（1）非諾貝特：常用量300mg／ｄ，分3次餐後服。其抗高血脂特點是降低血清總膽固醇（TC）有強效，且對部分高膽固醇血症的患者治療作用也很明顯。
（２）吉非貝齊（吉非羅齊，諾衡）：常用量900mg/d，分3次服。本藥對各型高脂血症有效。對肝髒的甘油三酯脂酶有抑製作用。起效快，作用強，服藥4周見效，且效果穩定，但停藥後有反彈現象。不良反應為胃腸道不適、ALT增高，少數人出現皮疹等，停藥後症狀即能消失。
（３）苯紮貝特：600mg／ｄ，分3次服用。
２．３羥基３甲基戊二酰輔酶A（HMGCoA）還原酶抑製藥：
（１）洛伐他丁：常用量一般從20mg/d，每晚１次開始，視療效情況可做增減，最大劑量不超過9mg/d。是從真菌中分離得到的，能有效降低TC含量，療效與劑量有關。主要不良反應有胃腸道反應，服藥初期可見輕、中度無症狀的ALT增高，少數患者有輕度肌酸激酶（CK）增高、皮疹等，停藥後即可恢複。
（2）辛伐他丁：常用量一般為5～10mg/d，每晚１次作為起始劑量。是從洛伐他丁衍生出來的一種半合成化合物。抗高血脂效果2倍於洛伐他丁和普伐他丁。有與洛伐他丁類似的不良反應。
（3）普伐他丁：一般劑量10～40mg／ｄ。直接以開放酸的活性形式存在，具有獨特的親水性，對肝髒有很強的親和力。從肝、腎２條途徑排泄，減少了不良反應的發生。口服吸收迅速，首關效應在肝髒。不良反應與洛伐他丁相似。
３．樹脂類：本類降脂藥有考來烯胺（消膽胺）和考來替泊（降膽寧）。常以20g／ｄ開始，增加到30～32g／ｄ。它們同是不為胃腸道吸收的高分子陰離子交換樹脂。樹脂類抗高血脂藥主要用於低密度脂蛋白（LDL）增高類型的高脂蛋白血症，即Ⅱa和Ⅱb型，用藥後平均TC降低20%～30%，治療期間可能引起原有極低密度脂蛋白（VLDL）含量增高，患者的血清甘油三酯（TG）水平更高，必要時需加用主要降低VLDL的藥物。本類藥療效與劑量有關，不良反應常引起胃腸道不適，如惡心、腹脹、便秘。可與丙丁酚聯合應用以增加療效，減少劑量和不良反應。
４．煙酸：開始時用100mg/次，3次／ｄ，餐後服，每3～7日逐漸增加劑量。第1個月內不超過2．5g/d，第2個月不超過5g/d，第3個月不超過7．5g/d。屬於B族維生素，大劑量有時有抗高血脂作用。主要不良反應是皮膚潮紅、瘙癢、惡心、嘔吐、消化不良，損傷肝髒，引發消化性潰瘍等。一般從小劑量開始逐漸增加劑量，以避免皮膚反應。阿西莫司（acipimox）：常用劑量為每晚睡前服250～500mg，如病情需要可在早餐時加服250mg。為煙酸衍生物，有明顯的降TG作用，增高高密度脂蛋白膽固醇（HDLC）14%～20%，但對降低總TC則無明顯作用。不良反應較煙酸為少。用於Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ型高脂血症及糖尿病引起的高脂血症。
【藥膳食療】
1．百合蘆筍湯：
［原料］百合50g，罐頭蘆筍250g。
［製法］百合入溫水浸泡，發好後洗淨，然後往鍋中加入素湯、百合，稍後加調味，最後倒入盛有蘆筍的碗中即可。
［功效］清心潤肺，除煩安神，化咳止痰。抗高血壓，抗高血脂。
［服法］每日早、晚各溫服1次，可長期服用。
2．空心菜粥：
［原料］空心菜100g，蔥白20g，白麵粉100g。
［製法］先把空心菜、蔥白洗淨、切碎，和白麵粉加水和勻後，放入沸水中煮熟即可。或用粳米一同煮成稀粥。
［功效］辛能祛風，寒能清熱。清熱和胃，熄風利尿，通過實踐能抗高血壓和降血糖。用於冠心病血脂增高並有支氣管炎患者。
