鹵 鹽
【經文】味苦,寒。主大熱消渴;狂煩;除邪及下蠱毒;柔肌膚。生池澤。
【編者按】鹵鹽即鹵水的結晶品。古代或用其熟皮,今多用其作豆腐用。
青 琅
【經文】味辛,平。主身癢;火瘡;癰傷;疥瘙死肌。一名石珠。生平澤。
【編者按】李時珍曰:琅玕,像其聲也。可碾為珠,故得珠名,屬次玉。本品辛平。能去瘀蝕腐,治燒傷,癰瘍死肌。辛能袪風散邪,故有“止癢”之功,又能解表,所以能療瘡癰。陶弘景認為本品有化石之功,能治石淋。因其有祛瘀之功,所以亦能治產後惡血。
石
【經文】味辛,大熱。主寒熱鼠瘺;蝕瘡死肌;風痹;腹中堅癖;邪氣;除熱。一名青分石,一名立製石,一名固羊石。生山穀。
【編者按】礜石性氣與砒石相近,蓋亦其類也。但砒石略帶黃暈,礜石全白,稍有分辨。今人使用較少,但砒石、礜石在治療某些癌症方麵確實收到了頗佳的效果,值得人們深入研究。
石 灰
【經文】味辛,溫。主疽瘍疥瘙;熱氣惡瘡;癩疾死肌墮眉;殺痔蟲;去黑子、息肉。一名惡灰。生山穀。
【名醫論】
張隱庵曰:石者土之骨,以火煆石成灰,色白味辛性燥,乃稟火土之氣而成燥金之質,遇風即化,土畏木也;遇水即化,火畏水也。稟金氣而祛風,故治疽瘍疥瘙。稟土氣而滋陰,故治熱氣惡瘡,癩疾死肌。稟性燥烈,服食少而塗抹多,塗抹則墮眉,殺痔蟲,去黑子息肉。
【編者按】石灰為石灰石(通稱青石)經加熱燒煆而成的一種灰。為氧化鈣(CaO),陳久者因吸收空氣的水分則部分成為氫氧化鈣[Ca(OH)2]。生石灰為氧化鈣,熟石灰為氫氧化鈣,多外用。
白 堊
【經文】味苦,溫。主女子寒熱瘕,月閉積聚。生山穀。
【編者按】白堊為沉積岩類岩石白堊的塊狀物或粉末。主要成分為碳酸鈣,夾雜物有少量的矽酸鋁,矽酸鎂,矽酸鈣,氧化鐵等。《雷公炮炙論》雲:“凡使白堊勿用色青並底白者,先單搗令細,三度篩過了,又入缽中研之,然後將鹽湯飛過,曝幹。每修事白堊二兩,用白鹽一分,投於鬥水中,用銅器物內沸十餘沸,然後用此沸水飛過白堊,免結澀入腸也。”
冬 灰
【經文】味辛,微溫。主黑子、去疣、息肉、疽、蝕、疥瘙。一名藜灰。生川澤。
【編者按】黑子:病名,又名黑痣,由腎經滯結皮膚而成。多發於麵部,呈黑褐色扁平隆起,散在分布,小者如黍,大者如豆,有時表麵可生硬毛。以藜灰五兩,上以水一大碗,淋灰汁,盛於銅器中,以重湯煮令如黑膏,以針微撥破痣處點之,大者不過三遍,神驗。
附 子
【經文】味辛,溫。主風寒咳逆邪氣;溫中;金瘡;破堅、積聚血瘕;寒濕踒躄拘攣;膝痛不能行步。生山穀。
【名醫論】
張隱庵曰:附子稟雄壯之質,具溫熱之性,故有大毒。《本經》下品之藥,大約有毒者居多,《素問》所謂毒藥攻邪也。夫攻其邪而正氣複,是攻之即所以補之。附子味辛性溫,生於彰明赤水,是稟大熱之氣,而益太陽之標陽,助少陰之火熱者也。太陽陽熱之氣,不循行於通體之皮毛,則有風寒咳逆之邪氣,附子益太陽之標陽,故能治也。少陰火熱之氣,不能行於肌關之骨節,則有寒濕踒躄拘攣,膝痛不能行步之證,附子助少陽之火熱,故能治也。癥堅積聚,陽氣虛而寒氣內凝也。血瘕,乃陰血聚而為瘕;金瘡,乃刀斧傷而潰爛。附子具溫熱之氣,以散陰寒,稟陽火之氣,以長肌肉,故皆治之。
《經》雲:“草生五色,五色之變,不可勝視;草本五味,五味之美,不可勝極。天食人以五氣,地食人以五味。”故在天時,宜司歲備物;在地利,有五方五土之宜。附子以產彰明、赤水者為勝,蓋得地土之專精。夫太陽之陽,天一之水也,生於膀胱水腑,而彰明於上;少陽之陽,地二之火也,生於下焦之火,而赤日行天,據所出之地曰彰明、曰赤水者,蓋亦有巧符者矣,學者欲知物性之精微,而五方生產之宜,與先聖命名之意,亦當體認毋忽也。今陝西亦蒔植附子,謂之西附,性辛溫,而力稍薄,不如生於川中者,土厚而力雄也。又,今藥肆中零賣製熟附子,皆西附之類,蓋川附價高,市利者皆整賣,不切片賣,用者須知之。
凡人火氣內衰,陽氣外馳,急用炮熟附子助火之原,使神機上行而不下殞,環行而不外脫,治之於微,奏功頗易。奈世醫不明醫理,不識病機,必至脈脫厥冷,心神去魂魄離,方謂宜用附子。夫附子治病者也,又何能治命?甚至終身行醫,而終身視附子為蛇蠍,每告人曰:附子不可服,服之必發狂,而九竅流血;服之必發火,而癰毒累身;服之必內爛五髒,今年服之,明年毒發。嗟嗟!以若醫而遇附子之證,何以治之?肯後利輕名而自謝不及乎?肯自居庸淺而薦賢以補救乎?必至今日藥之,明日藥之,神氣已變,然後覆之,斯時雖有神丹,莫之能救。賢者於此,或且熱衷,不忍立而視其死,間投附子以救之,投之而效,功也。投之不效,亦非後人之過。前醫惟恐後醫奏功,隻幸其死,死後推過,謂其死由飲附子而死。噫!若醫而有良心者乎,醫不通經旨,牛馬而襟裾,醫雲乎哉!
