檢查：
1、骨吸收生化指標：
（1）尿Ca/Cr：骨吸收時骨鈣進入血循環，引起血鈣升高，爾後尿鈣升高，故尿鈣可以反映骨吸收狀況。飲食中的鈣含量、腸鈣吸收及腎功能情況等影響血及尿鈣水平，故特異性不強。空腹12h後的尿鈣可避免食物的影響，主要反應骨吸收狀況，為避免前日飲食的影響，空腹12h後的第一次尿棄去，留取空腹的第二次尿測定。
（2）尿HOP/Cr：尿HOP的50%為骨膠原的代謝產物，骨吸收增加時，比值升高。為避免飲食的影響，除需留取空腹的第二次尿之外，應在留尿標本的前3天禁食含膠原多的食物。
（3）Ⅰ型膠原吡啶交聯物及末端肽：是骨、軟骨及其他結締組織中膠原的代謝產物，骨吸收增加時，血或尿中的含量增多，因為骨組織的轉化率遠高於軟骨及結締組織，故主要反應骨的吸收狀況，其水平不受飲食影響，較尿Ca/Cr及尿HOP/Cr反映骨吸收的特異性強。目前多測定尿Pyr/Cr、DPYr/Cr；血的Ⅰ型膠原交聯氨基末端肽（NTx）或c—端多肽（CTx）。NTx是破骨細胞降解膠原的直接產物，而CTx的結構為所有組織中的Ⅰ型膠原所共有，故其特異性較NTx差。
（4）血抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）：TRAP由破骨細胞合成並直接分泌入血，因而反映破骨細胞的狀況，骨吸收增加時，血TRAP升高。
2、骨形成生化指標：
（1）血清堿性磷酸酶（ALP）及骨堿性磷酸酶（bAIP）AIP由肝及成骨細胞產生，小腸來源者占25%，空腹時比例減少，腎來源者很少，可以不計，故在肝功能正常時，它反映成骨細胞的活性。bALP隻來源於成骨細胞，故特異性強。
（2）血清骨鈣素（BGP）：BGP是骨組織中最豐富的非膠原蛋白，由成骨細產生，成熟的BGP分子分泌到細胞外，其中大部分進入細胞外骨基質，小部分進入血循環。絕經後骨質疏鬆婦女血中的BGP可能升高、降低或正常，取決於其骨形成速率。骨形成刺激劑治療後BGP水平升高，而使用骨吸收抑製劑後，BGP水平降低。腎功能不良者，血BGP升高（BGF由腎濾過及降解）。
（3）血清I型膠原前肽：I型膠原由成骨細胞合成，其氨基端（N—端，PINP）和羧基端（C—端，PICP）延長肽被特異酶切下後，可以測定，反映膠原的合成狀況。然而皮膚、牙齒、心血管等能合成I型膠原的組織也可產生。
1、骨礦含量（BMD）測定：目前是診斷骨質疏鬆的主要依據，因為骨密度在很大程度上可以預測骨折的危險性，WHO於1994年修訂骨量測定值的診斷標準為BMD或BMD較正常成年人平均值低2.5s以上，稱為T—分（T—Score），其計算方法為（測定的BMD—正常成年人平均BMD）÷標準差。但骨折的發生不僅僅取決於BMD，而是與骨強度有關，骨強度由BMD與骨質量組成，因此，診斷方法還有待完善。
（1）BMD的測定方法：
X線照片：是最早應用的定性或半定量的骨量測定法。所謂定性，是用肉眼觀察骨組織與其旁的軟組織之間的密度差，差別大者骨密度高，差別小者骨密度低，無差異者骨密度最低。此外，骨紋粗而密集者骨密度高，骨紋細而稀疏者骨密度低；骨皮質厚者骨密度高，反之則低。嚴重的骨質疏鬆症時，骨紋細少且伴隨皮質骨呈線狀。1955年Lachman提出BMD丟失30%—50%才能在X線照片上發現，故不能用於早期診斷。後來出現了半定量的方法，即股骨頸小梁指數法（Singh指數）及跟骨小梁指數法等。股骨頸小梁指數法是根據股骨頸骨小梁的分布多少分為Ⅰ—Ⅶ級，Ⅲ級以下者，肯定為骨質疏鬆。跟骨小梁指數法是根據骨小梁密度分為5度，5度及4度者為正常，3度可疑，1度及2度為骨質疏鬆。
目前X線照片在骨質疏鬆症中的應用價值，在於診斷是否合並骨折，是否伴有骨質增生及骨骼變形，並與其他骨病鑒別，如骨腫瘤，骨軟化症等，因此，並不能廢棄。
單能光子吸收儀（SPA）：SPA是20世紀60年代發展的骨量測定技術，其原理是放射性核素產生的射線透過人體時，可被骨組織吸收，未被吸收的部分由放射源對側的探測器接收，射線計數經電腦自動處理，以數字顯示骨礦含量（BMC）、骨寬度（BW）及BMD（BMC/BW）。BMC以g/cm表示，BW以cm表示，BMD則為g/cm2。骨量高時，探測器接收的射線量低，反之則高。
核素用125碘（125I）或241镅（241Am）。125I的半衰期為60天，需定期更換，241Am的半衰期為433年，可長期使用。此法適用於測定肌肉少的四肢骨，不能測定深部骨骼，如脊椎骨及股骨。前臂骨形態規律，骨周圍為均一性薄層軟組織，而且骨與軟組織的比例高，測定中不易受技術因素的影響，故多用於前臂骨的測定。其精確度為1%—2%，準確度為4%—6%，一次測定需5—10min，放射量小於1/?SV。因價格較低、適用於普查，但前臂中、外1/3交界處的皮質骨較多，絕經後變化較小，而測量前臂遠端，雖鬆質骨較多，但因接近關節，骨形態不規則，測定值不甚理想，是其主要缺點。