頭麵部異常
頭顱形態異常
1.頭顱形態異常的含義
頭顱異常是指頭顱的大小和形態異常,雖然頭顱的大小和形態具有個體差異,但是對於明顯的差異還是要引起警惕,因為某些疾病可以表現為頭顱大小和形態的變化。不論是新生兒期、嬰幼兒生長發育期還是成人都可出現頭顱的形態異常。
2.頭顱形態異常的自查、自助與就醫
(1)巨顱:
見於腦積水。孩子頭部很大,額、頂、顳部突出膨大成圓形,相比之下顏麵部很小,由於腦積水顱壓增高壓迫眼球,形成雙目下視、眼白外露、黑眼球下沉,猶如“落日”的特殊表現。如果看到這種小孩應及時就醫明確診斷。
(2)方顱:
頭顱前額左右突出,頭頂平坦成方形。見於小兒佝僂病及先天性梅毒。
如果家中有小孩夜哭、多汗、煩躁等,同時有方顱,後枕部禿發,應高度懷疑孩子患了小兒佝僂病,應及時到醫院小兒科就醫,及時補充維生素D和鈣劑,情況就會好轉。
(3)小顱:
是由於小孩囟門過早閉合所致,常為一種先天性發育畸形。正常情況下,小兒囟門在12~18月閉合,閉合過早使腦發育不良,因此常伴有智力發育不良。因此家長應注意觀察,如發現孩子頭顱過小要注意其智力情況,必要時及時就醫。
(4)長顱:
患者頭顱明顯變長,自頭頂到下頦的長度明顯加長。一般見於成年人的肢端肥大症或馬凡氏綜合征。
①肢端肥大症:肢端肥大症是一種內分泌疾病,是由於體內生長激素過多導致。在生長期發生者出現巨人症,在成年期發病者就會出現肢端肥大症導致長顱。除長顱外還有口唇、耳、鼻、舌頭變厚變大,眉弓增高,手腳粗大等。因此如果發現有的成年人頭顱漸漸變長,麵貌漸漸變得寬大醜陋,千萬不要以為是自然現象,一定要讓他到醫院內分泌科就診,查一下內分泌功能,必要時照頭顱CT明確診斷,及時采取治療措施。
②馬凡氏綜合征:馬凡氏綜合征是一種先天性畸形,除了頭顱比一般人加長外,同時四肢也長,最明顯是手指、足趾細長。且伴有先天性心髒畸形。懷疑馬凡氏綜合征者,應積極就醫以早日明確診斷,雖然是一種先天疾病,但平時注意對其心髒功能進行保護,可使患者壽命大大延長。尤其注意不要進行劇烈體育運動,以免發生猝死。
頭發早白
1.頭發早白的含義
決定頭發顏色的是頭發中色素顆粒的多少,而頭發中色素顆粒的多少與發根色素細胞的發育生長情況有關。毛發由黑變白,一般是毛發的色素細胞功能衰退,當衰退到完全不能產生色素顆粒時,頭發就變白了。正常人從35歲開始,毛發色素細胞開始衰退。而有的人20來歲頭發就白了,醫學上稱少年白頭,俗稱“少白頭”。
少白頭的發生原因比較複雜,既與遺傳性、體質性因素有關,又與後天的各種因素有關。
2.頭發早白的自查、自助與就醫
(1)先天性少白頭:
有這種少白頭的人常有家族遺傳史,往往一出生就有白頭發,或頭發比別人白得早,此外無其它異常表現。白化病病人的皮膚、頭發、眉毛都是白的,這是一種遺傳性疾病。
(2)後天性頭發早白:
營養不良,如缺乏蛋白質、維生素以及某些微量元素(如銅)等,都會使頭發變白;某些慢性疾病如結核病等,因導致營養缺乏,頭發也比一般人要白得早些;一些長期發熱的病人,頭發會黃脆甚至變白脫落;有的內分泌疾病,如腦垂體或甲狀腺疾患,可影響色素細胞產生色素顆粒的能力而導致頭發過早變白;腦炎、神經係統病變等也可使頭發變白;皮膚變白的疾病“白癜風”,如發生在頭皮上,頭發也會變白。還有人認為,用腦越多,頭發白得越早;有年輕人在短時間內,頭發大量變白,則與過度焦慮、悲傷等嚴重精神創傷或精神過度疲勞有關。
對以上能引起過早白頭的原因要具體情況具體分析,方能作出正確結論。
異常脫發
1.異常脫發的含義
正常情況下頭發由生長、靜止至衰老交替進行。衰老的頭發不斷地脫落,同時又不斷地長出新發。夏天天熱,頭發生長較快,冬天寒冷,頭發生長得較慢。年青人頭發生長較快,老年人生長較慢。由於老發脫落和新發生長相對平衡,所以不會出現禿發。一旦某些因素打破了這一平衡,就會使頭發的脫落多於生長,造成禿發。
頭發生長受內分泌、代謝、藥物與化學物品、精神神經因素以及其它因素的影響。
2.異常脫發的自查、自助與就醫
(1)早禿:
起病緩慢,男性多見,一般有家族遺傳史。脫發處皮膚光滑或遺留少許毳毛,頭皮不痛不癢或僅有微癢。頭皮無過多的皮屑或皮脂,無任何炎症表現。
(2)脂溢性脫發:
肥胖者多見。他們的頭發往往油膩發光,甚至可見油珠,有的有大量頭屑,如灰白色碎糠秕,散發於頭發中。頭發幹燥缺乏光澤,並可感到瘙癢。
注意勤洗頭保持頭皮清潔,可用市售的采樂洗劑洗頭,有助於治療。平時還要少吃脂類食物,多吃水果蔬菜。
(3)斑禿:
頭發成圓片狀脫落。多和心情抑鬱、情緒緊張、過度恐懼有關。可用鮮薑切片局部塗擦,一日3次,並注意調整情緒,多吃富含維生素的食物,病情就會好轉。
(4)藥物性脫發:
許多抗癌藥如環磷酰胺等,可引起脫發,穀維素也有脫發的副作用,停用這類藥物後脫發自然停止。