尿瀦留者加豬苓12g、車前子10g、大便秘結加大黃10g。
伴癲癇抽搐者加全蠍6g、蜈蚣4條，水煎，每日1劑，鼻飼或少量分次飲服。
陰閉病機主要是：痰濕阻絡蒙閉心神所致兼見麵白唇暗、痰涎壅盛、四肢發冷，舌苔白膩，脈沉滑而緩。治案以辛溫開竅，豁痰熄風。急用蘇合香丸，分次飲服或鼻飼，並同時用滌痰湯加減：半夏12g、菖蒲12g、鬱金12g、竹茹10g、肉桂6g、黨參12g、大黃6g、茯苓15g、炒枳實12g、膽南星10g、橘紅10g、天麻、鉤藤各12g。
抽搐加全蠍6g、蜈蚣4條、以熄風定搐。水煎服，每日1劑。
脫證為元氣敗脫，主證為口開眼合，大汗淋漓、手撒、鼾聲不止、二便失禁、四肢厥冷、氣短、舌質暗淡、苔白膩、脈沉細。治案：急宜扶正固脫，益氣回陽為主，以參附湯加減。人參10g、製附子12g、生黃芪30g、龍骨15g、生牡蠣15g、或加五味子10g、山萸肉12g。
2.中經絡期辨證施治
當腦出血性偏癱病人意識清醒，生命體征正常，僅表現口眼歪斜、半身不遂等即已進入腦功能及癱肢運動功能恢複期（血腫吸收期），服用中草藥後，能促使血腫吸收及癱肢運動功能恢複。在血腫吸收期，腦內出血雖已製止。但瘀血不行，新血不生，“筋脈失養，餘熱未終”，故病人仍處於偏癱比較嚴重，言語不利，癱肢疼痛，手足麻木階段，其望舌可呈舌紅苔少，脈數而澀。此時應給於止血化瘀，清除餘熱，補氣祛瘀，滋陰寧血之治療。
方劑：黃芪30g（高血壓忌用）、紅花10g、赤芍10g、桃仁10g、地龍6g、焦楂12g、沙參15g、當歸10g、益母草15g、牡蠣30g、石決明20g、熟地15g、血餘炭15g。
如有肢體疼痛可隨症加減秦艽、薏米各10g，以增強行氣止痛，隨症加減廣三七6g（衝）、棗仁10g，以增強止血凝血之功能。
此方在腦出血後20～45天之間應用最適宜。每日1劑，水煎服。8劑為一療程，間隔3天可重複用藥。
如有口眼歪斜者，應給予秦艽、牽正湯加減。方劑：秦艽18g、川芎10g、當歸10g、白芍10g、生地20g、雲苓15g、白附子10g、僵蠶10g、全蠍5g、羌活10g、防風6g、白術10g。
兼熱者加生石膏、黃芩；痰多者去生地，加膽星；血虛者加熟地、雞血藤。
亦可在“中經絡”期給予以下辨證施治：
風邪陰絡化熱證：突然口眼歪斜、語言不利、半身不遂、舌質暗紅、苔薄黃、脈弦細、治則祛風清熱，活血通絡。方用大秦艽湯加減：秦艽、赤芍、當歸、黃芩各12g，羌活、桂枝、川芎各10g，生地、牛膝、地龍各15g，麵癱加附子、全蠍、僵蠶各12g，痰多加菖蒲12g，遠誌、膽星各10g，煩躁加梔子12g，黃連6g。
陰虛風陽上擾證：口眼歪斜、言語不利、半身不遂、頭暈、頭脹痛、口幹耳鳴、舌紅苔薄黃、脈弦細而數、治宜滋陰潛陽，鎮肝熄風。方用鎮肝熄風湯加減：白芍、天冬、麥冬、玄參、天麻、鉤藤各12g，牛膝、代赭石、龍骨、牡蠣、龜版、菊花各15g。煩躁者加梔子12g，黃連6g。痰熱者加膽星10g、天竺黃12g。失眠多夢加夜交藤30g、珍珠母15g。口眼歪斜加全蠍、僵蠶、白附子各12g。
痰熱互結阻絡證：突然口眼歪斜、言語不利，半身不遂、頭暈、嘔惡痰涎，舌紅且體胖大、苔黃膩、脈弦滑，治宜清熱化痰、通腑活絡，方用黃連溫膽湯加減：黃連6g、陳皮、半夏、竹茹各10g，茯苓15g、枳實、遠誌、菖蒲各12g，生大黃8g、水蛭9g。口眼歪斜加全蠍、僵蠶、白附子各12g，每日1劑，水煎分早晚2次分服。
3.後遺症期
常因半年以內綜合治療不利，而遺留下一定的後遺症或偏癱側肢體仍無自主活動能力。此期治療效果已進入事倍功半階段。如此時單純的中草藥治療或中成藥治療或單純的針灸治療，其療效均不理想。因此，必須采取多種治療方法相互配合，方能獲得較好的治療效果。此期的選方原則應以活血化瘀為基礎，側重選用益氣理氣，活血化瘀，通絡止痛之草藥。
