二是要注意不過勞，適當勞作有利於氣血的流通，筋骨的活動，但過勞則傷及筋骨氣血而發生壓勞、傷力勞等病證。
三是要節製房事，房事無度易損腰子，使精血虧損，引起色勞、經勞、月家勞、碰頭病等。
四是要防受驚。土家醫稱腳為“千斤頂”，受驚後病從腳起，慢慢傳到全身，從而引起許多全身性疾病。理由就是“千斤頂”因受驚而受傷，不能支撐身體，人必然害病。
五是不要過分勞神。生活起居無規律，容易損神。夜不安寐,易於傷神。神受損傷日久則導致喪神。
2．飲食
飲食為人體營養的源泉，但貴於有節，否則成為致病因素。
一是飲食過量，超過中元內髒克化能力，容易引起中元功能紊亂和虛衰一類的病症。
二是飲食過冷過熱，易引起中元內髒損傷致病。
三是飲食不潔之物，如臭魚爛蝦，腐爛黴變及有毒之品（如毒菌），容易導致食物中毒，而發生肚子痛、嘔吐、腹瀉等病症。
四是偏食。藥匠很講究膳食，要求多食新鮮蔬菜和五穀，少吃陳菜、臘味，小兒偏食，易害食積和走胎病症；大人偏食，易使氣血虧損，而發生黃腫病、腳氣病等。
五是酗酒。飲少量酒，有助於氣血筋脈的疏通，有健身之功；酗酒，會損傷內髒，是致病的因素之一。
（三）勞損外傷
土家醫以勤勞勇敢著稱於世，由於土家族人民多居住在崇山峻嶺之中，在生產勞動中，易發生勞傷。
1．勞動中因跌打、損傷、砸壓、燒灼、冷凍等，常發生金創出血、骨折、錯榫、扭挫傷、燙火傷、凍皰等。
2．蛇咬傷。位於武陵山脈的土家山寨，屬亞熱帶山區氣候，雨量充沛，氣候溫和，地形複雜，林木繁茂，是蛇類適宜生長繁殖和隱伏盤踞之地。本地毒蛇種類較多，有五步蛇、烙鐵頭、菜花烙鐵頭、眼鏡蛇、蝮蛇、金環蛇、銀環蛇、竹葉青、眼鏡王蛇等劇毒蛇和毒蛇，每年被毒蛇咬傷者較常見（田華詠等，湘西自治州蛇傷流行病學調查，國際毒素會議資料，1989）。
3.毒蟲咬傷。常見的有蜈蚣、毒蜂、霍辣子傷等。
4．瘋狗咬傷。土家山寨過去有養狗看家的習慣，因此瘋狗咬傷病人僅次於毒蛇咬傷，其病死率明顯高於其它外傷病死率。
5．內傷。多由勞內或同房過度，引起筋脈、肢體、三元受損，氣血壅滯而發生的傷力勞等病證。臨床上多見腰腿酸痛、軟弱無力、頭暈目眩、飲食不振、心煩不安、氣短多汗等症狀。
（四）情誌
情誌活動，是人體對外界環境的一種生理反應。主要指人的喜樂、悲哀、驚怒、憂悔等。土家醫提倡喜樂有度，悲哀有節，防驚克怒，除憂舒悔，從而保持人體的身心舒暢。如果情誌活動失限，就會傷腦損神，神損必傷體，從而引起一係列病症，如神癲、氣癲、蒙癲、梅癲、風癲等，以及恐嚇驚駭引起的小兒驚癇等。
（五）惹因
惹因是引起惹來病的原因。惹來病，一般是指病人自己逗惹而來的病症，大部分是指傳染病、流行病。
1．生活上不檢點，惹來性病。男性惹來病有蠟燭花、陰書黴，女性的陰黴，男女共患的衙門瘡、尖瘡等病症。
2．飲食上不注意。如與黃病、痢瀉病人一起共餐，密切接觸，惹來黃病、痢瀉。
3．起居上密切接觸，惹來兔眼病、腫癆等。
4．瘟疫互相招惹。土家族人民解放前生活貧窮，衛生條件差，經常有疫病流行，如麻子病、打擺子、出??子等。解放後，在黨和政府的領導下，大力提倡愛國衛生運動，人民生活、文化水平不斷提高，這類病例在不少地方已經絕跡。
三、病理
（一）氣血失調
氣是人體生命活動的動力所在，血是人體營養的源泉，氣血充足，人體生命力旺盛，氣血失調百病滋生。
氣的病理，一般包括氣虧、氣阻和氣逆而引起的一係列變化。
血的病理，一般包括血虧、血瘀和出血三種情況而引起的一係列變化。
氣之與血，相互促進，相互轉換，氣病則血病，氣虧則血虧，氣阻則血瘀，氣逆則見紅；血虧則氣虛，血瘀則氣阻。所以臨床上以氣血失調、氣血共病多見。
（二）冷熱失衡
冷熱平衡是維持機體正常功能的基本條件。在各種病因的作用下，破壞了人體正常的冷熱調節機能而出現偏盛偏衰，於是產生一係列病變。冷熱失衡是人體發生疾病的基本病理變化之一。
冷和熱，是兩種性質不同的致病因素，又是一種截然相反的病理現象，但二者在病理變化過程中，常常可以相互轉化，如冷症可以轉變為熱症，相反，熱症也可以轉變成冷症。由熱轉冷，既可見於一些慢性痢病，由於體內冷熱氣的消長，而使熱症變成冷症。也可見於急性疾病引起的高燒，因藥物或體內氣血的耗傷，而出現體溫驟降，手足冰冷等一係列冷症的表現，是病情轉向惡化的情況。由冷轉熱，也可因體內冷氣逐漸消退，熱氣逐漸增長，而使冷症變為熱症，也可因用藥過熱，助長體內熱氣，而使冷症變為熱症。
157 中國民族醫藥學（二）