497.愛心提示:早產兒會發生的消化問題
(1)早產兒吞咽動作不協調,易嗆奶。
(2)胃的進口賁門括約肌鬆弛,胃容量小,故容易溢奶。
(3)早產兒各種消化酶不足,膽酸分泌少,易致消化功能紊亂,對脂肪吸收差,並影響脂溶性維生素的吸收。
(4)腸壁薄,通透性高,易使腸腔內毒素及消化不全的產物通過,進入血液循環,引起中毒症狀。因此,在缺氧、貧血的情況下,如果喂養不當或嚴重感染,易發生壞死性小腸結腸炎。
(5)肝髒發育不成熟,葡萄糖醛酸轉移酶量少、活性差,對脂肪的消化能力差,生理性黃疸程度嚴重,持續時間長。
498.防治早產兒的腦損傷
出生後0~2月
(1)俯臥抬頭。吃奶前一個小時,讓寶寶俯臥,用語言和玩具引導寶寶抬頭。剛開始每次訓練3~5分鍾,以後可以慢慢增加至10分鍾。
(2)母子麵對麵。寶寶俯臥於媽媽身上,媽媽可與寶寶對話,鼓勵寶寶抬頭。
(3)側臥對稱性。寶寶側臥於床上,雙上肢和雙手置於軀幹的正中位,這個姿勢可以控製早產兒異常性非對稱及異常性肌肉緊張。
3~4月
(1)繼續俯臥抬頭。
(2)翻身。爸爸用玩具誘導寶寶,媽媽用一隻手握住寶寶的手,另一隻手在其肩部輕輕地幫助向對側翻身,每日至少練習7~8次。
(3)平衡訓練。將寶寶仰臥放置在床上的被單中,父母分別抓住被單的兩頭,慢慢進行搖晃。每日2~4次。
(4)訓練手口協調。寶寶呈仰臥位,讓其兩手抓住雙足放至口中。
(5)抓握動作。將玩具放至寶寶的腹部上方,誘使寶寶的上肢向前伸出、手指分開進行抓握。每日可進行7~8次。
5~6月
(1)坐位動作:寶寶下肢分開、上半身前傾,用上肢支撐身體坐著,也可練習靠坐。每日5~6次,每次10分鍾。
(2)俯爬訓練:爸爸可在寶寶的前方用玩具逗引,媽媽在後方抵住寶寶的腳底幫助寶寶向前移動。每次5~10分鍾,每日可練習7~8次。
(3)主動抓握。寶寶呈坐位,將玩具放在其身體前遠近不同的位置上,讓寶寶練習從遠近、高低不同的方位拿取玩具。每日5~6次,每次10分鍾。
7~8月
(1)手膝爬行。用手和膝支撐的姿勢進行爬行訓練。每天至少爬行50~100米。
(2)拾取動作。寶寶呈立位,媽媽扶住其雙膝防止膝蓋彎曲,在寶寶前麵放上玩具,讓其練習彎腰拾取。每日2~4次,每次10~30回。
(3)雙手捏取。給寶寶一些玩具,讓他練習使用手指,練習從大把抓到拇指與其他手指一起使用進行捏的精細動作。
9~12月
進行扶站、蹲起、獨站和獨自邁步的練習。
499.促進早產兒的智能發育
可以通過以下幾個方法促進早產兒的智能發育:
1.早產兒體操
媽媽可用手輔助寶寶的四肢,進行伸直、彎曲、向上、向下的運動,使早產兒身體各部位活動起來,以幫助和促進小兒身體能力的發展。
2.多做遊戲
用色彩鮮豔的音樂球或音樂玩具逗引寶寶,訓練他的視覺和聽覺。
3.爬行訓練
早產兒通過四肢及頭部、手掌、腳掌、小腿內側的爬行活動,糾正平時錯誤的運動姿勢,並能改善其感知能力,爬行還有利於早產兒腦損傷的康複。
4.體育鍛煉
當早產兒能獨立行走時,可以指導寶寶做一些力所能及的體育運動,比如散步、體操、嬉水,然後可以增加一些有技巧的運動,如跳繩、拍球等。
5.生活自理能力的訓練
在寶寶成長的過程中,適當訓練寶寶一些生活自理能力,如自己吃飯、穿衣、拿東西、放東西、遊戲,自己如廁等,這不僅是一種運動,也是對早產兒的智力進行開發的方法,勤動手對大腦有好處。