第三章從耳判斷健康
人的五官是最容易察看到疾病的部位。據專家證實，通過觀察五官征象，可以預測出幾百種疾病。從目、鼻、口、耳、舌等五官上預知疾病是最簡便有效的方法。
耳朵聽不清聲音
腎髒功能衰弱
人類是憑聽覺來判斷自然界物體的聲音特性的。物體因振動而產生的空氣波動從外耳傳入，作用於耳鼓膜，使其振動，進而通過中耳小骨的振動引起耳蝸內感覺細胞的興奮，再經聽神經傳入大腦皮層聽區產生聽覺。聽覺是整個聽分析器活動的結果。健康人聽分析器能感覺每秒的20～20，000次振動的聲波，能分析兩個差別很細微的聲音，還能辨別聲源的方位。當耳朵聽不清聲音時，這是腎髒功能衰弱的標誌。
中西醫預防
急性腎功能衰弱防治
西醫藥治療
〈1〉少尿期：臥床休息，飲食高熱量84千卡/日，低蛋白質05g/kg，重症全靜脈營養。
維持水平衡，24小時補液量為顯性失液量及不顯性失液量之和減去內生水量。
糾正代謝性酸中毒，血漿實際碳酸氫根低於15mmol/L時，予5％磷酸氫鈉100～250ml靜滴。
感染時據細菌培養和藥敏選用無腎毒性抗菌藥。
〈2〉多尿期：重點仍為維持水、電解質和酸堿平衡，控製氮質血症，治療原發病和防止並發症。
〈3〉恢複期：無特殊處理，定期複查腎功能，免用腎毒性藥物。
中醫藥治療
〈1〉肺熱氣壅：眼瞼先腫、繼及肢體全身，小便短赤，甚則尿閉，惡心嘔吐，苔薄白或微黃，脈浮數。
應服用清泄肺熱，宣通水道的藥物。
〈2〉下焦濕熱：小便點滴澀滯，刺痛灼熱，口苦而粘，惡心嘔吐，苔黃膩，脈滑數。
應服用清熱利濕通閉的藥物。
〈3〉瘀水互結：尿少尿閉，頭昏頭痛，心悸氣短，惡心嘔吐，水腫腹脹。
應服用活血通絡利水的藥物。
〈4〉氣營兩燔：尿少尿閉，高熱煩躁，或神昏譫語，惡心嘔吐，舌紅絳、苔黃燥，脈實數。
應服用清氣涼營，解毒通利的藥物。
慢性腎功能衰弱防治
西醫藥治療
〈1〉治療原發疾病和糾正可逆因素。
〈2〉飲食治療：限製蛋白攝入量，一般每天06g/kg的優質蛋白，並根據腎小球濾過率(GFR)適當調整。高熱量攝入，每日約125千卡/公斤。
〈3〉糾正水、電解質和酸堿平衡失調：保持血清鈣磷乘積在30～40之間，低鈣血症時可口服活性維生素D3025μg/日，碳酸鈣2g進餐時服，限製磷的攝入。鈉鹽攝入隨GFR下降而相應地減少，低鈉血症和高鈉血症時，限製水分或輸入水分。
〈4〉心血管並發症的治療：降壓藥的使用與一般高血壓同，利尿劑中以速尿效果較好。尿毒症性心包炎，經積極透析後可望改善，心包填塞時作心包切開引流。心力衰竭的治療與一般心衰相似，腹透療效頗滿意。
〈5〉貧血者補充鐵劑、葉酸和重組人類紅細胞生成素，血紅蛋白少於60g/L時予小量多次輸血。
〈6〉藥物的使用應避免腎毒性藥物。
〈7〉透析療法和腎移植 透析療法可代替腎的排泄功能，應用時依據血生化指標、個體差異，結合臨床決定。腎移植可恢複腎功能，糾正尿毒症的許多代謝異常，當常規治療無效時應考慮。
中醫藥治療
〈1〉正虛
脾腎氣(陽)虛：倦怠無力，納呆腹脹便溏，小便短少，口淡不渴，畏寒肢冷，舌胖大有齒痕，脈沉細。
應服用補脾益腎的藥物。
脾腎氣陰兩虛：麵色萎黃，神疲乏力，心慌氣短，口幹唇燥，手足心熱，尿少色黃，舌淡有齒痕，脈沉弱。
應服用益氣滋陰的藥物。
肝腎陰虛：頭暈頭痛，口苦咽幹，五心煩熱，腰膝酸軟，舌淡紅無苔，脈弦細數。
應服用滋養肝腎的藥物。
陰陽兩虛：腰酸腿軟，極度乏力，畏寒肢冷，手足心熱，口幹欲飲，大便偏溏，小便黃赤，舌淡胖有齒痕，脈沉細。
應服用陰陽雙補的藥物。
〈2〉邪實：
濕濁：惡心嘔吐，頭昏嗜睡，麵色灰滯，口中尿臭，苔膩。
應服用降氣化濁的藥物。
水氣：全身水腫尿少，胸水腹水，心悸氣短，胸悶氣喘不能平臥，苔水滑。
應服用蠲飲利水的藥物。
血瘀：麵色晦暗，唇色發紫，肌膚甲錯，舌有瘀斑瘀點。
應服用活血化瘀的藥物。