第一章預防——未病先防，既病防變
已病而不治，所以為醫家之法；未病而先治，所以明攝生之理。
——中醫諺語
1.上工治未病，中工治已病
——《黃帝內經》
“未病”一詞首見於《黃帝內經·素問·四氣調神論》篇，“是故聖人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而後藥之，亂已成而後治之，譬猶渴而穿井，鬥而鑄錐，不亦晚乎！”這段話從正反兩方麵強調治未病的重要性，已成為預防醫學的座右銘。
中國傳統中醫學對於疾病的治療，講求的就是“上工治未病”，治未病是采取預防或治療的手段，是防止疾病發生、發展的首要措施。它包含著兩種意義：一是防病於未然，強調攝生，預防疾病的發生；二是既病之後防其轉變，強調早期診斷和早期治療，及時控製疾病的發展演變。
防病於未然
《黃帝內經》中“正氣內存，邪不可幹”的論述曆代醫家都極為重視，並通過醫學實踐加以運用和發揮，使其成為別具特色的預防醫學理論。隻有強身才能防病，隻有重視攝生才能強身。
攝生是以調攝精神意誌為宗旨，思想上要保持安閑清靜，沒有雜念。精與神守持於內，避免過度的情誌變動，心胸開朗，樂觀愉快，這樣就能達到補養真氣的目的。對於外界不正常的氣候和有害的致病因素，要及時避開，順從四時寒暑的變化，保持與外界環境的協調統一。攝生還要求人們飲食有節製，生活起居有規律，身體雖勞動但不使其過分疲倦，以及節欲保精等；攝生反對“以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真”的做法。
病後防其變
疾病發生後，必須認識疾病的原因和機理，掌握疾病由表入裏，由淺入深，由簡單到複雜的發展變化規律，爭取治療的主動權，以防止其轉變。例如治療肝病結合運用健脾和胃的方法，這是因為肝病易轉之於脾胃，健脾和胃的方法即是治未病。
【貼心提示】
長期的實踐經驗證明，許多強身健體的方法都可提高身體素質，如五禽戲、氣功、太極拳、八段錦、易筋經等。
【語錄鏈接】
上醫醫未病之病，中醫醫欲病之病，下醫醫已病之病。
——孫思邈
與其病後求良藥，孰若病前能自防。
——王圭
與其救療於有疾之後，不若攝養於無疾之先。
——朱震亨
已病而不治，所以為醫家之法；未病而先治，所以明攝生之理。
——朱震亨
2.風者，百病之始也
——《黃帝內經·素問·生氣通天論》
風為春季的主氣，但當其太過或不及時，四季均可使人患病。且寒、濕、燥、暑、熱等外邪，多依附於風而入侵人體。故中醫認為，風邪實為外感病證的先導，因而《黃帝內經·素問·骨空論》有“風為百病之長”、“風者，百病之始也”等生動的理論概括。
風邪性質和致病
(1)風為陽邪，其性開泄：風邪善動不居，具有升發、向上、向外的特點，故為陽邪。且易侵犯人體的上部(如頭麵)和肌表，可使皮毛、汗孔開泄，而出現汗出、惡風等病態。如傷風感冒中常見的頭疼、鼻阻、多涕、咽喉癢疼、畏寒等症狀，實為肺部受侵風邪在表的見證。因為風邪常從外表侵入人體，故肺與皮毛首當其衝，而最先罹患。尤其是汗出當風時，風邪會乘虛而入，導致發熱、傷風、咳嗽等症狀。由於風性輕揚且無處不到，故風病症狀，可表現於身體的任何部分。但初起一般多在上部、外部和體表，故《黃帝內經·素問·太陰陽明論》中“傷於風者，上先受之”一說指的就是這個意思。
(2)風邪善行數變：風邪致病，發病速、變化快，既可以遊走於經脈或毛皮、肌肉之間，也可以直達頭頂，又可以侵及腰膝，而且來去迅速，變化多端。比如風疹，來勢急劇，數分鍾內即可遍及全身，奇癢難忍。但有時去也迅速，說退就退，而退後常不留任何痕跡。故《黃帝內經·素問·風論》說：“風者，善行而數變”。
(3)風性主動：動，有動搖不定的含義。如破傷風出現抽搐、痙攣、角弓反張等症狀，某些溫熱病的熱盛動風、陰虛風動，以及內傷雜病中的肝陽化風、血虛生風等出現的眩暈、抽搐、筋脈強直等症狀皆屬於“風勝則動”(《黃帝內經·素問·陰陽應象大論》)的表現，所以《黃帝內經·素問·至真要大論》說：“諸暴強直，皆屬於風”。
