無菌熱濕敷用於促進愈合、減輕疼痛、促進引流，可用於易受感染的部位如開放性創口或估計需切開的膿腫。
在接受熱濕療的正常皮膚表麵用無菌棉棒塗搽一薄層無菌軟石蠟，以減慢濕熱的穿透作用和避免灼傷。但不能塗在傷口上。用熱濕敷治療眼睛時勿塗軟石蠟。
揭開滅菌器的蓋子，用無菌傳遞鑷子從滅菌器中央夾起一塊無菌敷料，用另一把無菌鑷子夾起敷料的另一端，將過多的水擰出。注意不戴無菌手套的手不能跨越敷料之上。將無菌敷料水蒸氣盡量散發，然後放在無菌盤中。持無菌溫度計無刻度的一端，並把另一端置無菌敷料上。
用無菌鑷輕輕鋪上苐一層敷料，然後再加上數層敷料蓋嚴。應不時(幾秒鍾)揭開敷料，觀察有無蒼白、極度發紅、花斑、發泡、腫脹或浸軟，並詢問病人是否感到疼痛或不適。濕敷料上可蓋無菌塑料布，起保溫和免於弄濕被子的作用。
每5分鍾更換熱敷料一次。20分鍾後撒去熱濕敷料。並用無菌紗布或無菌巾將皮朕擦幹，以免水分蒸發散熱，使局部溫度降低。然後用無菌敷料敷蓋。如果仍需熱濕敷，可間隔1小時後再行熱濕敷。
在家中進行無菌熱濕敷可以用平底鍋，將做好的的紗布敷料放鍋中，把兩把長鑷子或兩雙筷子放在箅子上，加水到浸過箅子上的器械，蓋上蓋子煮沸，使其沸騰15~30分鍾以滅菌。將箅子取出使變幹、變涼，然後用鑷子或筷子夾住熱濕敷料按前述要求進行熱濕敷即可。如用高壓鍋則更能保證滅菌效果。
對眼睛的熱濕敷應是無菌的。敷布的溫度應為40.5℃，體位以臥位為佳，頭向後仰並轉向患眼一側，以免使溶液從患眼流向好眼引起感染擴散。如果雙眼都進行熱濕敷，應分別使用單獨的用具，以免交叉感染。操作時用2把無菌鑷或戴無菌手套將敷布扭幹，先由內眥擦向外眥，將分泌物擦去，然後丟到汙物盤中，接著再取第2塊敷布扭幹進行熱濕敷，每2分鍾更換敷布1次，直至達到要求的時間為止，一般20分鍾左右。
(二）坐浴
坐浴可用專用的坐浴盆，也可用各種器具，但隻要會陰部浸在溫水中，則能達到坐浴的目的。如是為了清潔的目的，水溫以38~40℃為宜，如為了增進血液循環，則水溫應達43~46℃。坐浴的時間為15~20分鍾，應考慮病人體位的耐受性。由於可引起全身血管效應，孕婦、心衰和腎髒功能不全的病人禁行坐浴。當坐浴時間較長時，病人可有頭暈、乏力的感覺，如突然站起可能會發生暈厥。這是體位和下部血管擴張雙重效應的結果。
(三）石蠟療法
石蠟浴是將石蠟和礦物油按2:1到5~6:1的比例放在隔水加熱的石蠟槽中，加熱到47.7℃，以治療疼痛性疾病如類風濕性關節炎。這種治療必須用於對溫熱感覺敏銳、能夠出汗的部位。如果病人不能出汗5血管擴張不夠迅速，則容易發生燙傷。有的醫療單位規定護土需持一條熱浴巾，將浴巾靠近病人接受石蠟浴的部位，如病人訴述存溫熱感，觀察到局部出汗，則病人可以進行石蠟浴。如果雙下都進行治療，亦應輪換浸泡。當浸泡部位被石蠟蓋住後應立即離開液體，並且避免活動，以免石蠟脫落形成裂隙，再次浸泡時造成燙傷。治療一般持續20~30分鍾，共浸泡6~7次。
有人用蠟敷法，將石蠟加熱熔化成液體狀,後分倒入各種不同大小的金屬盤或木盤中，為便於石蠟取出，盤中應放一層油布，俟石蠟凝固成形後將之敷於欲治療的部位，此法多用於隻須加溫而不需機械性因素作用的治療，如敷於腹部治療腹腔粘連、慢性胃腸炎、胃腸激惹綜合征等。此法亦稱蠟餅法或蠟盤法。
此外刷蠟療法亦較常用。將熔化到一定程度的石蠟以小容器取出，然後用刷子或排筆先塗保護層，待迅速塗布到0.3或0.5厘米厚時，再於其上敷一層浸滿石蠟之紗布墊，由6~8層紗布製成，形狀依部位而定，用時先浸在隔水加熱的石蠟鍋內，用無菌锘取出，稍加擠擰後敷到已塗石蠟的部位起保溫作用）。此法除用於加溫外，多用於需借重於機械作用的部位和疾病，如新的扭傷24小時後有腫脹時,為促進組織液吸收，可用這種方法。、