［服法］2次/d，長期服用。
3．冬筍爆雞片：
［原料］山雞脯肉50g，冬筍25g，黃瓜25g，蛋清1個，芫荽３０g，調味品適量。
［製法］雞肉洗淨，切成5cm長、1cm寬的片。冬筍洗淨、切片。蔥、薑切絲，芫荽切段。將雞肉用鹽、味精略醃，再入蛋清、澱粉勾芡。鍋內放植物油燒至五成熱時，邊放雞片用炒勺劃散撈出、瀝去油。用雞湯、鹽、味精、黃酒對成汁。鍋內放豬油燒至六成熟時，放蔥、薑、筍片煸炒，再下黃瓜片、雞片，烹上對好的汁，顛翻幾下，淋上麻油即成。
［功效］本菜味美可口，清香襲人，有補腎益精、降低血壓、調血脂之功效。用於腎陰虧虛所致的頭目眩暈、手足心熱、腰膝酸軟、遺精、遺尿等。
［服法］1次/d，佐餐。
4．陳皮鴨：
［原料］陳皮10g，青鴨1隻，調味品適量。
［製法］陳皮洗淨、切絲。將鴨去毛雜、洗淨，放入鍋中，加清水適量，稍煮爛取出，候涼，拆去鴨骨。將拆骨鴨胸脯朝上，放在搪瓷盆內，將燉鴨的原湯加適量奶粉、雞湯煮沸，加入料酒、醬油、胡椒粉，攪勻倒入搪瓷盆內，再將陳皮放在拆骨鴨上麵，上籠蒸30分鍾即成。
［功效］開胃健脾，利濕降脂。用於脾胃虧虛所致的納差食少、麵浮肢腫等。
［服法］每周1次，佐餐。
5．酸甜苦瓜：
［原料］苦瓜250g，精鹽、辣椒、蒜蓉、蔥花、白糖、醋、植物油各適量。
［製法］苦瓜對切兩半，去籽、瓤，洗淨，切薄片，用鹽揉一下擠掉水分；炒鍋燒熱，倒入苦瓜片炒2分鍾，盛入盤中；鍋上火放油燒熱，將蒜蓉、蔥花、辣椒爆香，倒入炒過的苦瓜，加少許鹽、白糖及醋，用大火猛炒即成。
［功效］清暑解毒，抗高血脂，抗高血壓。用於高脂血症、高血壓、動脈硬化症等。
［服法］1次/d，佐餐。
6．茄子燒鱔魚：
［原料］紫皮茄子50g，鮮活鱔魚250g，獨頭大蒜100g，橄欖油20g，豆瓣醬１０g，醬油５g，蔥、薑各10g。
［製法］將茄子削成塊狀，鱔魚去骨刺和內髒，切成段。將鍋燒熱，加橄欖油燒至六成熟，下茄子、鱔魚、豆瓣醬10g和清水150mL，燒至鱔魚熟、蒜軟，再加醬油5g炒勻即成。
［功效］養陰活血。用於陰虛火旺型高脂血症，對高脂血症合並糖尿病患者有效。
［服法］1次/d，佐餐服用。
7．菊花決明子粥：
［原料］菊花10g，決明子10～15g，粳米50g，冰糖適量。
［製法］先將決明子放入沙鍋內炒至微有香氣，取出，待冷後與菊花煎汁，去渣取汁，放粳米煮粥。粥將熱時，加入冰糖，再煮至沸後即可服用。
［功效］健脾胃，助消化，抗高血脂。用於高脂血症以及食積停滯，肉積不化。
［服法］2次/d，連續服用3～5日。
8．豆腐幹炒芹菜絲：
［原料］芹菜100g，豆腐幹100g，精鹽、味精、白糖、麻油各適量。
［製法］將芹菜去葉、洗淨後切段，入沸水中燙過後晾涼。豆腐幹沸水燙後切絲。起油鍋，待油熱後，放入芹菜絲和豆腐幹絲，加精鹽翻炒至熟，再加味精、白糖適量，出鍋裝盒，淋麻油適量，拌勻後即成。
［功效］清熱利濕，祛瘀化痰。用於高脂血症合並高血壓的患者。
［服法］佐餐，可長期服用。
9．生薑杏仁燉胡桃：
［原料］生薑10g，苦杏仁15g，胡桃仁10g，冰糖適量。
［製法］將上述諸品搗爛，同冰糖共入沙鍋內，加水適量燉熱即成。
［功效］溫補脾腎，利尿消腫。用於脾腎兩虛型高脂血症。
［服法］佐餐，長期服用。
10．豬肉炒山楂：
［原料］去皮豬肉250g，去核山楂250g，醬油、黃酒、蔥、薑、花椒、植物油適量。
