正文 第5章 80歲的牙齒也要20歲的美麗指數(3 / 3)

由於矯正過程中,如果口腔衛生維護不好,可能造成牙齦炎症、牙齒脫礦變色等口腔損害,從而使不少患者,特別是成人患者望“矯正”而生畏。

其實隻要護理得當,一般矯正者都能平安度過“牙套期”。而且隨著科技發展,牙套種類越來越多,人們可以有更多的選擇。除鋼製托槽,還出現了跟牙齒顏色相近的陶瓷托槽,還有舌側矯正器,又稱“隱形牙套”,不過其適用範圍相對較窄。

●牙齒正畸沒有年齡限製

可能有人會擔心,自己的年齡已經很大了,是不是就不能再改變牙齒,隻能安於現狀了呢?答案可能會令人非常驚訝,其實矯正牙齒是沒有年齡限製的。

一般認為18歲以後就進入成人期,全身的生長發育包括牙頜的發育已經基本完成。隨著醫療水平的提高,最近20多年來,要求正畸治療的成人患者逐年增多。美國有25%的正畸就診患者為成人,中國成人正畸也呈日益上升的趨勢。成人矯正大概需要兩年半到三年的時間,在不需拔牙的情況下,時間會短一些,大概一年半左右。成人進行正畸治療的目的是解決功能和美觀的問題,同時改善整個口腔的健康條件。

當然,一般來說,年齡小、身體健康、口腔條件好的人治療效果會比較好。如果正畸前口腔患有嚴重的齲病、牙周病,需要進行的準備時間就會比較長,治療後的效果也需要更長時間的鞏固和跟蹤觀察。

●兒童牙齒矯正的最佳年齡

孩子在成長過程中,會遇到齲病、乳牙早落、遲脫、牙列不齊等諸多問題,這些問題如果沒有得到及時、正確的解決,將對孩子的臉型、牙齒造成一係列的影響,甚至影響孩子的身心健康。

目前,大多數家長隻注意到孩子牙齒排列不齊,而對同時存在的其他方麵的正畸缺乏認識,尤其對一些骨性錯頜不能早期發現,往往使孩子錯過了最佳治療時間。

那麼,兒童矯治的最佳年齡是多少呢?這要根據孩子牙齒錯頜類型而定,一般分為3個階段:

1.乳牙期階段(4~5歲)

有乳牙反頜(地包天)的兒童應於此期進行矯正。早期矯治有利於上頜骨發育,預防恒牙反頜。如果孩子有伸舌、咬唇等不良習慣,在這個階段可以得到糾正,預防錯頜的發生。

2.替牙期階段(女孩:8~10歲,男孩:9~12歲)

在替牙階段如果發現孩子有咬唇、伸舌、前伸下頜等不良習慣,以及臉型異常和牙齒排列異常等情況,應及時到醫院找正畸專業醫師檢查,確定是牙性、功能性還是骨性錯頜畸形,明確治療方案。

3.恒牙期階段(女孩:11~14歲,男孩:13~15歲)

此時,孩子的牙齒已替換完,骨骼基本定型,一般常見的錯頜畸形在這個階段都可以得到很好的治療。

●矯正是否一定要拔牙

讓我來告訴你,拔不拔牙不是一概而論的。就像修剪盆栽要從整體的美觀角度來考慮一樣,醫生要根據牙列不齊的擁擠程度和臉型突出等情況綜合考慮。如果需要拔牙的話,可以利用拔牙後的空間,解除牙列擁擠,使前凸的牙齒內收,從而糾正咬合關係,改變臉型。

因此奉勸眾位愛美人士,想做牙齒矯正一定要去正規醫院,尤其關於是否要拔牙的問題,需要專業的正畸醫生進行全麵觀察診斷,不要盲目輕信非專業人士的意見而造成不可彌補的損失。

●戴上矯正器要注意什麼

事實上,矯正器剛戴上時,或者是矯正器剛加力的3~5天以內,受力的牙齒將會有酸脹、發軟的感覺,因此不敢咬食物。一般來說,這些症狀會在一周左右自行消失。

剛開始佩戴矯正器的時候,鋼絲的接頭等處有可能會摩擦口腔黏膜,造成口腔潰瘍。這時正畸者可以選擇正畸專用的口腔黏膜保護蠟,同時盡量食用較軟的食物。

牙齒正畸對日常生活和學習是沒有妨礙的,但是會對牙齒產生一些影響:

