第十一章 第38～42孕周準媽媽必知的孕產檢查知識
從第38孕周起，胎兒的胎位已經固定，胎頭已經下降，並卡在骨盆腔內，此時準媽媽應隨時準備分娩。有的準媽媽到了第42孕周以後，仍沒有分娩的跡象，就應考慮催產或手術終止妊娠。
了解第38～42孕周寶寶的發育
從第38孕周起，胎兒已做好了出生的準備，準媽媽你準備好了嗎？還是讓我們先來了解一下寶寶此時的發育狀態吧！
懷孕第38周
懷孕第38周，胎兒身長可達到52厘米左右，體重也增至3000～ 3400克，此時胎兒的頭部已經完全入盆，並且會在準媽媽的骨盆內來回搖擺，不過骨盆周圍的骨架對胎兒具有很好的保護作用，因此不必擔心。進入這個階段以後，胎兒身上的絨毛和大部分白色胎脂都已逐漸脫落，皮膚也開始變得光滑，這些脫落的物質將會和分泌物隨著羊水被胎兒吞進肚子裏，形成日後的胎便。另外，許多胎兒此時的頭發已經生長較長，有1～3厘米，胎兒的頭發各有不同，有的發黃、稀少，也有的烏黑、濃密，除了營養因素以外，遺傳因素也是影響胎兒頭發生長的重要原因之一。
此時，胎兒的體重會繼續增加，皮下脂肪層的儲備也接近完善，隨著預產期的臨近，胎兒體內大部分器官和組織生長都已完成，胎兒的肺部往往是最後一個發育成熟的器官，肺部的發育情況是十分重要的，通常都是在分娩後幾分鍾內，胎兒的肺部才能建立起正常的呼吸方式。
懷孕第39周
本周內，準媽媽可能會經常緊張、煩躁，從而產生不良情緒，這都屬於正常現象。從本周開始，準媽媽的體重仍保持增長趨勢，因此應小心活動，比如上、下樓梯時抓好扶手，不要長時間站立，洗澡時應有人陪伴、防止滑倒等，而且準媽媽還應好好休息，利用空閑時間增強分娩知識，密切注意自身的變化，做好迎接分娩的準備。
進入本周以後，胎兒就已經是“足月兒”了，胎兒的體重應該在3200～ 3400克，超過3500克的胎兒也很常見，這多數取決於準媽媽飲食狀況的改善，一般情況下，男嬰的平均體重要比女嬰略重一些。孕期第39周，胎兒的肌肉組織和皮下脂肪層仍處於增長狀態。此時胎頭多數都已固定於骨盆中，而且胎動現象也會略有減少，隨著胎頭的不斷下降，準媽媽離分娩的日子又近了一步。
許多準媽媽都會發現，此時胎動比以往少了很多，這是因為胎頭下降至骨盆以後，胎兒大多數的運動都是向下方向進行的，胎兒已經迫不及待地想通過壓迫子宮頸，盡快的來到這個世界上。
胎兒的發育情況以及臨近分娩的忐忑不安心情，很容易使準媽媽產生焦慮、急躁等不良情緒。因此，在這個階段內，準媽媽應當多和家人談心，尤其是和準爸爸之間的交流十分重要，夫妻間應多談些輕鬆、愉快的事情，比如想像一下將來抱著寶寶的感覺等，都能夠令準媽媽的不良情緒及時得到緩解。
懷孕第40周
孕期第40周是胎兒出生的時期，通常胎兒都會在本周內出生，但有時也會提前或推後2周，此時胎兒的體重在3300～4000克，身長52厘米左右。此時不僅胎兒身體各部分組織及神經都已發育完善，而且子宮內原本清澈透明的羊水會變得渾濁，並且呈乳白色，胎盤的功能也開始退化，直至胎兒娩出後完成“使命”。
準媽媽此時需要警惕胎膜早破，即通常所說的“破水”現象。正常情況下，隻有宮縮真正開始後，子宮頸口不斷地擴張，胎膜才會在壓力的增強下破裂，並且流出大量的羊水，胎兒隨之出生。若胎膜提前破裂，極有可能導致陰道中的細菌逆行入子宮，給準媽媽和胎兒帶來危險。因此，準媽媽在臨產前，應切忌性生活，同時還要避免任何會給子宮或腹部帶來壓力的事情，確保胎兒的順利出生。
第38～42孕周孕婦的生活檢視
進入孕期第38周以後，胎位都已經固定，而且胎頭也已完成下降，此時準媽媽隨時都有分娩的可能，因此要提前做好準備。此階段準媽媽的生活檢視應注意是否出現臨產先兆，主要有以下幾個方麵。
胎膜破裂
此周隨時都有可能分娩，因此準媽媽應格外注意是否有胎膜破裂的現象發生，胎膜破裂時，準媽媽的陰道內會突然有液體流出，此時應及時到醫院觀察治療，切忌置之不理，否則容易使母體和胎兒受到細菌的感染，給母兒健康帶來威脅。