張氏以泡服生大黃治青春期痤瘡，療效顯著。生大黃6～9g，開水浸泡後頻服，如懼藥苦難咽，可加甘草6g，並以黃連、黃芩、黃柏各30g，煎汁洗麵，晚睡前外敷至次晨。適應證：體質壯實，麵部、頸部、背部痤瘡，皮色紅有膿頭，伴有大便秘結、小便黃赤、腹脹等症。[張霆.泡服生大黃治痤瘡.新中醫，1996（5）：60]
皮膚濕疹（急性期）（包鬆年醫案）
趙某，男，50歲，工人。1993年10月8日初診。患濕疹2周，經用氯苯那敏（撲爾敏）、異丙嗪（非那根）和潑尼鬆等，未見效果，且漸趨加重而延診於家父。診時麵部瘙癢難以忍受，觀其麵部一片潮紅、腫脹，輕度濕潤，境界不清，無正常皮色可見，口苦作黏，便結2日一行。舌質紅、苔黃膩，脈弦滑數。證屬風濕熱邪鬱於肌膚。治當散風清利中加大黃。處方：防風10g，白鮮皮10g，地膚子10g，苦參10g，澤瀉10g，茯苓10g，牡丹皮10g，黃柏12g，薏苡仁12g，萆薢12g，金銀花15g，生大黃10g（後下），生甘草4g。5劑。藥後大便每日行3～4次，癢感大減，麵部腫脹潮紅均明顯減輕，可見正常皮色，苔膩漸化。守方略有出入，又服5劑而愈。
按語
本病中醫稱為“浸淫瘡”“血風瘡”“四彎風”等。有急性、亞急性和慢性之分。急性期多由風濕熱邪客於皮毛肌膚蘊鬱而成。包老常用大黃治療濕疹的急性期。皮膚濕疹，大黃一般都作外用，取其燥濕解毒、清熱活血作用。而家父用大黃內服，其道理在肺主皮毛，肺與大腸相表裏。大黃苦味燥濕，寒性清熱，通腑瀉下，使濕熱之邪有路可去。現代醫學認為，濕疹在急性期，皮膚毛細血管擴張充血，通透性增高。用大黃瀉下通便，改變了毛細血管的通透性，使病灶部位滲出減少，所以能夠消除腫脹、止癢而提高療效。[包立振.包鬆年運用大黃經驗撮要.江蘇中醫，1998，19（12）：40]
鵝掌風（王和權醫案）
張某，男，48歲，2000年7月21日初診。患者15年前右手虎口部出現瘙癢，局部幹燥脫屑，日漸擴展蔓延至第1、2手指端及至全部手掌。因為角化，外觀光亮，掌指紋理不清，嚴重時掌麵增厚，易皸裂。曾到多家專科醫院求治，未能根治，症狀反複。近月來自覺奇癢，掌麵增厚，皸裂加甚，時而疼痛難忍。診見：掌麵2/3增厚斷裂，時有流水、奇癢，睡眠欠佳，舌淡紅、苔黃，脈滑。西醫診為手癬，中醫診為鵝掌風，證屬溫毒濕熱生蟲。治宜解毒殺蟲，清熱利濕。處方：大黃（後下）40g，白鮮皮、地膚子、蛇床子各25g。每天1劑，水煎，待涼浸泡患手，每天2次。5劑後，流水、奇癢消失，睡眠佳。藥已對症，再取10劑，治療後掌麵皮膚基本正常，但彈性欠佳，無皸裂。繼用10劑而痊愈。隨訪2年未見複發。
按語
本證屬中醫學鵝掌風範疇，為溫毒引起。以大黃利濕解毒、祛瘀生新為君藥；白鮮皮清熱利濕，解毒殺菌為輔藥；地膚子、蛇床子殺蟲止癢為佐藥。共奏解毒殺蟲、清熱利濕之功。[王和權.醫案3則.新中醫，2003，35（12）：59]