第七章
63.專家再度確認被動吸煙有多重危害
近日，英國衛生部下設的香煙與健康科學委員會透露了一份針對被動吸煙的研究報告，而最終的統計數據也表明，被動吸煙對於普通人來講能增加患上心髒類疾病的平均幾率高達約25%，這一指數也比該機構在1998年所統計出來的結果有明顯提升。與此同時，在同一項研究中，如果一名非吸煙者長期居住在被動吸煙環境中的話，那麼其最終患者患有肺部腫瘤的平均幾率也比生活在無被動吸煙環境中高了24個百分點。由此可見，被動吸煙對於人類健康所造成的危害絕非單方麵的。也就是說，任何人直接或間接地接觸被動吸煙環境都將給自己的身體健康或多或少地帶來多重傷害。
針對這份報告，參與研究的醫學專家認為："其實，被動吸煙給人類身心健康帶來的危害絕不僅限於肺部腫瘤和心髒類疾病，肺炎、氣喘、支氣管炎和耳部類疾病等也都是被動吸煙可以間接導致的病症，這也說明了被動吸煙對於人類身心健康潛在危害的廣泛性。通過我們這次的調研，有幾類人是最需要警惕被動吸煙這一問題的，其中現狀最讓人擔心的一類人就是青少年，尤其是那些自己父母或其他家人有吸煙習慣的青少年。還有諸如非禁煙酒吧等準許吸煙類公共場所的工作人員等相對來講也都屬於'高危人群'。"64.邊飲酒邊吸煙致癌症幾率更大
很多人已經意識到，吸煙是致癌症的重要因素。但專家提醒，飲酒同樣與多種癌症相關，一定要控製酒量及酒的度數。
據專家介紹，酒精可促使癌細胞生長，還能幫助致癌物質滲入細胞膜。長期飲酒除了對肝髒有直接毒害作用外，還可以對機體免疫功能產生影響。研究顯示，飲酒與多部位的癌症發生有關，目前已經證明可能與飲酒相關的癌症有胃癌、肝癌等9種。
專家說，癌症在大量飲酒者中的發病率增高是由酒精的毒性所引起的，與酒的種類無關。不僅是白酒，隻喝葡萄酒或啤酒同樣不能保護人體免受酒精的毒害。另外，飲酒同時吸煙的致癌可能性更大。
專家指出，對飲酒者而言有兩點值得注意：一是飲酒的度數宜低不宜高二是健康人可適量飲酒，但必須嚴格限製酒量。另外，妊娠期間孕婦飲酒會導致嬰兒患酒精綜合症以及精神紊亂等其他疾病，因此要絕對禁止。65.吸煙的危害與戒煙的益處
吸煙的危害
一、與吸煙相關的疾病主要有:
1．心血管疾病：吸煙與冠心病、高血壓、猝死、血栓閉塞性脈管炎的發病有關，吸煙促使血液形成凝塊和降低人體對心髒病先兆的感應能力。
2．呼吸係統疾病：慢性支氣管炎、肺氣腫、COPD和肺癌。
3．消化係統疾病：消化性潰瘍、胃炎、食管癌、結腸病變、胰腺癌和胃癌。
4．腦血管疾病：吸煙增加腦出血、腦梗塞、蛛網膜下腔出血的危險。另外吸煙可損傷腦細胞、損害記憶力、影響對問題的思考及引起精神紊亂等。
5．內分泌疾病：吸煙20支/日,可使糖尿病危險增加1倍。吸煙亦促發甲狀腺疾病。
6．口腔疾病：如唇癌、口腔癌、口腔白斑、白色念珠菌感染、口腔粘膜色素沉著、口腔異味等。
7．眼科疾病主要包括：中毒性視神經病變、視覺適應性減退、黃斑變性、白內障等。
二、對青少年的危害
吸煙對青少年危害性更大。據醫學研究表明，青少年正處在生長發育時期，各生理係統、器官都尚未成熟，其對外界環境的有害因素的抵抗力較成人為弱，易於吸收毒物，損害身體的正常生長。據美國25個州的調查，吸煙開始年齡與肺癌死亡率呈負相關。若將不吸煙者肺癌死亡率為1.00時，15歲以下開始吸煙者其死亡率為19.6820－24歲為10.0825歲以上為4.08。說明吸煙開始年齡越早，肺癌發生率與死亡率越高。
吸煙損害大腦，使思維變得遲鈍，記憶力減退，影響學習和工作，使學生的學習成績下降。心理研究結果表明，吸煙者的智力效能比不吸煙者減低10.6%。
三、吸煙對孕婦和胎兒的影響
吸煙幾乎損害人體全部重要器官：呼吸係統、循環係統、神經係統、泌尿係統及其它重要髒器，這些損害男女是相同的。然而婦女其特殊的身體結構和孕育下一代的生理特點，吸煙婦女及其胎兒可受到一些特殊的危害。