所有蠟療均需嚴格操作，特別需掌握石蠟的溫度以避免灼傷。治療完畢後，將石蠟收集可以再用，但用於創麵或其他汙穢部位的石蠟應棄去。將用過的石蠟熔解後加水攪拌，待冷卻後，水和雜質等則會沉積到石蠟底部，取出石蠟，將水倒掉則汙物和雜質也會隨之棄去。也可以將石蠟隔水加溫至100℃，然後用較致密的布進行過濾，將汙物和雜質清除。
(四）泥為
是各種泥土加溫後用以治療疾病的方法。常用的有淤浞、泥煤或粘土，但作為治療用均應無砂石、雜質、異味，應清潔，有可塑性。主要采取日光加溫或用水蒸鍋加溫的方法，治療時發揮其溫熱作用、機械作用和化學作用。備好的泥料塗敷於局部，外麵可用防水布、毛毯等保溫。泥厚度不超過7厘米。泥療的溫度多在40~42，治療時間半至1小時，然後可取去並予以清潔。一般認為泥療的適應證為關節、肌肉、婦科的慢性炎症，周圍神經係統疾患如神經炎、神經根炎、神經叢炎、神經痛、脊髓外傷後遺症，腹腔粘連、腹腔髒器的慢性炎症，外傷後遺症（如疤痕攣縮、粘連、浸潤)等。而肺、骨關節結核病、心功能不全、傳染病、高熱、出血傾向、重庋甲狀腺功能亢進、腎病、腎炎、惡性腫瘤，極度虛弱則被認為是禁忌證。
第5節局部冷療
一、幹冷的使用
(一）冰袋、冰帽或冰領
冰袋、冰帽、冰領用於降溫，如複蘇後的腦保護、腦外傷、新鮮扭傷、牙科手術，全身使用幹冷降溫的典型例子為低溫麻醉。在家庭主要用於扭傷。菝適當以絨布保護毛細血管少而易發生凍傷的部位，如鼻尖、耳殼、骨隆起處等。絨布等吸去冰袋和機體局部的水分，可以減少凍傷的發生。一般冷敷半小時後應停止1小時再用。如病人訴說燒灼、麻木或出現水皰、斑點狀花紋、發紅、極度蒼白或灰白、皮膚浸軟等均應中止冷敷。
(二)化學致冷袋
內裝隔絕的化學藥品，使用前經擠壓、敲打、揉槎或者按說明書去做，隔絕解除，化學藥品混合，發生致冷反應，產生10~26的控製溫度。冷敷亦應墊上套子或墊子，一次應用時間不超過30分鍾，如需繼續使用，中間應間隔1小時。
二、濕冷的使用
(一）冷濕數法
冷濕法操作和熱濕敷法相似，唯敷料浸泡在冷水中，盛冷水的容器還可泡在冰水容器中。冷濕敷的時間為15~20分鍾，如需繼續使用，中間需間隔1小時。局部冷濕敷亦可加用藥物如1瓜的呋喃西林、不同濃度的硫酸鎂等。治療結束時應擦幹局部。
(二）化學噴霧致冷劑
市售的這類藥物有多種劑型，主要用於新鮮扭傷，可使局部降溫，起到止痛和防止或減緩腫脹的作用，使用應參照說明書。
(三）冷浸浴
用15℃的水溫來浸浴機體局部達到治療的目的。一般浸浴控製在15~20分鍾左右，對高血壓病和血管神經病變的病人使用宜持慎重態度。
第6節冷熱交替洛
這是一種將身體的一部分輪流交替置於熱水和冷水中以刺激血管擴張和收縮的物理療法。通常將浸浴部分以外的機體進行合適的保暖。在家庭中最簡單的辦法是用兩個盆或兩個桶。浸浴前應測病人的血壓、脈搏、呼吸。高血壓，心、腎、腦血管功能不全，周圍血管硬化等病人不宜采用此種方法治療。浸浴時病人應坐舒服，欲浸泡肢體也可取臥位。為便於病人耐受和減少受涼機會，多先用溫水浸泡，然後冷水浸泡並輪流交替，但最後以浸溫水結束。浸泡時間為溫水中2分鍾，冷水中1分鍾。為保持水溫，在浸泡於冷水中時向溫水桶中加熱水，在浸泡於溫水中時向冷水桶中加冷水。加入水後應進行攪拌以保證水溫均勻。據認為此種冷熱交替浴法對肢體的周圍血管舒縮功能不全有一定的治療價值。筆者認為使用這種方法應從夏天或秋天開始，不宜從冬季開始。作這種治療時應有人監護和協助，尤其高齡者有發生昏厫的可能性。使用這種方法應有醫生或護理專家的首肯。