產前檢查
產前檢查應在確診為妊娠後開始,檢查的時間應在妊娠3個月左右開始,主要做全麵性的一般檢查及婦科檢查,如身高、骨盆外測定及乙肝抗原、血色素、血型、梅毒血清和尿測定等實驗室檢查,以了解孕婦的健康情況以及是否有感染,至妊娠4個月時再做第一次複查。
定期的產前檢查對孕婦和胎兒都是十分重要的,通過檢查,可以全麵地了解妊娠過程的異常與否和孕婦及胎兒的健康狀況,及早發現,及早處理,對優生、優教有重要的意義。在保健醫生的建議及指導下,開始做保健助產操,既可健身,又可為今後能順利分娩做準備。
警惕流產
在妊娠早期突然發現出血(血量多少不等)、腹部有異常感(如疼痛或發脹下墜)時,首先要考慮到流產。流產最容易發生在妊娠第4~11周期間,主要症狀是陰道流血和腹痛。發生流產時,胚胎絨毛開始與子宮壁的蛻膜(妊娠期的子宮內膜)分離,因血管開放而出現陰道出血。腹痛是因子宮收縮引起,並將胚胎排出。出血量多少不一,要看流產處於什麼過程中,剛開始時少量出血,子宮收縮也不強,宮頸口未開,稱為先兆流產;隨著宮縮加緊,出血增多,子宮口開大則進入流產不可避免的階段,稱為難免流產;胚胎完全排出,子宮收縮使子宮口關閉,出血減少或停止,則稱為完全流產;如胚胎排出一部分,因尚有部分殘留在子宮腔中,影響子宮很好的收縮,出血往往很多或持續不止,宮口仍不關閉,這種情況稱為不全流產;至於懷孕3個月以後的晚期流產,其過程類似分娩,先有陣陣宮縮腹痛,然後胎盤剝離出血,宮口開大後胎兒胎盤排出。但有時胚胎在子宮內已經死亡而未排出,此時子宮不再增大反而縮小,婦女自覺妊娠症狀消失或胎動停止,這種情況稱為稽留流產或過期流產;對於連續發生3次或3次以上的自然流產,稱為習慣性流產。
前麵的章節已經講過,流產是人類自我防禦性的自然選擇,是使失敗的胚胎在分娩之前通過自然調節予以處理的手段,因此,要預防流產是很困難的,而且對已經發生的流產,也隻能進行對症療法。如出血不多,子宮口尚未張開時,還處於先兆流產階段時,通過休息及治療,可能可以防止流產,但要取決於病因,對於胚胎發育異常者,治療往往無效,即使暫時出血停止,也可能發展為稽留流產而增加處理難度。難免流產與不全流產常出血較多,有時可因大量失血而使婦女陷入休克狀態,必須緊急刮宮,立即將宮腔內的胚胎組織取出以達到止血的目的。
目前對於早期自然流產,主張“順其自然”,不要盲目保胎。流產若處理不當,出血日期過久,又未注意衛生,則容易引起感染,出現高燒等症狀,嚴重時可以造成敗血症甚至危及生命。因此,在懷孕早期一旦發生出血,要保持鎮靜,急速去醫院就醫。
丈夫需要做的事
妻子懷孕後,丈夫對妻子的關愛與照顧尤為重要,良好的開端是成功的一半,妊娠早期丈夫對妻子的精心照顧能增強孕婦妊娠的信心和夫妻的感情,有利於胎兒發育和今後的教養。妊娠也是對每一對夫妻情感的考驗,丈夫對妻子精心照顧和誠摯關愛,定能贏得妻子更多更深更持續的愛。同時,丈夫對妻子的照顧和愛撫也是丈夫的責任和義務,妻子懷孕是在承諾兩人愛情的責任,是在養育雙方情感的結晶。
首先,丈夫要做到在生活上照顧妻子。胚胎植入子宮,婦女體內絨毛激素增加,導致孕婦出現妊娠嘔吐。有充分心理支持的孕婦,嘔吐症較輕,消失也早,沒有充分心理支持的孕婦的情況則相反。丈夫應將自己對妻子的真情深愛體現在細微之處,具體擔負起為父為夫的責任,如陪妻去醫院檢查,照顧妻子服藥,為妻子做一些有助治療和改善嘔吐症狀的飯菜,給妻子買回一些平時愛吃的小食品等。為了讓不喜歡吃飯的妻子能攝取到各種營養,有時需要在旁邊稍微地勸食。妊娠嚴重的人不僅本人不能吃飯而且連飯的味道都不能聞,因此,為了妻子應該親自做飯或者尋找適合妻子妊娠期間的菜譜,一起出外進食也是一種增進妻子食欲的好辦法。不管怎樣,最重要的是不能在妻子旁邊抽煙,眾所周知,懷孕期間吸煙會增加自然流產的機會,發生先天性畸形或引發發育延遲,而間接吸煙對胎兒造成的影響並不亞於直接吸煙。戒煙是最好的,但如果很難的話,至少在妻子旁邊不能吸煙。此時應禁止性生活,丈夫應精心愛護妻子和胎兒,努力節製,不斷充實和豐富家庭生活內容,用其他方式表達愛情。
其次,丈夫要在心理上關心妻子。懷孕使婦女體內孕激素增加,使得孕婦生理和心理發生變化。一是孕激素增加,內分泌變化,使孕婦開始不關心異性,對丈夫和性的興趣降低,性的適應能力下降,因此孕婦會出現內在的擔憂,害怕影響夫妻感情。二是妊娠使孕婦臉上產生蝶形色素沉著,身體出現病態蒼白,腹部脂肪鬆弛,皮膚失去彈性,體態變得臃腫,孕婦會產生“醜”的感覺,擔心失去丈夫的寵愛。這時做丈夫的一定要細心,避免在妻子麵前指出這些變化,用其他活動,如散步、聽音樂、讀書等分散妻子的注意力。三是丈夫還要做到對妻子更加愛戀,經常與妻子一起暢談家庭的未來發展計劃以及孩子的培養目標,共同進行胎教活動。當妻子想和丈夫聊天閑談時,無論談話內容多麼枯燥,丈夫也要表現出濃厚的興趣,切忌煩躁和應付。這樣既可增進夫妻感情,又豐富了家庭生活內容。