(1)症狀:常見的性病的症狀,男性表現為排尿頻繁,排尿疼痛,尿道燒灼感,尿道口紅腫,有膿液流出。女性表現為白帶增多有臭味,排尿疼痛;性交時疼痛。

男女兩性的症狀都可在生殖器附近出現皰疹、硬結、潰瘍、疣狀物等。但是,不是所有性病都能見到這些症狀。有些人,特別是一些女性,得了性病後症狀很不明顯;有些人發生的皰疹、潰瘍是在隱蔽的部位,如女性陰道內、男性陰莖包皮內等;有的性病(如梅毒)可以首先表現在身體的其他部位,如唇、咽等部位。所以,沒有生殖器部位的症狀不一定就表明沒有性病;看不出明顯症狀的人仍然可以傳播性病。

(2)是否曾經與不了解的人發生過性行為。

(3)是否曾經與性病患者有過非性行為的直接接觸或間接接觸。如與梅毒病患者接吻。梅毒患者病變除發生在生殖器和會陰部外,還可以發生在口唇或舌部,這些病變部位有大量的梅毒螺旋體存在,與這樣的病人接吻就很有可能染上梅毒。或曾接觸過性病患者的分泌物,而這些分泌物中含有可導致性病的病原體,如淋病就可通過間接接觸傳播。

有上述情況中的任何一種發生,都應到醫院做檢查。即使是沒有任何症狀,因為有相當一部分性病感染者沒有明顯的異常症狀,但是可以將病原體傳給他人,也應盡早去醫院檢查。

5.淋病的傳染途徑和發病機製

人類是淋球菌的唯一天然宿主,主要侵犯黏膜,尤其對單層柱狀上皮和移行上皮所形成的黏膜有親和力。感染後淋菌侵入男性前尿道、女性尿道及宮頸等處,由於其表麵的菌毛含有粘附因子,因而粘附到柱狀上皮細胞的表麵進行繁殖,並沿生殖道上行,通過柱狀上皮細胞的吞噬作用而進入細胞內繁殖,導致細胞溶解破裂,淋球菌遂被排至細胞外的黏膜下層。淋球菌內毒素及淋菌表麵外膜產生的脂多糖與補體結合產生一種化學毒素,能誘導中性粒細胞聚集和吞噬,引起局部急性炎症,出現充血、水腫、化膿和疼痛。當細菌進入尿道腺體和隱窩後,腺管開口及隱窩被阻塞,潛藏的細菌成為慢性淋病的主要病灶。

通過性接觸傳染

主要是通過性交或其他性行為傳染。男性淋病幾乎都是由性交接觸引起的,女性淋病也可由性交直接感染,也可由其他方式感染。淋病患者是傳染源,性接觸是淋病主要傳播方式,傳播速度快,而且感染率很高,感染後3~5天即可發病。感染人群中以青壯年為主。

非性接觸傳染(間接傳染)

此種情況較少,主要是接觸病人含淋病雙球菌的分泌物或被汙染的用具,如沾有分泌物的毛巾、腳布腳盆、衣被,甚至於廁所的馬桶圈等均可傳染,特別是女性(包括幼女),因其尿道和生殖道短,很易感染。新生兒經過患淋病母親的產道時,眼部也可引起新生兒淋菌性眼炎,妊娠期婦女淋病患者可引起羊膜腔內感染,包括胎兒感染。

6.預防淋病的措施

淋病是由淋病雙球菌引起的最常見的性傳播疾病之一。淋病的預防可以采取以下幾點措施:

(1)對淋病患者應早期診斷、早期治療,以防轉為慢性期。

(2)急性期病人不宜過勞、要臥床休息,避免劇烈運動,嚴禁飲酒和嚴禁吃刺激性食物,嚴禁性生活。

(3)家庭中有淋病患者應分居,注意隔離和消毒,如浴巾、浴盆應分開使用,被汙染的衣物、用具需要消毒。家中有嬰幼兒的特別注意,特別要保護眼睛。

(4)如有淋菌性敗血症、眼炎、關節炎、腦膜炎,心內膜炎等嚴重患者,需及時住院治療。

(5)在治療的同時,患者的配偶應到醫院檢查,並進行治療。

性病是一種典型的社會病,其傳播和流行與社會因素密切相關,從而要自覺地抵製各種不正當的性行為,自我約束,潔身自愛,既不做性病的感染者,也不當性病的傳染源,有了這種良好的社會風尚,就能從根本上防止性病的蔓延。

