（三）政策力度大、含金量高
會議之前，中共甘肅省委、省政府出台了《關於進一步加強農村衛生工作的意見》（以下簡稱《意見》），這個文件內容很實，力度很大。“十一五”期間省級財政對農村衛生工作投入將新增十幾個億，僅2006年省級財政增加投入就接近2億元。一是對新型農村合作醫療試點參合農民補助及工作經費約9000萬元。二是人才培養經費1000萬元。三是醫療設備配置經費4000萬元。四是建立鄉鎮衛生院人員工資保障機製，省上要對財政困難縣通過轉移支付幫助解決經費缺口，這也是一個不小的數字。五是承擔對鄉村醫生勞務補助的50%，初步測算接近1000萬元。六是對農村衛生執行國家的各類項目、配套經費也有2000萬~3000萬元。七是增加省屬醫療機構床位補貼標準，建立扶貧濟困病房也有近3700萬元。今後幾年投入還將增加，主要是對參加新型農村合作醫療農民的補助經費。這就極大地緩解了市、縣兩級財政困難的壓力。由此可見，中共甘肅省委、省政府對抓農村衛生工作，解決農民看病難、看病貴問題是下了很大決心的，這樣的投入力度也是空前的，對我們這樣一個經濟欠發達的農業大省來說實屬不易。為了更好地貫徹落實好中共甘肅省委、省政府《意見》提出的一係列部署精神，省上相關部門研究擬出台《鄉鎮衛生院人員編製控製標準》等6個配套文件。這些文件對《意見》中的一些重點工作做了具體的安排，分門別類，有很強的指導性和操作性，便於各地結合實際貫徹實施，使落實《意見》和會議精神有了實實在在的抓手。這6個配套文件在起草的過程中，充分考慮了各地經濟社會發展水平以及工作基礎條件的差異，在文件內容和形式上都體現出了一定的靈活性，更加突出了其指導作用。市、縣兩級在貫徹落實的過程中，要製定出有針對性的具體實施辦法，對一些工作的安排可以更加超前。對這6個配套文件吃透了、抓實了，《意見》和會議精神才能真正落到實處。會後我們抓緊修改，盡快下發執行。
二、需要重點抓好的幾項重點工作
在分組討論過程中，大家對一些問題和措施還有疑慮。事實上，這些正是甘肅省農村衛生工作中需要下氣力研究解決的重點、難點問題。下麵，我想就反映比較集中的幾個問題作以簡要說明：
（一）關於農村經費投入和保障問題
討論中，許多同誌認為，近幾年特別是新一屆中央政府和中共甘肅省委、省政府對發展衛生事業的決心很大，思路清晰，在農村衛生基礎設施建設和設備配備方麵的投入力度前所未有。從2006年起省政府在農村衛生經費上的預算安排大幅增加，衛生建設項目很多，這對於改變當前農村醫療衛生條件的落後麵貌是個千載難逢的機遇。但是市、縣兩級農村衛生投入還不夠，擔心《意見》提出的措施難以很好地落實。的確，甘肅省各級財政收入總體比較困難，在農村衛生經費投入方麵捉襟見肘。包括在前幾年一些國債項目建設等方麵，有個別地方沒有完全按照要求落實配套資金，甚至將配套資金的缺口轉嫁到項目建設單位，成了新的包袱，這是不允許的。中共甘肅省委、省政府製定《意見》過程中，已經充分考慮到了我們的實際情況，大部分資金省財政出了，對市、縣兩級的資金要求都是經過認真測算的，是可以承受的。對財政確有困難的市州和縣，省財政將通過轉移支付解決。因此，市縣兩級的投入必須到位，不得推諉敷衍，要確保各項經費的落實。
（二）關於農村衛生人才隊伍建設問題
農村衛生人才匱乏是影響和製約甘肅省農村衛生事業發展的一個十分突出的問題。農村衛生人員是農村衛生工作的主體，他們的素質高低決定著農村衛生的質量和水平。抓好農村衛生工作，關鍵是要建設一支具備較高思想道德素質和專業素質的農村醫療衛生隊伍。在這方麵，省上的考慮是通過調整和落實政策，疏通就業渠道，采取定向培養，開展多種形式的在職學曆教育、繼續醫學教育，實施“醫療衛生大中專畢業生進農村計劃”，鼓勵醫學院校畢業生和城市衛生機構的在職或離退休專業技術人員到農村服務，加強農村衛生人員的專業技術培訓等多種辦法，為鄉鎮衛生院培養一批全科醫生和骨幹醫師，提高農村衛生人員的整體素質和服務水平。同時，為了留住人才、穩定隊伍，我們將製定農村衛生人員職稱評審優惠政策，繼續開展城市衛生支援農村衛生工作。通過這些措施，旨在為農村培養留得住、用得上的實用型人才。