第五部分
第三代試管嬰兒
先進的生殖醫學研究已將人類生殖的自我控製推向新的極限——第一代試管嬰兒技術,解決的是因女性因素引致的不孕;第二代試管嬰兒技術, 解決因男性因素引致的不育問題;而第三代試管嬰兒技術所取得的突破是革命性的,它從生物遺傳學的角度,幫助人類選擇生育最健康的後代,為有遺傳病的未來父母提供生育健康孩子的機會。
目前中國第三代試管嬰兒技術完全成熟,以莊廣倫教授為首的生殖醫學中心是我國進行第三代試管嬰兒的臨床應用的惟一科研單位。
第三代試管嬰兒技術能夠實現優生的原理:
因為生殖醫學中心會為每一對選擇試管嬰兒技術生育兒女的夫婦,在試管中培育出若幹個胚胎,在胚胎植入母體之前,按照遺傳學原理對這些胚胎作診斷(此方法簡稱PGD),從中選擇最符合優生條件的那一個胚胎植入母體。
這種符合優生條件的胚胎是這樣被篩選出來的:人類某些遺傳病如X性連鎖疾病,是有選擇地在不同性別的後代身上發病的。以血友病的男性患者為例,一般來說他的兒子是正常的;而女兒或正常或攜帶血友病基因的概率各占一半(血友病基因攜帶者一般不會發病);血友病患者如是女性,那她的兒子會發病,而她的女兒或正常或攜帶血友病基因的概率各占一 半。營養不良、色盲等遺傳病的優生原理與血友病相同。隻要了解這種遺傳特征,就可以對試管培育的胚胎細胞進行基因檢測,選擇無致病基因的胚胎植入子宮,從而避免遺傳病孩出生。
人類很多遺傳性疾病都可以使用這種PGD方法避免遺傳給後代,譬如地中海貧血、先天愚型等等。
兩對夫婦權衡利弊,作出兩個不同的決定:一對同意采用第三代試嬰技術選擇生女孩;一對心存僥幸,不想采用此技術,還想搏一搏生個男孩,但可以肯定,生下的男孩如前胎男孩一樣,仍是血友病患者。
類似後一種情況莊廣倫遇到很多,他說:“盡管現代科技已可通過基因技術避免一些遺傳病,但有的人在生男生女問題上傳統觀念仍然根深蒂固。”
試管嬰兒作用——輔助生殖技術
由於各種原因引起的輸卵管阻塞,使精子卵子不能相遇,從而導致不孕。解決的方法是設法使精子與卵子在體外相遇並受精,這就是常說的試管嬰兒。具體的做法是,先用藥物促使雙側卵巢多生長出一些卵子,待其成熟後將卵子取出,放入模擬人體內環境的培養液中,再加入經過處理的精液,培養一段時間後,精子卵子即可融合成受精卵並分裂至4-8個細胞,然後挑出2-3個發育最好的胚胎,將其放回到子宮腔內繼續生長發育。試管嬰兒的醫學術語稱體外受精-胚胎移植。這是因輸卵管不通而不孕的夫婦的唯一選擇,當然,也可用於治療一些其它方法治療無效的其它原因的不孕症。試管嬰兒和在此基礎上發展起來的胚胎移植能夠解決婦女的某些不育症,同時為開展人類、家畜和農作物的遺傳工程,為保存麵臨絕種危機的珍貴動物提供了有效的繁殖手段。此外,按照中國限製人口數量、提高人口素質的人口政策,開展這方麵的科研,可為中華民族的優生事業開拓一條新路子。試管嬰兒是現代科學的一項重大成就,它開創了胚胎研究和生殖控製的新紀元。
做試管嬰兒需做的準備
做試管嬰兒,必須有結婚證、夫婦身份證及準生證。