首先，吸煙可使夫婦雙方的生育率下降。英國通過對17000位育齡婦女進行了11年的追蹤研究表明，吸煙可降低生育率。每天吸煙10支以上的婦女不育率為10.7%，而不吸煙婦女隻有5.4%。另一項調查也認為吸煙與不吸煙的婦女相比，患不孕症的可能性要高2.7倍如果夫妻雙方都吸煙，則不孕的可能性比不吸煙的夫妻高5.3倍。新的實驗研究結果表明，煙草中的尼古丁對精子的外形、能動力及線性遊動能力和精子穿透卵子的能力均有影響，且尼古丁濃度越高，影響越大。英國一項研究報告，發現吸煙組精子濃度與活動精子百分比都顯著低於不吸煙組。吸煙組精液中的精子平均含量為2500萬個/毫升，不吸煙組平均含量為6300萬個/毫升吸煙組活動精子僅占全部精子的49%，不吸煙組則達到63%以上。故吸煙是造成男性不育症的重要原因之一。
孕婦吸煙對胎兒的發育和健康是非常不利的。煙草中含有大量的有毒物質，除大家所熟知的尼古丁外，還有氫氰酸、氨、一氧化碳、二氧化碳、吡啶、芳香族化合物和焦油等。這些有毒物質可以隨著煙霧被吸收到母體血液中，使母體內的血氧含量降低，胎盤中的血氧含量也隨之減少。胎兒由於缺氧，可造成生長發育遲緩，故吸煙孕婦所生的低體重兒（體重低於2500克）是不吸煙婦女的兩倍。這些嬰兒不僅體質弱，且出生一年內患嚴重疾病的危險性大，死亡率高。近年來的不少研究還表明，吸煙孕婦比不吸煙孕婦較易發生流產、早產和死胎。調查還發現，婦女懷孕期間吸煙會損害他們女兒成年後的生育能力。
孕婦吸煙可增加胎兒先天性畸形的發生率。有資料表明，吸煙母親所生先天畸形兒的數量是非吸煙母親的2.3倍。吸煙導致胎兒發生無腦兒、齶裂、唇裂、癡呆和體格發育障礙等畸形兒是不吸煙者的2.5倍。
國外近兩年的研究成果表明，胎兒經母體接觸香煙中的尼古丁等化學物質，可嚴重影響耳蝸的神經細胞，影響內耳將聲波向神經元的傳遞，故孕婦吸煙可導致胎兒聽力障礙。美國的一項研究還發現，吸煙孕婦所生的嬰兒聽力不正常。經跟蹤調查，兒童長到6_12歲時，根據母親孕期吸煙情況將其分別進行聽力測試，結果顯示：孕婦吸煙越多，兒童聽力反應越差被動吸煙的兒童也發現類似結果。
丹麥研究人員進行的一次大規模調查證實，30%至40%的猝死嬰兒與他們的母親在懷孕期間吸煙有關，在懷孕期間吸煙的婦女生下的嬰兒發生猝死的危險性要比不吸煙婦女的嬰兒高3倍。研究人員指出，香煙中的尼古丁可能是罪魁禍首，因為尼古丁具有削弱或破壞胎兒自我保護機製的作用。
另據調查，吸煙者所生嬰兒先天性心髒病的發病率為7.3%，而不吸煙者所生嬰兒先天性心髒病的發病率為4.7%。德國一項研究發現，孕婦吸煙對胎兒的危害，比目前公認的還要嚴重，懷孕期若每天吸煙10支，胎兒患癌的危險性增加50%，患白血病的可能性增加一倍。研究人員在吸煙婦女新生兒的尿液中發現了典型的產生於煙草的NNAL致癌物質。胎兒通過臍帶吸收了尼古丁，並在肝髒把它轉化為NNAL，最後通過腎髒排出體外。這樣，吸煙孕婦使其胎兒的肝髒、腎髒和肺均受到了損害。
孕婦吸煙除對胎兒有以上的間接作用之外，吸煙對胎兒還有直接作用。吸煙能加速胎兒心率和減少呼吸運動。煙內的尼古丁和其他有毒物質還能通過血液滲入胎盤，輸送給胎兒，甚至給還不完善的髒器造成損害。
孕婦吸煙不但對胎兒造成很大的傷害，對其自身的身體也十分不利。有報道表明，吸煙的孕婦在臨產時出現胎盤早剝、出血、早破水等合並症比正常產婦高1－2倍。
所以，為了下一代的健康長，為了孕婦自身的身體健康，孕婦應遠離香煙，並避免被動吸煙，在清新愉悅的環境中度過孕產期。
四、對婦女的危害
1．吸煙與宮外孕
近20年來，世界各地婦女宮外孕的發生率(主要是輸卵管妊娠)增長了兩三倍。過去都認為宮外孕的主要原因是盆腔炎和性傳播疾病，然而為什麼在盆腔炎和性疾病發病率減少的地區，宮外孕仍呈上升趨勢呢專家們一直在尋找新的宮外孕危險因素，其中之一就是卷煙的煙霧。專家們發現，無論性生活史、盆腔感染史、節育史和生育史怎樣變動，宮外孕的發生都與孕婦吸入的煙霧量有明顯關係。研究人員將孕婦分成兩組，吸煙組的宮外孕發生率為40.1%，而不吸煙組為29.7%，兩組有明顯差異。美國華盛頓大學的一個研究小組，對274名宮外孕患者和同期727名受孕婦女進行了病例對照研究，認為吸煙婦女發生輸卵管妊娠的危險比不吸煙者高40%。
孕婦吸煙發生宮外孕的原因，經研究發現，煙霧可以刺激小血管壁而使其增厚，因而盆腔內血液循環發生變化，從而引起受精卵著床變異等一係列變化。有人認為，尼古丁損傷了輸卵管中將卵子送入子宮的微發絲狀結構，妨礙受精卵正常輸送至子宮。所以，在美國提出了"如果你懷孕，請馬上戒煙"的口號。孕婦不但不能吸煙，還應避免到煙霧較多的場所去。