（三）關於推進新型農村合作醫療和醫療救助製度問題
大家普遍認為，新型農村合作醫療製度對於提高農村群眾醫療保障水平，縮小城鄉醫療衛生保障差別，保障大病統籌，促進“三農”問題的解決有著十分重要的意義。但目前覆蓋麵比較小，醫療救助製度還不能完全同新型農村合作醫療政策相配套，參合農民受惠麵偏小，報銷門檻高。一些同誌建議應進一步加快新型農村合作醫療和醫療救助製度實施的步伐。
國家的總體要求是，在試點的基礎上積極穩妥地推進。省上的思路是，要按照國家的總體進度安排，首先從積極性高、基礎條件紮實的縣開始，邊試點，邊完善，邊擴大。2006年甘肅省試點縣已經達到38個，覆蓋農村人口約1000萬。明年將進一步擴大試點，力爭在2008年實現基本覆蓋全省農村人口。目前各地的積極性都很高，但前提是必須把前期各項準備工作做好、做紮實。否則，條件不成熟，僅憑熱情辦事，就會影響到政策實施的整體質量和效果，直接關係到試點工作的成敗。同時，醫療救助製度是農村醫療保障體係的一個重要內容，必須與新型農村合作醫療同步實施，確保困難群眾得到有效的醫療扶助。
（四）關於建立扶貧濟困病房問題
建立扶貧濟困病房是解決當前社會困難群體看病就醫問題的一個重要舉措。《意見》提出，從2006年開始，省、市、縣三級公立醫療機構都要設立扶貧濟困病房，其床位數不少於總床位數的10%。大家對這個問題還有一些顧慮，主要是擔心扶貧濟困病房設立後能否堅持下去，能否保證正常運轉，能否切實為困難群眾提供有效的幫助。對這個問題，省上的態度很明確，公立醫療機構必須按照要求執行。衛生部門已經提出了關於建立扶貧濟困病房的一個具體的實施意見，需要在充分征求各方麵意見的基礎上，完善後印發各地執行。但是必須強調，要把建立扶貧濟困病房的工作落到實處，關鍵是各級政府都要提高對公立醫療機構的床位補助標準，落實經費保障。省財政已經對省級公立醫療機構床位補貼翻了一番，其目的就是要降低醫療成本費用，解決困難群眾看病難、看病貴的問題。省級公立醫療機構要盡快拿出落實措施，下半年按照要求全部建立起來，為全省醫療機構作出表率。市、縣兩級政府要對本級公立醫療機構提出具體要求，積極落實好這項工作。各級公立醫療機構必須克服困難，顧全大局，創造條件，將這項工作作為一項政治任務，切實抓緊抓好，抓出成效。
（五）關於鄉鎮衛生院人員工資和村醫補助問題
目前，全省鄉鎮衛生院上劃縣級衛生行政部門管理已基本完成。省上將出台鄉鎮衛生院人員編製控製標準，具體由市、縣兩級負責核定。鄉鎮衛生院人員工資要在2~3年內逐步實現由縣財政全額供給。對承擔公共衛生任務的鄉村醫生，按人均每月100元的標準實行定額勞務補助。大家普遍認為，這是解決長期以來影響農村衛生人才隊伍不穩定、無人承擔基層公共衛生工作的有效措施，非常及時，十分必要。但一些同誌也擔心由於各地經濟發展水平不平衡，部分地方的財力有限，難以保障。對於這個問題，省上已作了測算，充分考慮了各地的實際困難。一方麵，明確對鄉村醫生補助100元中的50元由省財政承擔，市、縣兩級財政共同承擔50元。另一方麵，對縣財政確有困難的，由省財政通過一般轉移支付解決。我們認為這是可行的，各地必須認真加以落實。同時必須明確，鄉鎮衛生院人員工資和村醫補助落實後，要全麵啟動鄉鎮衛生院人事製度改革和分配製度改革，加強對在崗人員的考核管理，拉開分配檔次，使收入和貢獻相掛鉤，特別是向優秀人才和關鍵崗位傾斜，堅決防止吃“大鍋飯”，養閑人、養懶人。
三、關於會議精神的貫徹落實
這次會議確立了當前及今後一個時期全省農村衛生工作的指導思想、目標和任務。現在的關鍵，就是要學習宣傳大會的精神，紮紮實實抓好各項工作的落實，全力以赴推進農村衛生事業的全麵、快速發展。