通常，胎盤的各種酶均隨妊娠進展而產量增加。因此，其血清濃度可作為判定妊娠時限的指標，並了解胎盤功能。可自妊娠30周開始，隔周取母血測定一次，以了解其血清濃度的動態變化。在先兆子癇發病之前，80％有明顯的堿性磷酸酶升高，且常合並有低體重兒。若血清堿性磷酸酶突然升高，標誌可能有急性胎盤梗塞，胎兒預後不良，而畸形兒和死胎者，在母血中測定此酶的數值偏低。
骨盆的結構與類型
骨盆是胎兒孕育娩出的必經之路，位於人體骨架中路，起著“承上啟下”的作用，骨盆的形狀及大小決定著胎兒能否順利出世。
骨盆的結構
骨盆由骼恥線分為兩部分，其上為假骨盆，其下為真骨盆，後者與分娩密切相關。真骨盆像一節切斷的彎圓筒，前壁低、短(5厘米)，後壁長、高(1厘米)，骨盆軸(各平麵中點連線)先向後，然後轉向前。構成骨盆的三個麵分別為：
入口平麵
呈圓或橢圓形(橫徑比前後徑長1厘米)，站位時與地麵成60°角。
中骨盆
呈前後徑長的橢圓形。從恥骨聯合下緣至骰椎第4～5節。
骨盆出口
從恥骨聯合下緣徑坐骨結節至骰尾骨交界，呈兩個三角形。
骨盆的類型
骨盆的形狀、大小因人而異，可分為四種類型：
女性型骨盆
骨盆的三個平麵均較寬，側壁不內聚，適合胎兒娩出。這種類型占我國女性骨盆的1／2。
男性型骨盆
骨盆上半部呈三角形，中骨盆及出口橫徑較小，骨盆側壁內聚。如各徑線都小，易出現難產，在我國婦女中這類骨盆占1％～37％。
類人猿骨盆
骨盆各平麵前後徑均比橫徑大，能骨直向後傾，側壁內聚，骨盆深。我國婦女中這類骨盆占1／6～ｌ／7。
扁平骨盆
骨盆淺，前後徑短，艙骨向後。單純扁平骨盆隻要胎頭能進骨盆入口，其他徑線較寬裕。在我國婦女中這類骨盆占1／3～1／4。
骨盆多為混合型，單純型骨盆較少。
總之，不論是哪種骨盆類型，隻要胎頭與骨盆相稱就能陰道分娩。
產道的組成情況
產道是胎兒脫離母體，來到人世間的通道。如果產道畸形、狹窄或不通，會影響正常分娩。產道分軟產道和骨產道兩部分。
軟產道
軟產道主要由子宮下段、子宮頸、盆底軟組織、陰道、會陰組成。
子宮下段
懷孕5個月後子宮頸的上半部開始向子宮側伸展，逐漸形成子宮下段。懷孕足月時，子宮下段約有7厘米長。產程中子宮上段是主動收縮段，而子宮下段是被動牽引段，隨產程進展下段變薄，子宮口開大。
子宮頸
妊娠後半期子宮頸的上半部逐漸延長，形成子宮下段，當足月妊娠時，宮頸下半部逐漸成熟，變短、變軟而鬆。由陰道的左後方轉向前及中央部，臨產時隨宮縮而宮口開大。
盆底軟組織、陰道、會陰
臨產時，胎囊和胎先露部先把陰道上部撐開，胎膜破裂後，胎頭下降壓迫盆底組織，使產道形成向前彎的長筒。陰道位於骨盆下部的中央，開口於外陰部，前壁短、後壁長，上段較下段寬，有許多橫皺壁，上端有前後左右4個穹窿，宮頸鑲在中央，分娩時胎兒從陰道通過，將皺壁展平達陰道口，此時會陰被撐薄，以利胎兒娩出，如會陰保護不當，易造成裂傷。
骨產道
骨產道即為真骨盆，由骰骨(5節)、尾骨(3節)和左右兩塊骸骨形成，每塊筋骨各由1塊骼骨、恥骨及坐骨融合而成，互相之間有韌帶和關節相連。骨盆分入口、中腔和出口三個平麵，其形狀不同，入口呈橫橢圓形，中腔和出口呈長橢圓形，骨盆軸向前下方伸展，因此，胎兒分娩時要經過不同的動作分娩機轉才能通過骨產道。若骨產道任何一個平麵狹窄或變形都可造成難產。
軟產道異常將妨礙分娩
如果軟產道發生異常，將對胎兒娩出形成阻力，致使難產。造成軟產道異常情況有如下原因：
軟產道疤痕
無論是宮頸、陰道、外陰，都可能因創傷、手術等造成疤痕。如病變輕，妊娠後疤痕可變軟，而不影響產道的擴張；病變嚴重者須剖宮產。
水腫
可因妊高征、妊娠合並心髒病或重度貧血等而產生外陰水腫。對於外陰水腫，除積極進行病因治療外，臨產後可進行硫酸鎂濕熱敷，或在消毒情況下針刺放液。產程過長，胎頭壓迫宮頸，易發生宮頸水腫，使宮頸停止擴大。對此可予局部注射奴夫卡因。若仍無法分娩，則需進行剖宮產，以保母子平安。
子宮頸堅韌
多見於高齡初產婦。子宮頸組織彈性差或痙攣性收縮，致使宮頸口不開。對此，可予局部注射奴夫卡因以便使局部組織放鬆，多可奏效。否則，也需剖宮產。
陰道先天性畸形
陰道先天性畸形分為橫隔、縱隔兩種，前者通常位於陰道的上半段，有小孔居其中或偏側，產程中隨胎頭的下降，橫隔被撐薄而鬆，可行“十”字切開，胎頭即可下降；陰道縱隔，如合並雙子宮雙宮頸，而且縱隔鬆軟，當兒頭下降時，隻要將縱隔推開即可，不影響產程；如縱隔緊或合並單宮頸，則縱隔頂在胎體前阻止其前進，遇此情況，則應於第一產程後半期在消毒情況下將縱隔切除，從而使胎兒順利出生。