一、針灸治療虛實病症
黃帝與岐伯討論醫學的時候，有一次，二人就談到了針灸治療虛實症的問題。
黃帝說：我很想聽你講講關於《九解》的理解和針刺治療虛實症的道理。究竟是怎樣回事？
岐伯回答說：（1）凡是針灸虛症，則是為了使人體正氣充實，就是使針下產生熱感。這是為什麼呢？因為使正氣充實之後，才會使針下產生熱感；（2）凡是針灸實症，則是為了泄其實邪的，所以就會使針下產生涼感。這是為什麼呢？因為病氣衰去之後，才會使針下產生涼感。
凡是患血淤日久應當除之的，其針灸就是要放出惡血。
凡是屬於邪氣盛的疾病，應當用瀉法，就是針灸出針後，不按閉針孔，是為了徐而疾則會使其正氣充實；就是徐徐將針起出，出針後，要疾速按閉針孔，使正氣充實而不外泄。疾而徐則是為使邪氣衰退，就是迅速將針起出，出針後可不閉針孔，或隻緩緩揉按針孔，是為了使邪氣能夠外泄。
所謂實和虛，就是指氣至後針下，會使人有涼感和熱感之多少。
所謂若無若有，就是指氣至時，來去疾速，非細心明辨是不易察知。
所謂察後與發，就是指診病要察明病變的標本先後。
虛則補之，實則泄之，是醫生治療時不能離開的基本原則。
針灸治病有時有效，有時無效，是什麼原因呢？其原因就是醫生離開了補虛泄實的原則。
針灸治療虛實的主要關鍵，在於對九針的巧妙運用，恰到好處，這是因為九針各有其不同的適應病症。在針灸補瀉時，應該與氣來去開闔相配合。
九針的名稱不同，其形狀也各不相同，所以九針能根據虛實補瀉的不同要求而各盡其用。
以上所說的這些內容及其精神實質，來自《黃帝內經》“針解篇第五十四”。其原文為：
黃帝問曰：願聞《九針》之解，虛實之道。岐伯對曰：刺虛則實之者，針下熱也，氣實乃熱。滿而泄之者，針下寒也，氣虛乃寒也。菀陳則除之者，出惡血也。邪盛則虛之者，出針勿按。徐而疾則實者，徐出針而疾按之。疾而徐則虛者，疾出針而徐按之。言實與虛者，寒溫氣多少也。若無若有者，疾不可知也。察後與先者，知病先後也。為虛與實者，工勿失其法。若得若失者，離其法也。虛實之要，九針最妙者，為其各有所宜也。補瀉之時以針為之者，與之開闔相合也。九針之名，各不同形者，針窮其所當補瀉也。
二、針灸虛實，需要注意的一些問題
按照中醫學的認識和解釋，針灸虛實，需要注意一些問題，具體如下。
針灸醫生，應該知道或懂得：凡是針灸實症，其目的是為了使人體正氣充實，因此一定要注意留針。那麼留針要多長時間呢？其原則是：待陰氣隆盛。何謂“待陰氣隆盛”，其標準就是：留針後使患者產生寒涼的感覺後方可出針，隻有這樣，針灸其實症，才能使患者身體內的虛衰恢複正常。
針灸醫生，應該知道或懂得：凡是針灸虛症，其目的是為了使人體內正氣充實，針灸時一定要注意留針。那麼留針要多長時間呢？其原則是：待陽氣隆盛。何謂“待陽氣隆盛”？其標準又是什麼呢？所謂“待陽氣隆盛”，就是指針灸後使患者有溫熱的感覺方可出針。因為隻有這樣，才能使患者身體內的正氣得到充實，恢複正常。
不論是針灸實症還是虛症，其共同點就是：當針灸氣至後，需要注意的是：應該謹慎守候，不可失此時機而隨意變更針灸的手法。
針灸的深淺，其原則或標準究竟是什麼呢？這個問題，中醫針灸大夫，應該知道或懂得，按照中醫學的認識和解釋，就叫做：決定針灸的深淺，在於察知疾病在內還是在外；病深又是在內的，則應當刺深或曰紮深；病淺又是在外的，則適宜刺淺或紮淺。針灸的深淺遠近雖有不同，但候氣與方法卻是一致的。對此，古代學者高士宗注釋雲：“深則遠，淺則近，其候氣之法，與深淺等。”
針灸醫生，應該有這樣的思想意識：行針時，則好似麵臨深淵，小心謹慎，不得馬虎。
針灸醫生，應該做到：持針猶如握虎之勢，欲其堅實有力；不僅如此，針灸時還要精神集中，切忌東張西望被外界事物分散精神。
針灸醫生一定要注意：針灸時要端正直下，不可使針左右傾斜；不僅如此，當針人人體後，必須注意病人的眼神，以控製其精神活動，使經氣易行。
所謂足三裏穴，是在膝下外側三寸處。又所謂跗之者，乃是說舉膝則肌肉微陷而易顯現。巨虛穴，在脛骨之外廉，若將足蹺起，則肌肉凹陷。巨虛下廉就是在此凹陷中。
以上所說的這些內容及其精神實質，來自《黃帝內經》“針解篇第五十四”。其原文為：
刺實須其虛者，留針，陰氣隆至，乃去針也。刺虛須其實者，陽氣隆至，針下熱乃去針也。經氣已至，慎守無失者，勿變更也。深淺在誌者，知病之內外也。近遠如一者，深淺其候等也。如臨深淵者，不敢墮也。手如握虎者，欲其壯也。神無營於眾物者，靜誌觀病人，無視左右也。義無邪下者，欲端以正也。必正其神者，欲瞻病人目製其神，令氣易行也。所謂三裏者，下膝三寸也。所謂跗之者，舉膝分易見也。巨虛者，□足□行獨陷者。下廉者，陷下者也。
九針與天地陰陽都是相應的
黃帝問：朕聽說九針能與自然界天地、四時（春夏秋冬）陰陽相適應，所以朕願意聽聽軍師（尊稱）講講其中的道理。