1.對牙髓的影響

治療初期,牙髓內會產生輕度的、暫時性的炎症反應,表現為患者在加力的頭幾天內有疼痛或不適感。實驗證明,這種影響是沒有臨床意義的。

2.對牙根的影響

牙齒矯正時,牙根表麵產生吸收、增生等重建活動。治療後,牙根憑著自身修複能力而恢複正常,如果治療中加力過大,會增加牙根吸收的危險。

3.對牙槽骨高度的影響

做過正畸治療的人,牙槽骨高度都會有小幅降低,這是由於戴矯正器後,口腔衛生不易保持,增加了患牙齦炎的機會,從而對牙槽骨有一定的影響。正畸治療完成後,牙槽骨不會再繼續發生吸收,如果口腔衛生保持得好,牙槽骨會逐漸恢複正常。

4.牙齒變鬆動

正常情況下,每顆牙都有一定的生理鬆動度,以便緩衝咀嚼壓力,防止牙齒受到創傷。做矯正治療時,牙齒鬆動度增加是正常的。因為牙齒是靠牙周膜固定在牙槽骨裏,牙齒要移動,需要牙槽骨和牙周膜的重建,這樣牙齒就會變鬆動,但牙齒矯正到正常位置停止移動後,牙齒能夠通過自身的修複能力使牙周膜重新附著而變穩固,不會發生永久性損傷。如果發現牙齒鬆動度太大,應暫停加力,讓其恢複一段時間後再繼續加力。

●牙套要戴多久

其實,戴牙套的時間是由自身的口腔狀況決定的。戴牙套時間長短和日後反彈與否也沒有必然的聯係。此外,牙套要戴多久才有效並不是影響牙齒美容效果的主要原因,一般情況下,在摘除牙套之後,還需要戴2年左右的保持器。

●佩戴牙齒矯正器如何清潔牙齒

佩戴牙齒矯正器時,嘴裏突然多了東西,誰都會覺得不習慣。最麻煩的是,清潔牙齒變成了非常重要又很難完成的任務。那麼,我們該怎樣解決呢?

一開始可能會覺得一邊戴著矯正器,一邊清潔牙齒和牙齦會有些困難。別著急,耐心一點,事情會變得越來越容易。以下一些小技巧對你可能會有幫助:

戴牙套者的刷牙方法

牙齒該不該趕“裝修”潮

美容觀念發展到今天,單是潔白整齊對於牙齒來講已經不夠。在西方,一種早已盛行的,無任何生理功能,純屬裝飾性的美齒方法——飾齒和文齒,近年來悄然興起,日益得到時尚一族的喜愛。從此,“武裝到牙齒”不再是一個比喻。

●類似文身的文齒

它是由文眉、文眼線、文唇演變而來的美齒方法,是指求美者要求醫生用細車針在真牙表麵文上自己喜愛的圖案、文字,再塗上不易脫落的顏色,以此滿足自己獨特的心理需求,這種方法會對天然牙造成一定損傷。

●個性張揚的飾齒

飾齒——通過在牙齒上裝飾水晶、寶石等飾物達到美容牙齒、張揚個性的效果。目前,飾齒主要有4種形式:水晶美牙、寶石義齒、鑲嵌式飾齒和套冠式飾齒。這4種飾齒形式因為裝飾方法的不同,因而各有特點。

●不同形式的飾齒各有特點

1.水晶美牙

是在天然牙唇麵用一種牙科黏結材料,貼上一顆或幾顆水晶。此類飾齒方式由於技術操作十分簡單,不破壞牙齒本身,對牙齒健康基本無損。

2.寶石義齒

是一種裝飾性義齒,即根據鑲牙者的要求,將寶石鑲嵌於義齒唇麵。這種飾齒形式是利用活動或固定義齒為載體來實施牙齒美容,因此不對天然牙造成損傷。

3.鑲嵌式飾齒

是在天然牙唇麵鑽孔備洞,將鑽石、珠寶鑲嵌其中。這種飾齒方式必然破壞牙齒的正常生理結構,飾物周邊日久易繼發齲病、牙髓炎。

4.套冠式飾齒

是將天然牙兩側預備出間隙,用黃金、白金或鈦合金等貴金屬製作冠套,冠套的唇麵按事先設計的圖形磨穿,當冠套戴入天然牙後,即顯示出牙體本色的陰陽圖案。天然牙上的套冠在臨床上常常用來保護、修複患牙或用作固定義齒修複中的橋體,其整體是密閉的。套冠式飾齒在冠套唇麵開窗將牙體預備後的牙體組織直接暴露在外,顯然是有損牙齒健康的,易造成齲病、牙髓炎等疾病。

