“五髒”之咳
一、咳嗽
咳嗽按照現代科學的認識和解釋，咳嗽則屬於呼吸係統疾病中比較最常見的症狀。它是由氣管、支氣管黏膜或胸膜受炎症、異物，物理或化學性刺激所引起。咳嗽時先是聲門關閉，呼吸肌收縮，肺內壓增高，然後聲門張開，肺內空氣噴射而出。它具有清除呼吸道異物和分泌物的保護性作用。病因很多，必須查明，方能根治。
然而，導致咳嗽的原因，按照中醫學的解釋，可分為外感和內傷兩大類。
外感一般多由風寒、燥熱等邪氣侵襲肺髒所致，其反映或表現為：痰多稀薄、鼻塞、流涕、舌苔薄白者，屬風寒，治宜疏風、散寒、宣肺；而痰色黃質稠、口渴、咽痛、舌苔薄黃者，屬風熱，治宜疏風、清熱、宣肺；燥邪犯肺，則口幹無痰、鼻燥、咽幹、苔薄黃，治宜清肺潤燥為主。
內傷 一般多由痰溫、肝火及肺虛所致。痰濕兼痰多白黏、胸悶、苔膩脈滑，治宜健脾、燥濕、化痰；肝火犯肺可見氣逆作咳、麵紅、脅痛、脈弦數，治宜清肺、平肝、降火；肺虛如咳嗽少痰，或痰黏不易咯出、消瘦、內熱、升火等陰虛，治宜滋陰、清火、潤肺；如咳嗽無力、氣短神倦、言語音低等氣虛，治宜益氣、培脾、補肺為主。
二、受寒不僅會咳嗽，還會使心、肝、脾、肺、腎先受邪
社會生活中，人們基本都知道如果“五髒”中的肺有病，會使人咳嗽，這種理解和認識肯定是對的；但是，按照中醫學的認識和解釋來說，肺髒有病會使人咳嗽，但這並不是唯一的。這是為什麼呢？因為人體內“五髒六腑”有病的話，亦會使人發生咳嗽，所以說不僅肺如此。
那麼究竟是什麼原因呢？
按照中醫學的認識和解釋，其道理就是在於，人體的皮毛與人體內的肺髒，是不可分離的，如果人體的皮毛受了外邪，其邪氣就會直接影響肺髒。這是為什麼呢？因為肺主皮毛，肺與皮毛的關係密切。日常生活中，不論是誰，由於不注意，吃了寒冷的食物，寒氣由胃循肺脈上行於肺，則肺部受寒，這樣就會使人體內外的寒邪相結合，使之停留於肺髒，就會形成肺咳。一般來說，人體內的“五髒”——心、肝、脾、肺、腎，是各在其所主的時令受病，如果咳嗽不是在肺所主的秋天發生，而是由於其他髒腑有病傳給肺髒引起的，這種情形亦是有的。
總之，以上所說的這些內容及其精神實質，來自《黃帝內經》“咳論篇第三十八”。其原文為：
黃帝問曰：肺之令人咳何也？岐伯對曰：五髒六腑皆令人咳，非獨肺也。帝曰：願聞其狀。岐伯曰：皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪氣，邪氣以從其合也。其寒飲食入胃，從肺脈上至於肺則肺寒，肺寒則內外合邪因而客之，則為肺咳。“五髒”各以其時受病，非其時，各傳以與之。
再例如：一年四季——春夏秋冬，人們都離不開寒氣的；並且人體內的“五髒”心、肝、脾、肺、腎其特點是：一旦“五髒”各在其所主的時令感受了寒邪，就會使人受病，輕微者上乘於肺形成咳嗽。如果受寒邪嚴重者，內人於裏的，就會使人發生腹瀉；或者寒傷肌肉的話，就會使人出現經絡疼痛。其規律是：秋天感寒則肺先受邪；春天感寒則肝先受邪；夏天感寒則心先受邪；至陰感寒則脾先受邪；冬天感寒則腎先受邪。
至陰 指農曆六月，或者稱之為“長夏”、“季夏”，均可。
總之，上麵說的這些內容及其精神實質，來自《黃帝內經》“咳論篇第三十八”。其原文為：
人與天地相參，故“五髒”各以治時感於寒則受病，微則為咳，甚者為泄為痛。乘秋則肺先受邪，乘春則肝先受之，乘夏則心先受之，乘至陰則脾先受之，乘冬則腎先受之。
三、“五髒”之咳的不同反映
按照中醫學的解釋來說，“五髒”咳，則各自有不同的反映，其表現大體上說是這樣的：
肺咳其症狀是：咳而氣喘，呼吸有音，病重時會使人唾血。
心咳其症狀是：咳嗽則心痛，咽喉好像有什麼東西梗塞一樣，不僅如此，病重時還會出現咽喉腫痛不利。
肝咳其症狀是：咳嗽則兩側脅下作痛，不僅如此，病重時還會出現身子不能轉側，轉側則兩脅下脹滿。
脾咳其症狀是：咳嗽則右脅下痛，隱隱牽引肩背疼痛，不僅如此，病重時還會使人不能活動，一活動就會使咳嗽加重。
腎咳其症狀是：咳嗽則腰部和背部互相牽引作痛，不僅如此，病重時還會使人咳吐痰涎。
總之，以上所說的關於“五髒”咳嗽的不同反映，其內容及其精神實質，來自《黃帝內經》“咳論篇第三十八”。其原文為：