腦血管性偏癱占偏癱發病率的90%以上，偏癱的幹預性治療即對腦血管性偏癱前病因、誘因及先兆表現的治療。通過幹預性治療，達到降低或控製偏癱發病率提高社會人口健康素質的目的。
目前認為：腦動脈硬化，高血壓，心髒病，糖尿病，腦短暫性缺血發作，偏癱發生前的先兆表現，高脂、高粘滯血症是幹預偏癱發生的主要治療對象。
一、腦動脈硬化診治與幹預偏癱發生
（一）腦動脈硬化的診斷要點
（1）年齡在45歲以上，有促發高級神經活動不穩定的症狀或腦彌漫性損害的表現，如注意力不集中，情緒不穩，近記憶力減退，頭、手細小震顫，工作效率下降，反應遲鈍，無故煩躁，睡眠倒錯，不能自控的易哭多笑等。
（2）有全身性動脈硬化的旁證，如眼底動脈硬化在Ⅱ級以上或主動脈弓增寬及顳動脈或橈動脈較硬以及冠心病。
（3）有神經係統陽性體征，如腱反射不對稱，雙側掌頦反射陽性或雙側羅索利姆征陽性或吸吮反射陽性者。
（4）血清膽固醇增高。
（5）排除其他腦疾病。
（6）腦血流圖提示血管緊張度明顯增高，血管壁彈性顯著減退。
（7）腦ＣＴ掃描有腦室擴大，腦溝變深變寬。
（二）腦動脈硬化的治療臨床不論是腦血管出血性偏癱，還是腦血管阻塞性偏癱，80%左右病人與腦動脈硬化有關。因此，積極防治腦動脈硬化是幹預腦血管性偏癱發生的重要措施。防治腦動脈硬化要采取早防早治，采取飲食調節治療、運動娛樂治療、藥物治療相結合的綜合性防治方法，以達到延緩腦動脈硬化進程或緩解腦動脈硬化，幹預腦血管性偏癱發生的目的。
1.飲食治療
（1）改善飲食習慣：首先限製動物脂肪或動物內髒的食入。特別是患有腦動脈硬化，高脂血症，高粘稠血症者，必須注意養生療法。最好選用能促進胃腸蠕動、減少膽固醇吸收、避免肥胖、具有防治高脂血症、高血壓和動脈硬化的飲食為好。如綠豆、地瓜、香菇、茄子、黃瓜、魚類及植物油等。同時應注意自我限製熱量攝入，保持較理想的體重，防止肥胖症，調節好飲食比例。理想的飲食分配比例是：複雜碳水化合物占50%，蛋白質占20%，脂肪占30%。每日早、中、晚進食總熱量最好分別為30%、50%、20%，即達到早吃好，午吃飽、晚吃少的分配原則。碳水化合物應從新鮮的五穀雜糧中獲取為好。蛋白質以乳類、大豆、豆腐、兔肉、雞肉、蛋清、鵪鶉蛋等優質蛋白質為宜。成人每日攝入50～100g的禽畜瘦肉或魚肉，50～100g的豆質品，1～2個雞蛋，一杯牛奶最為合適。禁長期食用過量雞蛋，因一個雞蛋內含膽固醇270mg左右，長期過量食用會造成膽固醇增高，加速腦動脈硬化的發展。容易導致腦血管性偏癱的發生。
（2）攝取富含維生素豐富的蔬菜：60歲以上的老年人，尤其是患有高脂血症、腦動脈硬化或有腦血管性偏癱先兆表現者，應多食用富含維生素的新鮮蔬菜、水果或無毒的野菜。如苜蓿、刺兒菜、馬齒莧等。因這些菜中含有豐富的維生素Ｃ和Ｅ，維生素Ｃ有降低過氧化脂質、血清膽固醇及抗應激作用，有調節膽固醇代謝，加強血管致密性、控製動脈硬化發生與發展的功能。維生素Ｅ為前列腺環素保護劑，可以促進前列腺環素的合成，減少血栓烷Ａ2生成，防止血小板聚集及對抗自由基的作用。因此，這些蔬菜、水果及無毒野菜是最理想的防治動脈硬化、減少腦血管性偏癱發生的佳品。肥胖者要多食一些含高纖維的蔬菜，如芹菜、白菜等。這些高纖維蔬菜對促進胃腸蠕動、通潤大便、結合膽酸、降低低密度脂蛋白具有一定的食療價值。長期食用具有延緩和防止動脈硬化的功能，從而達到間接幹預腦血管性偏癱發生的目的。
