青春痘，又叫痤瘡，是青春發育期常見的一種皮脂腺疾病，好發於青少年的顏麵、上胸、肩、背等皮脂腺豐富的部位。皮疹為針尖或芝麻大小的毛囊炎性丘疹，周圍紅暈，丘疹頂端有黑色小點，故稱“黑頭粉刺”。如果用手擠壓時，會有糊狀黃白色物排出，可繼發感染，形成膿皰性痤瘡。炎症深時可發展成結節性或囊腫性痤瘡，消退時可形成瘢痕疙瘩。除丘疹外，病者皮膚尚有皮脂溢出過多、毛孔擴大等改變。病程經過緩慢，青春期過後可逐漸自愈。
臨床上的青春痘分類
1尋常性痤瘡主要發生在麵部，也可見於胸背部，隻有少數患者可侵犯四肢和臀部形成泛發性痤瘡。尋常性痤瘡的表現有：
（1）皮脂溢出：多數痤瘡患者為油性皮膚，而且痤瘡的嚴重程度與皮脂分泌量有一定相關性，但在痤瘡消退以後，皮脂溢出仍可能持續存在。
（2）粉刺是毛囊漏鬥過度角化形成的皮損，分開放性和閉合性兩種。
2特殊類型痤瘡。
（1）聚合性痤瘡：多見於男生，青春後期發病。
（2）暴發性痤瘡：男性多見。特點是有輕度痤瘡數月或數年的患者突然病情加重伴有發熱、多關節痛，並出現體重下降，貧血、白細胞增多、血沉升高等。糖皮質激素和抗生素聯合治療有效。
（3）壞死性痤瘡：又稱痘瘡樣痤瘡，皮損可波及顳部，發際前緣、鼻、耳甚至軀幹四肢。其特點是額部的毛囊性丘疹、膿皰、壞死及凹陷性瘢痕，開始為粟粒大小的暗紅色毛囊性膿皰，中心部分有毳毛貫穿，中心部分很快結痂壞死，形成盤狀痂皮，最後脫痂遺留凹陷性瘢痕。
（4）嬰兒痤瘡：多於出生後3個月內發生，幾乎隻見於男嬰。
（5）經前發病或加劇，皮損限於頦眉間或一側頰部，數量少。
中醫學上痤瘡的分類
1肺經蘊熱怔：主要表現為粉刺初起，紅腫疼痛，麵部瘙癢，可有口幹，小便黃，大便幹燥，舌紅苔黃，脈象浮數。治療以清肺涼血為主，常用的方劑是枇粑清肺飲，主要藥物有：枇粑葉，桑白皮，知母，黃芩，銀花，赤勺，生地，生石膏，生甘草等。
2脾胃濕熱證：主要表現為粉刺此起彼伏，連綿不斷，可以擠出黃白色碎米粒樣脂栓，或有膿液，顏麵出油光亮，拌口臭口苦，食欲時好時壞，大便粘滯不爽，舌紅苔黃膩，脈弦數。治療以清利濕熱為主，常用的方劑是芩連平胃散，主要藥物有：黃連，黃芩，白術，厚樸，蛇舌草，茵陳，六一散，生甘草等。
3血瘀痰凝證：主要表現為痤瘡日久，質地堅硬難消，觸壓有疼痛感，或者顏麵凹凸如橘子皮，女性可有月經量少，痛經，經期痤瘡加重等症狀，舌暗苔薄，脈澀。型多見於長期的慢性痤瘡患者。治療以活血化痰，軟堅散結為主，常用的方劑是大黃蟄蟲散，主要的藥物有：大黃，蟄蟲，水蛭，蛇舌草，桃仁，紅花，益母草，陳皮，白術，生甘草等。
出現青春痘的原因
1內在因素：
（1）雄激素分泌過盛：是最主要的原因。正常情況下，皮脂腺產生的皮脂，通過排出管，毛漏鬥部分泌到皮膚表麵。但由於雄激素水平增高，使皮脂腺急速地發達起來。特別是在麵部、背部和胸部的皮脂腺分泌機能旺盛，皮脂的產生量和皮脂排出能力的平衡被破壞。使排泄不能順利進行，導致皮脂淤積，毛囊口堵塞，形成栓子，在皮膚上形成一顆顆米粒大的疙瘩，並可擠出細條狀乳白色豆渣樣物質，這就是粉刺之由來。
（2）與女性生理周期有關：女性在排卵後的一段時間內黃體激素的增加也刺激皮脂腺使皮脂分泌增加，因此女性在月經前常有痤瘡發作。當用促皮質素或皮質類固醇激素治療疾病時，也常引起痤瘡性皮疹。
（3）毛囊孔的角質化亢進：毛囊的毛漏鬥容易發生角質化亢進。同時使毛囊，皮脂腺導管角化過度，肥厚的角質層向毛囊內剝落也會阻塞毛漏鬥，這也和粉刺的發生有關。角質層脫落的死細胞落到毛囊漏鬥部，如果毛囊孔和皮脂腺的開口部被角質阻塞變窄後，正常的皮脂排出受到抑製，皮脂就會停滯在毛漏鬥部。角質層脫落的的死細胞與皮脂結合，產生混合物。如果這些混合物不能自由地排出至皮膚表麵，而淤積於毛囊內便形成脂栓。當這些異常角化細胞聚集，下部漏鬥膨脹時就產生成熟的粉刺。
（4）免疫：近年來有人認為本病與免疫有關：其患者的體液免疫中，血清IgG水平增高，並隨病情加重而增高。痤瘡棒狀杆菌在患者體內產生抗體，循環抗體到達局部參與了早期炎症的致病過程。