7.男性淋病的臨床表現

男性急性淋病的臨床表現

男性急性淋病以排尿困難和尿道有膿性分泌物為主要係列症狀。

(1)尿道口紅腫、發癢及輕微刺痛,繼而有稀薄黏液流出,嚴重者有輕度腫脹,引起排尿困難。

(2)24小時以後,紅腫發展到整個陰莖頭及部分尿道,尿道黏液性分泌物漸多,衝出尿道口外溢。

(3)感染數日後,淋病雙球菌侵及整個前尿道,膿液流向尿道口而溢膿。

(4)因大量淋病雙球菌感染和膿液不斷刺激尿道口而形成尿道口外翻。用手從陰莖根部向尿道口擠壓,可將膿液或黏液擠至尿道口排出。

(5)兩側淋巴結可輕度腫大、壓痛。

(6)尿道疼痛表現為微痛或重痛,小便排尿疼痛加劇,尤以剛開始排尿時更痛。因排尿時疼痛,不敢排尿,而有排尿中斷現象。

(7)陰莖也常因疼痛而勃起。陰莖微彎微痛,與性欲勃起不同。同時伴有腹股溝淋巴結炎、腹股溝處疼痛、腹股溝淋巴結腫大、壓痛。可發生急性前列腺炎、急性精囊炎、急性附睾炎、急性精索炎等並發症。

(8)可有腰酸、腰痛、會陰及附睾劇烈疼痛、射精疼,甚至血精等症狀,病情嚴重者可伴有全身寒戰、發熱。

(9)急性尿道炎經1~3周後,症狀逐漸減輕,化膿、排膿減少,黏稠的黃白色膿汁漸漸變成少量稀薄性分泌物。6周後尿道分泌物可完全消失,而進入靜止期或慢性期。此時常被病人忽視或自認為已自愈。在靜止期間常因過度性交、酗酒、勞累等原因,又可轉為急性發作期。二者交替發生。由於炎症的反複發作,導致疤痕形成而引起尿道狹窄。

男性慢性淋病臨床表現

慢性淋病大多數為急性淋病轉變而來,通常表現為尿道炎症狀反複發作。

(1)尿痛輕微,排尿時僅感到尿道灼熱或輕度刺痛,常可見終末血尿。尿液一般透明,但可見淋菌絲浮遊於其中。

(2)病人多伴有腰痛、會陰部墜脹感,夜間遺精、精液帶血。

(3)男性淋病常可並發尿道腺炎、尿道周圍組織炎和膿腫、包皮腺炎、輸精管炎、精囊炎、副睾炎、鞘膜積液、睾內炎、前列腺炎、龜頭包皮炎、淋菌性潰瘍等。

(4)排尿困難、尿線細弱、射程短,甚至尿瀦留。副睾炎多見於治療不及時者,常突然感到副睾疼痛、腫大、壓痛、發熱。

8.淋病患者應注意哪些事項

淋病是危害較大的性病之一,但是淋病的傳染有它獨特的途徑,大可不必談虎色變,危言聳聽。對淋病的預防和調護需要注意以下幾點:

(1)提倡潔身自好。性交中,必須配戴安全套。加強治安管理,堅決取締賣淫嫖娼活動,查處客留賣淫的賓館、旅社、歌舞廳和酒吧等地的不潔行為。堅持一夫一妻的性關係,愛情專一是我國傳統的性道德觀念,也是預防性病在我國蔓延的重要手段之一。夫妻一方一旦感染了性病,應及時治療,治愈後再性交。或鼓勵和勸說使用避孕套。