［製法］先將豬肉、山楂放入鍋，加水200mL，將豬肉煮至七成熟撈出待涼，切成3cm長小塊，浸在用醬油、黃酒、蔥、薑、花椒配成的汁中，1小時後瀝幹。在炒鍋內放入適量植物油用文火燒熱，放肉條炒至肉色微黃時，用漏勺撈出，瀝去油，再將鍋內的山楂放油鍋內略翻炒，將肉條放入同炒，加白糖，用文火燒幹湯汁即起鍋上盤。
［功效］活血化瘀。用於瘀血阻滯型高脂血症。
［服法］1次/d，佐餐。
第四節肥胖症
當進食熱量多於人體消耗量而以脂肪形式儲存於體內，使體重超過標準體重20％者稱肥胖症，超過10％者稱超重。亦可將體重指數［體重（kg）/身高（m）2］>24作為診斷肥胖症的標準。如無明顯病因可尋者稱單純性肥胖症，具有明確病因者稱繼發性肥胖症。
單純性肥胖症的原因尚未闡明，可能與遺傳、神經精神、內分泌等因素有關。飲食過多及活動過少是主要的外因。繼發性肥胖症常因下丘腦垂體疾患、內分泌疾病和營養失調等引起。
本病中醫亦稱“肥胖病”。認為或因素稟過盛，或因嗜食肥甘，或因貪圖安逸，如久臥、久坐、少動致使脾胃受損，運化失常，痰濁脂膏積聚，血運不暢所致。是以形體發胖超乎常人，並伴困倦乏力等為主要表現的形體疾病。此外亦與年齡有關。
【中藥治療】
１．辨證論治：
（1）肺氣不足證：
［主症］呼吸氣促，動則加重，少動懶言，語言低難接續，自汗乏力。舌苔薄白，脈細或沉細。
［治法］補肺益氣。
［處方］補肺湯加減：紅參3g，五味子3g，熟地黃15g，生黃芪20g，炒白術10g，荔子10g，陳皮3g，生牡蠣20g，茯苓10g，甘草5g。
（2）脾虛痰濕證：
［主症］身體困重，胸脘悶滿，神疲乏力，咳嗽咳白色清稀痰，納穀不香，厭食油膩，大便溏薄，小便清長。舌苔薄膩，舌質淡胖，脈濡細。
［治法］益氣健脾，除濕化痰。
［處方］香砂六君子湯加減：黨參12g，炒白術10g，茯苓10g，砂仁3g，半夏10g，山楂12g，麥芽12g，廣木香6g，厚樸10g，瓜蔞10g，甘草6g。
（3）胃中積熱證：
［主症］多食易饑，口幹多飲，腹脹不適，大便幹燥或便秘，怕熱多汗。舌苔黃少津，脈滑實有力。
［治法］清胃瀉熱，養陰增液。
［處方］玉女煎加味：生地黃15g，生石膏20g，知母10g，麥冬12g，牛膝12g，玄參15g，生大黃6g，黃連3g，梔子10g，厚樸10g，甘草6g。
（4）瘀血阻絡證：
［主症］腰背及全身關節疼痛，皮膚紫斑，以下腹部、大腿內側、臀外側及膝關節等部位多見，月經不調或閉經。舌苔薄白，舌質邊尖有紫斑，脈細或細澀。
［治法］活血化瘀，通絡止痛。
［處方］桃紅四物湯合失笑散加減：桃仁10g，紅花6g，川芎6g，當歸10g，熟地黃12g，五靈脂6g，蒲黃10g，絲瓜絡10g，降香10g，乳香6g，沒藥6g，枳殼10g。
2．單方驗方：
（1）草決明：炒熟碾末，3～5g/次，口服，2～3次/d。用於肥胖合並高脂血症患者。
（2）減肥茶：荷葉、紫蘇葉各6g，山楂10g，綠茶3g。1劑/d，開水衝泡，代茶飲。
3．中成藥：
（1）六味能消膠囊：每次2粒，口服，3次/d，用於肥胖症。
（2）防風通聖散：10g/次，口服，3次/d。
（3）輕身減肥片：黃芪、防己、澤瀉、山楂、丹參各等分碾成細末壓片，每片含生藥1g。2g/次，口服，3次/d。
【西藥治療】
1．食欲抑製藥：可選用下列１種或數種藥物。
（1）苯丙胺：5～10mg/次，1～3次/d，於早餐及中餐前０．５小時口服，以後視病情需要漸增，可達100mg/d。
（2）氟西汀（氟苯氧丙胺）：第1周，20mg/次，口服，2次/d；第2周，20mg/次，3次/d。第9周開始減量，第12周為20mg/次，１次/d，均在餐前０．５小時服。