高脂血症（hyperlipidemia）是指人體血液中總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）及低密度脂蛋白異常增高所引起的一係列臨床綜合征。
隨著人們生活水平的不斷提高，高脂血症在我國已不少見。據調查，成人中血總膽固醇或甘油三酯升高者約占10%至20%，甚至兒童中也有近10%血脂升高，而且高脂血症的發生率還有逐漸上升的趨勢。因患者往往同時還有高密度脂蛋白-膽固醇（HDL-C）的降低，所以“高脂血症”改稱“血脂異常”更為合適。由於其危害大，醫學上已將其列為心腦血管疾病的最危險因素之一，如何預防和治療高脂血症成為目前人們較為關注的問題。
一、分類
1.血脂蛋白的種類
血脂蛋白包括：乳糜微粒（CM）、極低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）、中間密度脂蛋白（IDL）與高密度脂蛋白（HDL）等。其中HDL可保護心髒，降低心髒病的發生率，故又稱為“好膽固醇”；而LDL因與心髒病的發生息息相關，故又稱為“壞膽固醇”。
2.高脂血症的類型
世界衛生組織（WHO）根據血中不同種類的血脂異常，臨床上把高脂血症分為六種類型。
Ⅰ型：是由於CM過高造成的甘油三酯過高症。
Ⅱa型：是由於LDL過高造成的血膽固醇過高症。
Ⅱb型：除了LDL過高造成血膽固醇過高外，還伴有輕度到中度的VLDL過高造成的甘油三酯過高症。
Ⅲ型：是由於CM殘餘物與IDL累積造成的膽固醇及甘油三酯過高症。
Ⅳ型：是由於VLDL升高造成的甘油三酯過高症，也常伴有輕度到中度的膽固醇過高現象，唯其LDL正常。
Ⅴ型：是由於CM與VLDL過高造成的甘油三酯過高症。
3.高脂血症的分類簡化
按照中華醫學會心血管病分會血脂異常防治建議，將高脂血症的分類簡化為以下幾類。
（1）單純性高膽固醇血症 血清TC含量增高。
（2）單純性高甘油三酯血症 血清TG含量增高。
（3）混合型高脂血症 血清TC和TG含量均增高。
（4）低高密度脂蛋白血症 HDL-C含量降低。
二、病因和發病機製
根據病因，高脂血症通常分為原發性和繼發性兩種。原發性高脂血症無全身係統性疾病等誘因，多與遺傳有關；繼發性高脂血症是由於全身係統性疾病所引起的血脂異常。可引起血脂升高的係統性疾病有：糖尿病、腎病綜合征、腎功能衰竭、胰腺炎、肥胖症、痛風、酒精中毒等。另外還與下列因素有關。
1.食物攝取
如高膽固醇飲食、高飽和脂肪酸飲食、高糖飲食以及飲酒等。
2.生活習慣
如吸煙、缺乏運動、肥胖等。
3.年齡、性別因素
有資料顯示，年齡本身可使血清膽固醇增加。在45～50歲前，女性的血清膽固醇含量低於男性，隨後會高於男性，可能是由於體內雌激素減少所致。