(4)兼雜為病：風邪常與其他邪氣合並侵犯人體，如與熱合，為風熱；與寒合，為風寒；或風寒濕三氣同時侵襲人體。人們常說的風熱外感、風寒外感、風濕痹等即為顯例。風邪還可與體內的病理產物如痰相結合，引起風痰。風痰上犯，又可引起種種病症。春季當防風邪侵
春季重在防風邪侵，風邪既可單獨作為致病因素，也常與其他邪氣兼夾為病。《黃帝內經》裏“風者，百病之長也”，就說明了在眾多引起疾病的外感因素中，風邪是主要致病因素。
春天防病，首當防風。“虛邪賊風，避之有時。”避之有時，是說對自然界能使人致病的風邪要及時躲避。比如過堂風，迅疾、猛烈，最易使人致病，故不宜在過堂風中久留，更不能在此處睡眠。
“百草回芽，百病發作”，意指春天若患有宿疾者，要當心舊病複發。尤其在春分前後，一些慢性病最易複發，如偏頭痛、胃疼、慢性咽炎、過敏性哮喘、高血壓、冠心病、心肌梗塞、精神病等最為常見。北京地區的一項調查發現，急性心肌梗塞的發病高峰期分別在11～1月以及3～4月。精神病在氣溫多變的春天也最易發作。
對於上述各種疾病，首先應注意清除體內積熱。症狀輕微時一般不需要服藥，可以通過春遊，到空氣清新的園林山野之中，盡情地呼吸清新空氣，來排出胸中的鬱熱之氣；也可以適當選用一些稍稍偏涼，又具有解除內熱作用的食物。
中醫認為，春季為肝旺之時，而肝氣偏亢，則會影響於脾，所以春季易出現脾胃虛弱的病症。一些慢性消化道潰瘍患者和慢性胃炎患者，在春季頻繁複發。防止肝氣旺傷脾的重要措施，是要注意飲食調理，在飲食口味上，應少酸多甜。具體地說，春天多吃大棗，因為大棗味甘平，是補脾藥；無需多吃，細水長流，一日幾枚即可，“一日吃仨棗，終生不顯老”。
【貼心提示】
在這裏，為您推薦一種解除內熱的食療方法。
竹葉粥：用竹葉50片，石膏150克，砂糖50克，粳米250克作原料，先將3碗冷水文火煎石膏、竹葉，煎至2碗水時取出，稍涼後濾去滓渣，放置片刻，再用上部澄清液煮粥。粥熱後加入少量砂糖即可食用。
此外，菊槐綠茶飲也應常喝。
【語錄鏈接】
風者，善行而數變。
——《黃帝內經·素問·風論》
虛邪賊風，避其有時，恬惔虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。
——《黃帝內經·素問·上古天真論》
風者風病之長也，至其變化，乃為他病也，無常方，然致有風氣也。
——《黃帝內經·素問·風論》
風為百病之始，風之始入，自淺而深，至於變化，乃為他病，故為百病之長。
——《黃帝內經·素問·骨空論》
3.夏防暑熱，又防因暑取涼
——中醫諺語
暑為夏季之主氣。暑病輕者謂傷暑，重者謂中暑、暑濕。暑純屬外邪，無內暑之說。
暑邪性質和致病
(1)暑為陽邪：暑係夏日火熱之氣所化，其性炎熱，故為陽邪。人受暑氣，多見身熱、多汗、心煩、口渴飲冷、脈洪數等症狀。
(2)暑性升散，傷津耗氣：暑為陽邪，陽性升發，故暑邪易升易散。其侵犯人體，可致腠理開泄而多汗。汗出過多，易傷津液，津傷則口渴喜飲。大汗出往往氣隨津脫而氣虛。
(3)暑多挾濕：夏日炎暑，多雨而潮濕，其致病常見四肢倦怠、胸悶、納呆、便溏等症狀。
夏季當防暑邪侵
暑邪侵入人體，常見腠理開而多汗，汗出過多導致體液減少，此為傷津的關鍵，由此，夏季防暑非常重要。
(1)出透汗：夏季首先應該注意防暑，尤其是對暴露在盛暑烈日下的廣大農民工來講，更應注意預防中暑。這就是中醫所說的“暑易傷氣”、“暑易傷津”的“陽暑病”。
很多人選擇在空調屋子裏避暑，但如果空調溫度設置過低，會使室內外溫度相差過大，在汗出涔涔時進入冷氣淅淅的環境中，汗孔馬上閉塞，就會導致夏季流行的“空調病”，表現為發熱頭痛，無汗惡寒，肢體酸痛。中醫稱這類因暑貪涼受寒的暑天外感病為“陰暑病”。空調雖可解夏日暑熱之苦，但有利有弊，建議廣大市民，尤其是上班族，夏天空調房間溫度設置以28℃左右為宜。汗出是調節人體溫度和濕度的一種自我保護性生理現象，所以該出汗時要其大泄。
