急性閉角型青光眼是一種以眼壓急劇升高,並伴有相應症狀和眼前段組織改變特征的閉角型青光眼,多見於50歲以上的老年婦女。本病病因尚未完全明了,但目前認為眼球局部的解剖結構變異是本病的主要發病因素。誘發本病的因素還有情緒激動、疲勞、閱讀、暗室停留時間過長以及應用抗膽堿藥物等。
急性閉角型青光眼急性期常表現為劇烈頭痛、眼痛、流淚、畏光、視力減退,並可伴有惡心、嘔吐、全身不適等全身症狀。體征有眼瞼水腫、混合性充血或伴球結膜水腫、角膜上皮水腫。本病的主要治療方法是手術。
急性結膜炎俗稱“紅眼”、“火眼”,是由於細菌或病毒所引起的傳染性眼病。多見於春夏季節,發病急驟,以明顯的結膜充血及粘膜膿性分泌物為其主要特點。
潛伏期一般1~2日。初起時自覺有異物感、燒灼、刺痛及畏光感覺,分泌物增多,細菌性結膜炎常有濃性分泌物,早上起床時上下眼瞼膠粘在一起,有輕度怕光和異物感,但不影響視力。
病毒性結膜炎的分泌物為水樣或粘性,球結膜下可有出血,角膜中因細小白點混濁而影響視力,有時還可伴有同側耳前淋巴結腫大,有壓痛。
一般發病後4~5日,症狀達到高峰,以後逐漸減輕,2周內可痊愈。
注意要息和消毒
老年性白內障的預防保健
日常起居不受本病的限製,但術前因視力減退活動能力有所下降,術後出院後應注意休息,避免勞累。飲食無特殊要求。老年性白內障尚無肯定療效的口服藥物,但可試用穀胱甘肽、白內停、白可明。有高血壓病、糖尿病的患者應服藥將血壓與血糖控製在適當的範圍。
急性閉角型青光眼的預防保健:急性期應注意休息,避免勞累。術後可恢複體力活動。宜進食富有營養的食物。術前應遵守醫囑點縮小瞳孔與降低眼內壓的眼藥水。縮瞳眼藥水主要有1%~2%的毛果芸香堿,在頻繁使用高濃度縮瞳劑滴眼時,應注意在每天滴藥後用棉球壓迫淚囊部數分鍾,以免藥物通過鼻粘膜吸收而引起全身中毒症狀。降低眼壓的眼藥水常用025~05噻嗎心安,每日滴藥2次。但病態竇房結綜合征,支氣管哮喘病人忌用。經上述藥物治療病情穩定、眼壓恢複正常以後,應到醫院進一步施行手術治療。避免勞累與長時間閱讀。避免在暗室停留過久。慎用抗膽堿藥物。
急性結膜炎的預防保健
西藥治療
〈1〉用無菌生理鹽水或3%硼酸溶液洗眼,清除分泌物。
〈2〉根據分泌物細菌學檢查,適當選用抗菌素或磺胺類眼藥水滴眼,如025%氯黴素眼藥水。滴眼藥水要頻繁。
中醫治療
應服有關解毒湯與消毒飲。
除此之外,認真做好消毒、隔離工作,避免通過接觸病人的洗臉用具傳染,接觸病人後要洗手,不要用手揉眼。
加強遊泳池管理,本病患者不得進入;遊泳後應滴消炎眼藥水以防止感染。
忌食辛辣食物及牛羊肉等,戒煙酒。