正文 第八章 鼻科(2 / 3)

加味四苳散

(情節)名妓杜十娘隨書生李甲還鄉,以為脫離了苦海,不料李甲竟將她賣於鹽商孫富。十娘聽後,不禁涼水澆頭,懷裏抱冰。她看透了人性的醜惡,圍上了絲巾,並攜拿珍珠百寶箱,平靜地等待天亮。黎明,她麵對人群,大聲痛斥李甲的無情和孫富的無恥,然後毅然抱起百寶箱躍入水中。

(湯歌)加味四苓術二苓,澤瀉厚樸陳皮尋,鼻淵證屬脾濕熱,利濕除熱此方靈。

(組成)6味:澤瀉15克、白術10克、豬苓10克、厚樸6克、茯苓10克、陳皮6克。

(用法)水煎服。

(功效)利濕除熱,行氣化濁。

(應用)主治脾經濕熱之鼻淵。症見:鼻塞流涕,濁黃量多,嗔覺不靈,頭暈困重,體倦乏力,胸脘痞悶,納呆,舌苔白膩或淡黃,脈濡。加減:臨證時可酌加藿香、蒼耳子、辛荑花以增強化濁通竅之力;頭痛重者,可根據部位分別加白芷(陽明頭痛)柴胡(少陽頭痛)槁本(太陽頭痛)以疏風止痛。現代可用本方加減治療鼻竇炎屬濕熱內蘊,濕重熱輕者。

除濕湯

(情節)唐開辛和戶1個百物的水展件,萬錢買得一官的腐敗風氣,自己施政廉潔,“不營產業”,“所得祿俸隨時分散,而無家蓄”。在他死時,無錢喪葬,家中一位老仆人,願賣掉自身為他辦理喪事。可見他平素能與、百姓同甘共苦的品德了。

(湯歌)眼科要除濕湯,芩連陳枳荊翹防,苓甘滑通車前子,清熱除濕止癢方。

(組成)12味:荊芥6克、黃連6克、防風6克、車前子10克、茯苓6克、黃芩10克、滑石15克、連翹10克、枳殼6克、木通10克、甘草6克、陳皮6克。

(用法)水煎服。

(功效)清熱除濕,疏風止癢。

(應用)主治濕疹及鼻疳。症見:皮膚赤爛,滲水,癢甚,舌苔黃膩,脈滑數。加減:熱毒熾盛者,可加山梔、龍膽草;癢甚,可加蟬衣、地膚子、蒼耳子;濕盛,可加苦參、土茯苓。現代常用本方加減治療皮膚濕疹、耳廓滲出性軟骨膜炎、慢性鼻前庭炎證屬濕熱蘊盛者。

防風羌活湯

(趣記)房縫牆豁灶窟翹剝兄幫媽勤幹補殘防禍

(情節)震災之後,到處破壁殘垣,滿目荒涼。為重建家園,防止災禍,母親領著孩子們把房舍牆壁的豁縫補好,把灶洞翹起剝落的地方也修茸好。經過母親與兄長辛勤地勞動,終於把廢的房舍修補得煥然一新。

(湯歌)金鑒防風羌活湯,苓翹升芎薄牛蒡,夏枯僵蠶藻草布,痰熱瘀滯此方商。

(組成)13味:海藻3克、夏枯草6克、連翹6克、薄荷3克、川芎3克、牛蒡子3克、升麻3克、黃芩3克、甘秦3克、昆布3克、酒僵蠶6克、防風3克、羌活3克。

(用法)水煎服。

(功效)清熱疏風,行氣活血,軟堅散結。

(應用)主治邪毒久留,氣滯血瘀之鼻塞。症見:鼻甲增生肥厚,持續鼻塞,涕粘稠黃,嗅覺不靈,頭脹頭痛,口幹咽燥,苔黃,脈實有力。加減:本方行氣祛辦之力不足,臨證時可酌加赤芍、薑黃、鬱金、桃仁、紅花、替附等以增強行氣祛瘀之力。現代可用本方加減治療肥厚性鼻炎、聲帶肥厚等屬痰熱壅滯。

溫肺止流丹

(趣記)聞霏滯留何幹街景惱人心

(情節)婦人到娘家言及今日返日。誰料想,一早就淫雨霏霏,行走不便,隻得在娘家再滯留一日。婦人望著下雨的街景,心下很是煩惱,其實這和街景又有何相幹?隻是她歸家心切,才惹出心頭的煩惱。

(湯歌)溫肺止流參草訶,細辛荊桔魚腦骨,肺氣虛寒痰濁阻,溫肺祛邪功效殊。

(組成)7味:訶子4克、炙甘草4克、詰梗12克、荊芥2克、煆魚腦骨20克、人參2克、細辛2克。

(用法)水煎,調鍛魚腦骨末服。

(功效)溫補肺氣,疏風散寒。

(應用)主治肺氣虛弱,邪滯鼻竅之鼻鼽、鼻淵。症見:鼻粘膜腫脹色白,或鼻癢、噴嚏,涕多清稀色白,鼻塞聲重,嗅覺減退,形寒肢冷,氣短乏力,咳痰清稀,舌淡苔白,脈浮緩弱。加減:臨證時可配蒼耳子散,以增強疏風散寒,化濁通竅之力;若脾虛食少,腹脹便溏者、可配四君子湯健脾補肺;若兼腎虛,腰膝痠軟者,加蛤蚧、胡桃肉、肉蓯蓉、金櫻子等以補腎納氣。現代常用本方加減治療過敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎等而見上述症狀者。