（3）多食用含微量元素較豐富的飲食；老年人易造成微量元素的缺乏，如銅、鋅、鉻的缺乏。因此，凡60歲以上的腦動脈硬化者，要注意增加食用含微量元素較豐富的飲食及蔬菜。如高粱米，菠菜、海帶、海蜇、海參等均含有豐富的微量元素，故不斷食用對幹預腦血管性偏癱的發生有一定的作用。
2.運動與娛樂治療
加強運動及娛樂活動對幹預腦血管性偏癱的發生是十分有益的。尤其是45歲以上肥胖者或長期從事緊張的腦力勞動者及Ａ型性格、應激狀態者，更需要勞逸結合，做到有節奏的進行工作、學習與體育鍛煉及娛樂活動。如經常參加各種球類活動，練習太極拳，跳中老年迪斯科、慢跑、歌詠比賽等。適度而不間斷地參加上述活動可達到以下目的：
（1）消除肥胖減輕體重，調整脂質代謝，促進血管運動，增強血管壁營養，改善腦動脈痙攣狀態。從而起到防治腦動脈硬化，幹預腦血管性偏癱發生的作用。
（2）有促進心腦血液循環，降低膽固醇、升高血清高密度脂蛋白、改善高粘稠血症，保護心腦動脈血管、延緩或緩解心腦動脈硬化，從而起到幹預腦血管性偏癱發生的作用。
3.藥物治療
幹預腦血管性偏癱的發生，要特別注意腦動脈硬化的藥物治療。目前，治療腦動脈硬化的藥物甚多，合理選用十分重要。
（1）腦動脈硬化伴高脂血症，應選用降血脂療效確切的新藥特藥。如目前臨床應用的絞股藍總甙片、特調脂、多烯康膠丸、腦脈通、力平脂等。
（2）腦動脈硬化伴有高粘滯血症者，可加用抗血小板聚集藥，如腸溶阿斯匹林，維生素Ｅ，藻酸雙酯鈉、心腦健等。
（3）腦動脈硬化伴有高血壓腦供血不足者，可選用脈通膠丸、鹽酸培他啶或鈣通道阻滯劑、尼莫地平等。
（4）腦動脈硬化伴有顯著記憶力減退及智力障礙者，應選用腦細胞活化劑、腦複康或靜脈點滴胞二磷膽堿、腦活素或腦組織注射液等。
（5）治療腦動脈硬化症既可有所側重，又可聯合用藥。根據當地條件，亦可選用中草藥，如首烏、草決明、丹參、山楂、焦白術等，或中成藥軟脈靈口服液、心腦康、腦得生、腦立清等。
二、高血壓病診治與幹預偏癱的發生
（一）高血壓的診斷要點正確診斷高血壓是早期降壓治療的基礎，是幹預腦血管性偏癱發生的前提。對高血壓進行早期治療，首先需要的是確診高血壓，判斷血壓是否增高，目前多按世界衛生組織1987年製定的標準來判定有無高血壓。
確診高血壓標準，收縮壓達到或超過21.3ｋPa（160mmHg）和舒張壓達到超過12.65ｋPa（95mmHg）。
臨界高血壓，收縮壓在18.80～21.20ｋPa（141～159mmHg）或舒張壓在（12.12～12.52）ｋPa（91～94ｍｍHg）之間者。
正常血壓：收縮壓未超過18.65ｋPa（140ｍｍHg），舒張壓未超過12.10ｋPa（90ｍｍHg）而又不是低血壓者。
我國目前所定收縮壓的正常標準是參考年齡而定的。39歲以下應低於18.67ｋPa（140mmHg）；40～49歲應小於20ｋPa（150mmHg）；50～59歲應低於21.3ｋPa（160mmHg）；60歲以上應低於22.67ｋPa（170mmHg）。