如用附子,本身有一兩餘者,方為有力,側子分兩須除去之,土人欲增分兩,用大柸將側子敲平於上,故連側子重一兩五六錢者方好。土人又恐南方得種,生時以戎鹽醃之,然後入柸敲平,是附子本無鹹味,而以鹽醃之,故鹹也。製附子之法,以刀削去皮臍,剖作四塊,切片,用滾水連泡二次,去鹽味、毒味,曬半燥,於銅器內炒熟用之。蓋上古司歲備物,火氣司歲,則備溫熱之藥,《經》曰:司歲備物,專精者也;非司歲備物,氣散者也。後世不能如上古之預備,故有附子火炮之說,近世皆以童便煮之,乃因訛傳訛,習焉不知其非耳。
陳修園曰:《素問》謂以毒藥攻邪是回生妙手,後人立補養等法是模棱巧術,究竟攻其邪而正氣複,是攻之即所以補之也。附子味辛氣溫,火性迅發,無所不到,故為回陽救逆第一品藥。《本經》雲:“風寒咳逆邪氣”,是寒邪之逆於上焦也;“寒濕痿躄、拘攣、膝痛不能行步”,是邪氣著於下焦筋骨也;“癥堅積聚血瘕”,是寒氣凝結,血滯於中也,考《大觀本草》,“咳逆邪氣”句下,有“溫中金瘡”四字,以中寒得暖而溫,血肉得暖而合也。大意上而心肺,下而肝腎,中而脾胃,以及血肉筋骨營衛,因寒濕而病者,無有不宜。即陽氣不足,寒自內生,大汗、大瀉、大喘、中風、卒倒等證,亦必仗此大氣大力之品,方可挽回。此《本經》言外意也。
又曰:附子主寒濕,諸家俱能解到,而仲景用之,則化而不可知之謂神。且夫人之所以生者,陽也,亡陽則死。亡字分二義,一無方切,音忘,逃也,即《春秋傳》“出亡”之義也;一微夫切,音無,無也,《論語》“亡而為有”,《孟子》“問有餘,曰亡矣”之義也。誤藥大汗不止為亡陽,如唐之幸蜀,仲景用四逆湯、真武湯等法以迎之;吐利厥冷為亡陽,如周之守府,仲景用通脈四逆湯、薑附湯以救之。且太陽之標陽外呈而發熱,附子能使之交於少陰而熱已;少陰之神機病,附子能使自下而上而脈生,周行通達而厥愈;合苦甘之芍、草而補虛,合苦淡之苓、芍而溫固,玄妙不能盡述。按其立法,與《本經》之說不同,豈仲景之創見歟!然《本經》謂“氣味辛溫有大毒”七字,仲景即於此悟出附子之大功用,溫得東方風木之氣,而溫之至則為熱,《內經》所謂“少陰之上,君火主之”是也,辛為西方燥金之味,而辛之至則反潤,《內經》所謂“辛以潤之”是也。凡物性之偏處則毒,偏而至無可加處則大毒。因“大毒”二字,知附子之溫為至極,辛為至極也。仲景用附子之溫有二法:雜於苓、芍、甘草中,雜於地黃、澤瀉中,如冬日可愛,補虛法也;佐以薑、桂之熱,佐以麻、辛之雄,如夏日可畏,救陽法也。用附子之辛,亦有三法:桂枝附子湯、桂枝附子去桂加白術湯、甘草附子湯,辛燥以祛除風濕也;附子湯、芍藥甘草附子湯,辛潤以溫補水髒也,若白通湯、通脈四逆湯,加人尿、豬膽汁,則取西方秋收之氣,保複元陽,則有大封大固之妙矣。後世虞天民、張景嶽亦極讚其功;然不能從《本經》中細繹其義,以闡發經方之妙,徒逞臆說以極讚之,反為蛇足矣。