鬼疰；蠱毒；鼠瘺；惡瘡；疽蝕死肌；破石癃。一名龍尾。生川穀。
【名醫論】
張隱庵曰：斑蝥感秋氣，喜食豆花，氣味辛寒有毒，色兼黃黑，蓋稟金水之氣化而為毒蟲，故主散惡毒，消惡瘡，攻死肌，破石癃，乃以毒而攻毒也。
【編者按】斑蝥屬芫青科昆蟲，芫青為斑蝥同科昆蟲，藥效成分相同。斑蝥味辛性寒，功能解毒消瘡，破血攻積。療瘰鬁，頑癬，瘡疽死肌，多外用。李時珍《本草綱目》記載：“斑蝥，人獲得之，尾後惡氣射出，臭不可聞。故其入藥亦專主走下竅，直至精溺之處，蝕下敗物，痛不可當。葛氏雲：凡用斑蝥，取其利小便，引藥行氣，以毒攻毒是矣。”故斑蝥多用於治療瘋狗咬傷，以其善下犬毒也。臨床上，以斑蝥七枚，研末，或加六一散四錢，白湯下，不利再服，治癲犬咬。斑蝥配薄荷，共為末，雞子清丸服，能消瘰鬁。服斑蝥毒行，小便澀痛不可當，則以木通、滑石、燈心草輩利導之，利後腹急痛，急用冷水、靛汁、黃連水及黑豆、蔥、茶，冷凍飲料解之，愈後並忌一切熱物。
螻 蛄
【經文】味鹹，寒。主產難；出肉中刺；潰癰腫；下哽噎；解毒，除惡瘡。一名蟪蛄，一名天螻，一名螜。夜出者良。生平澤。
【編者按】《本經》未言及螻蛄有利水之功。迨陶弘景始指出“自腰以前甚澀，能止大小便；自腰以後甚利，能下大小便”。本品炮製須注意，如需采用其利水，必須去其頭、足、翼，倘整體入藥，則毫無利尿作用。
蜈 蚣
【經文】味辛，溫。主鬼疰；蠱毒；啖諸蛇、蟲、魚毒；殺鬼物老精；溫瘧；去三蟲。生川穀。
【名醫論】
張隱庵曰：蜈蚣色赤性溫，雙鉗兩尾，頭尾鹹紅，生於南方，稟火毒之性，故《本經》主治皆是以火毒而攻陰毒之用也。
愚按：蛇屬金，蜈蚣屬火，故能製之。雞應昴宿，是又太陽出而爝火滅之義矣。
【編者按】本品最能伏蛇，民間蛇醫亦稱其為治療蛇傷之要藥。鹽山張錫純以此為治噎嗝之必需品。此外，蜈蚣興陽事治陽痿甚佳，為本草書所未載，特載之。
馬 陸
【經文】味辛，溫。主腹中大堅；破積聚；息肉；惡瘡；白禿。一名百足。生川穀。
【編者按】馬陸為圓馬陸科動物約安巨馬陸或其他馬陸類動物的全蟲。北方有地方稱之為柳蜒。馬陸為方言，學名稱蚰蜒或蜒蚰。
地 膽
【經文】味辛，寒。主鬼疰；寒熱；鼠瘺，惡瘡死肌，破瘕；墮胎。一名芫青。生川穀。
【編者按】地膽為蕪青科動物地膽的全蟲。《別錄》雲有毒，能“蝕瘡中惡肉”。故對於瘀熱邪毒結滯、腐肉敗血之瘡瘍腫癰及潰後難斂之惡瘡，有較佳療效，所以也在婦科禁用藥之列。
螢 火
【經文】味辛，微溫。主明目；小兒火瘡；傷熱氣；蠱毒；鬼疰；通神精。一名夜光。生階地、池澤。
【名醫論】
張隱庵曰：潤下作鹹，其臭腐，腐草為螢，稟水氣也；螢為火宿，名曰螢火，稟火氣也；生於七月，其時大火西流，故氣味辛溫。水之精，火之神，共湊於目，故《本經》主明目；而《別錄》又雲：通神明。
【編者按】螢火即今天慣稱的螢火蟲，為螢科昆蟲螢火蟲的全蟲。本品有除濕、逐穢、宣散三焦鬱火之功。味辛而性溫，可散三焦鬱火，燥濕以除穢邪之氣，濕熱之邪去則諸證自愈。所言通神明者，因心藏神，包絡為之外衛，上焦穢濁之邪，得本品宣散之力，則豁然而去，邪毒去則心神清，故稱通神。古人載述螢火事跡甚詳，然而今醫對此了解不夠多，甚至失用，應引起重視並發揮其藥用價值。