1．工會小組人員的基本情況
工會小組人員的基本情況
序號姓名性別出生年月工種崗位名稱文化程度黨團崗位工資進本廠時間進本班時間家庭地址
注：兼任何職欄請填上該同誌所兼任的職務，如：班組長、工會組長、安全員、考核員、核算員等。
2．工會小組年度規劃
工會小組的年度規劃
工會小組通過日期：年月日
工會小組長簽字：年月日
3．工會小組學習記錄
工會小組的學習記錄
學習時間：年月日時至時記錄人：學習情況內容：學習討論記錄：
4．合理化建議檔案
合理化建議的檔案
序號項目內容建議人提出日期采納實施崗位實施日期效果獎勵有關部門鑒證1234
注：1.本表是工會小組開展合理化建議、雙增雙節、小改小革活動的彙總表，填寫時應以原始早報表和登記單為依據；
2.效果欄內填社會效益和經濟效益；
3.鑒證欄內由有關部門負責同誌簽字認可。
5．勞動保護監督檢查記錄
勞動保護監督檢查的記錄
日期檢查人檢查內容有何建議整改簡況（日期、整改人、效果）認可人
注：1、本表由工會小組的勞動保護檢查員填寫，每月一次；
2、檢查內容指生產操作環境、機械設備完好狀況等方麵存在的不安全因素；
3、認可人指車間勞動保護監督檢查員。
6．工會小組安全活動記錄
工會小組安全活動記錄
日期主持人參加人數活動內容事故隱患對策措施
注：1.每月活動不少於2次；
2.活動內容要有針對性；
3.由安全員主持此項活動。
7．工會小組勞動競賽記錄
工會小組勞動競賽記錄
日期勞動競賽名稱或內容組織部門參加人數結果
注：1.日期指競賽起止；
2.組織部門是指何級組織開展的競賽；
3.結果指競賽後獲得何種名次和獎勵。
8．家訪及談心記錄
家訪及談心記錄
日期地點被訪談者訪談者訪談原因訪談結果備注
注：1.家訪談心應做到針對性、及時性，一般來講應做到五談、五訪。
五談：情緒低落必談、發生糾紛必談、違章違紀必談、扣除獎金必談、新成員進組必談；
五訪：逢年過節必訪、家庭矛盾必訪、生病住院必訪、受到批評處分必訪、工作調節變化必訪。
2.談心活動可以在家裏進行，也可以在廠裏的工餘時間進行。
9．工會小組的年度工作總結
工會小組的年度總結
工會小組通過日期：年月日
工會小組長簽字：
年月日
上級部門閱評
簽字：
年月日
注：1.通過日期指工會小組討論的通過日期；
2.年度總結是承前啟後的工作，要認真負責，實事求是；
3.總結應客觀、具體、準確，既要看到成績，又要找出差距；既要總結經驗，又要提出來年的目標。