(2)蓋好腹：在乘涼時，要特別注意蓋好腹部，不少農村地方喜穿“兜肚”，是很符合養生之道的。《養老壽親書》裏指出：“夏日天暑地熱，若簷下過道，穿隙破窗，皆不可乘涼，以防賊風中入。”《攝生消息論》亦指出：“不得於星月下露臥，兼使睡著，使人扇風取涼。”這些都是寶貴的養生經驗，符合夏季“養陽”的道理。夏季防暑，古人之所以提出保養陽氣，關鍵在於暑熱外蒸，汗液大泄，毛孔開放，這樣機體最易受風寒濕邪侵襲。
(3)要謹防冷氣病：所謂冷氣病，是指由於人們久處冷氣設備的環境下工作和生活時所患的一種疾病。輕者表現為麵部神經痛、下肢酸痛、乏力、頭痛、腰痛、感冒等；重者會發生皮膚病和心血管疾病。而老年人中出現的各種症狀更加明顯。
【貼心提示】
在日常生活中，為了防暑，建議您可以多喝白開水、茶水和陳醋。其中，喝白開水應選擇沸騰後自然冷卻的涼開水，溫度可選20～25℃，這種白開水具有特異的生物活性，容易透過細胞膜進入細胞核內，很快被吸收利用。另外，在夏季烹飪時加入幾滴醋，這樣會減少蔬菜中維生素C的損失，而且有利於食物中的鐵的吸收。
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暑必挾濕，二者皆傷氣分。
——《清代名醫醫案精華·葉天士醫案》
春應肝而養生，夏應心而養長，長夏應脾而變化，秋應肺而養收，冬應腎而養藏。
——張景嶽
4.濕邪為病，緩而難知
——吳刊安
濕為長夏的主氣，有內濕、外濕之分。外濕多因氣候潮濕、涉水淋雨、居處潮濕所致。長夏濕氣最盛，故多濕病。內濕是疾病病理變化的產物，多因嗜酒成癖或過食生冷，導致脾陽失運，濕自內生。
中醫認為，濕為陰邪，好傷人陽氣，尤其是脾陽。由於脾髒喜燥而惡濕，一旦受損，則導致脾氣不能正常運化，而使氣機不暢。具體表現為消化吸收功能低下，臨床可見脘腹脹滿、食欲不振、口淡無味、胸悶想吐、大便稀溏，以及水腫等病症。
濕邪性質和致病
(1)濕性重濁：
濕邪犯表，則令人頭重身困，四肢酸楚；若濕滯經絡，流注關節，則關節酸痛、沉重、活動不利，痛處不移；若濕流下焦，則小便混濁、不利，大便溏泄，或下利膿血，甚至婦人帶下黏稠腥穢等。
(2)濕性黏滯：這一特性主要表現在兩方麵，一是濕病症狀多黏膩不爽，如患者表現為小便不暢，大便黏滯不爽等；二是反映在病程上，遷延時日，纏綿難愈，如風濕病、濕溫病。
(3)濕為陰邪，阻遏氣機，損傷陽氣：濕邪黏滯，留滯於髒腑經絡，常常阻遏氣機，使氣機升降無能，出現胸脘痞悶、小便短澀、大便溏而不爽等症狀。
長夏當防濕邪侵
對於濕，現代科學用濕度來表示，是指空氣中的含水量和物體潮濕的程度。一般來說，對人體適宜的濕度是40％～60％，當氣溫高於25℃時，適宜的相關濕度為30％。秋天，天氣涼爽，濕度適中，人會精神倍增；而夏季三伏時節，由於高溫、低壓、高濕度的作用，人體汗液不易排出，出汗後不易被蒸發掉，因而會使人煩躁、疲倦、食欲不振，甚至易引發胃腸炎、痢疾等病症。鑒於此，夏季防濕當注意以下兩個方麵的問題。
(1)飲食原則易清淡：中醫營養學認為，長夏的飲食原則易清淡，少油膩，要以溫食為主，應“溫暖，不令大飽，時時進之……其於肥膩當戒”。也就是說，長夏的飲食要稍熱一點，不要太寒涼；亦不要吃的大多，但在次數上可稍多一些。在日常生活中，可多食用冬瓜、綠豆芽、小白菜、苦瓜之類的清熱食物以及薏苡仁、芡實和赤小豆等膳食。
(2)居住環境忌潮濕：防止濕邪侵襲，在居住環境上就要切忌潮濕。中醫認為“濕傷肉”，即感受濕邪易損傷人體肌肉，如常見的風濕關節炎等症。因此，在長夏居室一定要做到通風、防潮、隔熱，如果室內過於潮濕，空氣汙濁，不僅家具、衣物發黴和長毛而損壞，還能損傷人體陽氣。有些國家對兒童風濕病的研究證明，50％以上的患兒，是由於住在潮濕的屋內而引起的。
【貼心提示】
在我國南方地區，不少人有食辣椒的習慣，這是因為吃辣可以促使人體排汗，在悶熱的環境裏增添涼爽舒適感。另外，通過吃辣，可幫助消化，增加食欲，增加體內發熱量，從而有助於防止在高溫、高濕的時候，人們常有的消化液分泌減少、胃腸蠕動減弱等現象。所以，為了避免受到濕邪對您的傷害，您可以在進食時，適當吃些辣椒。