因此,從醫學的角度來看,水晶美牙、寶石義齒不對天然牙造成損害;而鑲嵌式飾齒、套冠式飾齒和文齒由於要破壞正常的牙體表麵結構,有的甚至深達牙本質層或直接穿髓,是有損於天然牙健康的,有導致齲病、牙髓炎等疾病的可能。

牙齒美容的誤區

想要變得美麗沒有什麼錯誤,但是不能盲目跟風。現在市場上的牙齒美容方法越來越多,我們究竟應不應該去做牙齒美容?究竟什麼樣的牙齒才有必要去醫院矯正呢?下麵是一些常見的牙齒美容誤區。

●誤區一:唯“烤瓷牙論”

“我想讓牙齒好看些、整齊些,您給我做烤瓷牙吧!”很多口腔修複科醫生都會時不時地聽到類似的話。由此可見,烤瓷牙在很多人心目中是萬能的美牙方法。其實,烤瓷牙隻是牙齒美容的治療方法之一,在一些情況下並不是最佳選擇。例如,牙齒排列不齊的患者,正畸往往是首選的治療方法,即通過移動牙齒將之排列整齊。如果牙齒顏色、形態存在缺陷,則可采用貼麵修複的方法來獲得美觀的效果。

目前,除了烤瓷冠之外,還有全瓷冠、鑄瓷冠等,而無論用何種材料,這種美牙方法的大前提都是對牙齒進行磨削使之變小,有時甚至還需要使牙神經失活。由此可見,這種牙齒美容的方法對牙齒有一定的損害。因此,做烤瓷牙需謹慎。

●誤區二:拔牙再鑲論

“我這個牙太歪、太難看了,您幫我拔了再鑲一個吧。”盡管鑲牙的技術、材料不斷更新,但是目前尚沒有哪種方法能夠確保鑲出來的牙齒具有超越正常天然牙的功能。所以,隻要歪牙能夠矯正,隻要牙根能夠利用,醫生都會盡量保留天然牙齒。除非患牙已經沒有治療價值,如牙齒過於鬆動等情況,才會考慮將天然牙拔掉。

●誤區三:向往“明星牙”

時常會有十分崇拜某位明星的人,會拿著明星的照片去醫院希望自己可以把牙齒做得跟這個偶像的牙齒一樣。其實從牙齒美學的角度來說,由於性別、年齡、臉型、膚色、個性等諸多因素各不相同,每個人適合的牙齒外形也是不同的,醫生在進行美學設計時,會根據患者的具體情況綜合考慮。要知道,隻有適合自己的牙齒美容,才能達到最好的效果。

●誤區四:牙齒越白越好

“我的牙齒看起來不夠白,幫我做得白一些吧。”我們都知道,牙齒外層是牙釉質,具有半透明特性,牙釉質內層的牙本質顏色並不是白色的,而是偏黃色,它的顏色會部分透過牙釉質,從而使牙齒顏色有一定的淺黃色。所以,牙齒並不是越白越好。看起來自然,與自身膚色、性格協調的牙齒顏色才是最好的選擇。隻有牙齒顏色過深而影響美觀者,才需要通過一定的治療方法加以改善。

況且,目前美白的原理大多采用的是漂白。漂白對牙釉質會產生一定的影響,可使牙齒變“酸”,尤其是單純為了追求漂白效果而使漂白劑的濃度過大時,還會影響牙齒的結構,易使牙齒脫鈣。

●誤區五:一勞永逸論

“大夫,我的牙齒做完了,就再也不會出問題了吧?”有這種想法的人並不在少數,但一勞永逸的事情往往是可望而不可及的。且不說牙齒美容後也要細心維護,如注意保持口腔衛生,避免用瓷牙咬過硬的食物等,還要定期複查;就說牙齒美容的材料也都是有一定使用壽命的,每個人的牙齒情況也在不斷變化。正如再好的汽車到了一定年限也會報廢一樣,牙齒也要定期檢查、保養。所以無論什麼時候,做哪一種牙齒美容,都不能抱著終身受用的想法。