當歸12g、黃芪30g、紅花15g、桃仁12g、川芎12g，赤芍12g、地龍10g、全蠍6g、桑枝30g、川牛膝30g、伸筋草20g、絡石藤12g、鉤藤15g、雞血藤15g、白花蛇1條、水蛭6g、土鱉蟲12g，鬱金10g、牡蠣20g、水煎服每日1劑。在治療中根據病情隨症加減並將藥渣裝入4層紗布袋內熱敷於患肢疼痛部位，可使癱肢強直或攣縮減輕。
（五）蛛網膜下腔出血性偏癱的中草藥治療
蛛網膜下腔出血性偏癱止血是治療本病的當務之急，臨床上分實證與虛證。
1.實證
采用涼血清火法，可給金匱要略瀉心湯加味：
大黃3～10g、黃連3～10g，黃芩6～15g、側柏葉30g、生地黃30g、石決明30g、龍膽草3～10g、墨旱蓮9～15g（以上為基本法）。然後可隨症加減。
2.虛證
可用固澀止血法，給予補絡補管湯加味：
山萸肉30g、龍骨30g、牡蠣30g、三七粉6g（吞）、代赭石30g、仙鶴草30g，降香6～10g、阿膠6～10g。
上述方為基本法，隨證加減，但必須配以西醫進行對症處理，進行切實可行的挽救病人生命的綜合性治療。
如果患者氣血不暢，血行阻滯，腎陰虛損而造成劇烈頭痛，嘔吐、昏迷、二便失禁或沉睡不醒，抽搐，半身麻木，脈弦大或弦數，舌紅苔厚，身不熱者脈弦細或弦滑，舌淡黯紫色，治宜清腦醒神，熄風鎮疼為主。主藥方劑應是：石菖蒲10g，生蒲黃10g、全蠍10g、天麻10g、膽星10g、清半夏10g、鉤藤15g、羚羊粉0.5g、琥珀粉0.4g（後2味分衝）。
服藥後，如已神誌清晰，僅有半身麻木不仁，宜改用補氣活血， 通絡啟痹法治療。
方藥：黃芪30g、元參15g、丹皮10g、當歸尾10g、製乳香10g、製沒藥10g、川芎8g、地龍10g、磁石15g、桃仁10g、伸筋草15g、雞血藤15g、血竭0.6g、安息香0.1g、麝香0.04g。（後3味同研細粉分衝服、高血壓者禁用黃芪）
3.腦血管痙攣的治療
蛛網膜下腔出血後，腦血管痙攣多因腎陰虛損，不能充分濡潤腦髓，憂思過度，肝陽不足，肝陽上亢導致發病。主症：頭暈疼痛、神識昏惑，心悸氣短，胸悶、神識昏迷不甚，尚能呼應，半身癱瘓，舌體強硬，語言不清，脈象虛數不整，舌尖紅，苔黃膩。治宜育陰潛鎮緩痙。方藥：地龍10g、川芎5g、膽南星10g、磁石30g、生地15g、祁蛇10g、天麻10g、鉤藤10g、清半夏10g、白芍10g、桑寄生15g、黃芩10g。
用藥後，抽搐緩解，神識清醒，食欲恢複，再給補氣活血，通絡緩痙藥調之。以治半身不遂。
（六）顱內靜脈係血栓性偏癱辨證施治
急性期屬熱毒瘀阻，辨證論治應以解毒化瘀，通絡為主，方用桃仁承氣湯加減：
當歸12g、紅花10g、桃仁10g、桂枝10g、赤芍10g、川軍6g、丹參20g、銀花20g、連翹10g。
顱內壓增高者，以淡滲利尿為主，方用五苓散加減：
茯苓40g、豬苓20g、澤瀉20g、白術10g、桂枝10g、滑石20g（另包）。
高燒昏迷者，以清熱醒神開竅為主，可選用牛黃安宮丸、至寶丹或紫雪散。
四肢抽動者，以涼肝熄風為主，方用羚羊鉤藤湯加減：
羚羊角粉0.3g（另包衝服），鉤藤30g、生地10g、生白芍30g、茯神10g、菊花10g、桑葉10g、炙甘草6g等。
恢複期應以化瘀通陽為主，方用補陽還五湯加減為主：
當歸尾10g、川芎10g、赤芍10g、地龍10g、炙黃芪12g、紅花10g、桃仁10g、丹參20g、桑枝10g、川牛膝10g。
腦靜脈與靜脈竇血栓經早期合理地綜合治療後預後較好，一般不留後遺症，均能重新參加工作或操持家務。
二、偏癱的中成藥選用
（一）腦血管性偏癱急性期伴意識障礙者的用藥
1.安宮牛黃丸
該藥是由牛黃、犀角、麝香、冰片、雄黃、朱砂、鬱金、珍珠母、黃連、黃芩、梔子組成。製成3g重的蜜丸。
該藥具有退熱清心、醒腦安神、解鬱鎮驚、豁痰開竅之功，用於腦出血、腦炎等病急性期的神昏譫語、高熱驚厥、溫熱病邪、內入心包有較顯著的療效。