子宮破裂的預防措施①實行計劃生育，減少生育次數，以避免子宮肌層的損傷和變形。
②加強產前檢查，及時發現和糾正胎位異常。重視一切可能引起子宮破裂的誘因。
③嚴密觀察產程，第二產程不允許過分延長，初產婦不超過兩小時，經產婦不超過1小時。
④嚴格掌握宮縮劑的使用。胎兒娩出前切忌肌肉注射催產素。可疑頭盆不稱者，不宜靜脈滴注催產素，一旦出現宮縮過強，立即停止滴催產素。
⑤嚴格遵守產科手術適應症及助產條件。不使用高位產鉗，人工剝離胎盤時禁用手指挖取，剖腹產時盡量行子宮下段剖腹產，宮口未開全不作產鉗或臀牽引術，忽略性橫位、羊水流盡時不宜做內倒轉術。
⑥可疑子宮破裂者，勿從陰道娩出胎兒。
⑦對前次剖腹產孕婦，應了解前次手術的術式、指征等，如試產時間不宜過長。
產程中產婦劇烈腹痛
在產程中，有的產婦會突然出現劇烈腹痛，應尋找原因，針對處理。常見的原因如下：
（1）宮縮過強。因臨產後陣發性宮縮過強，使用了宮縮劑致宮縮過強，出現劇烈腹痛。
（2）子宮穿孔。是一種危險的原因，多因疤痕子宮破裂、妊娠子宮外傷、分娩時胎位不正、胎兒畸形、頭盆不稱而引起。多有破裂先兆，如不安、脈速、子宮出現病理性收縮、血尿等。破裂時出現劇裂腹痛、有撕裂感、血壓下降、惡心、嘔吐、麵色蒼白等。有時無明顯症狀。葡萄胎病人也可子宮穿孔。
（3）胎盤早剝。指胎兒娩出前胎盤部分或全部從子宮壁剝離而造成劇烈腹痛，持續時間長，伴惡心、嘔吐，往往是一種嚴重並發症。
（4）異位妊娠。因急性大量內出血而變為全腹性劇痛，伴休克，相當危險，應立即搶救。
（5）子宮扭轉或嵌頓。伴休克、尿閉的現象較少。
（6）卵巢囊腫扭轉。囊腫被妊娠子宮向上推，臨產時體位急劇變動又可發生扭轉而出現劇裂腹痛。孕前有卵巢腫瘤病史。
（7）其他。急性闌尾炎、腸梗阻在臨產時也可出現。
胎盤滯留的對策
凡胎兒娩出後半小時，胎盤尚未娩出者，稱為胎盤滯留。
如胎盤已從子宮壁剝離而未排出，膀胱過脹時應先導尿，排空膀胱，再用一手先按摩子宮使之收縮並輕壓子宮底，另一手輕輕牽引臍帶，協助胎盤排出。
如果胎盤有黏連或排出的胎盤有缺損，應做人工剝離胎盤術，取出胎盤或殘留的胎盤組織。若取出殘留的胎盤組織有困難，可用大號鈍刮匙刮宮清除。
若胎盤嵌頓在狹窄環以上，手術取出有困難時，可在乙醚麻醉下，用手指擴張取出。
若為植入性胎盤，子宮切除術是最安全的治療方法。
切不可用手勉強剝離挖取，以免引起子宮穿孔及致命性出血。
自然分娩對母嬰都好
自然分娩像一切自然規律一樣，有其發生和發展的過程。胎兒由子宮內依賴母體生活，到出生後的獨立生活是一個變化，這種變化需要有一個適應的過程。胎兒自然分娩，子宮有節律收縮使胎兒胸部受到相應的壓縮和擴張，從而刺激胎兒肺泡表麵活性物質（卵磷脂）加速產生，使胎兒出生後肺泡富有彈性，容易擴散。在經過產道時，胎兒胸廓受壓，娩出後，胸腔突然擴大，產生負壓，有利於氣體吸入。
胎頭受到擠壓可拉長變形，這種變形是一種適應過程，生後1～2天即可恢複，不會損傷腦子，不會影響智力。
陰道分娩產後感染、大出血的並發症少，體力恢複快。
剖宮產雖安全、快速，但由於胎兒胸腔未經過陰道擠壓，肺透明膜病變的發生較陰道分娩稍多。母體經曆一次手術創傷，出血較陰道分娩多，體力恢複慢，且感染機會增多，還有可能發生繼發性腸粘連。子宮留有疤痕，如需再生第二胎時，有發生子宮破裂的危險。
胎頭吸引術或產鉗助產時的配合
當胎兒不能從陰道自然分娩時，常須采取胎頭吸引器或產鉗幫助分娩，以縮短第二產程，幫助胎兒迅速娩出，但如使用不當會對胎兒及母體帶來不利影響。如胎頭吸引術可損傷胎頭，誤吸陰道壁、宮頸時發生軟產道裂傷，產鉗術可以引起胎兒胎頭血腫、顱內出血等。常見的並發症應盡量減少，這需要醫生熟練掌握操作技術和要領以及產婦的密切配合。
（1）胎頭吸引術主要用於分娩第二期以加速結束分娩。有時也用於第一產程加速擴大宮口，刺激宮縮，縮短產程。這往往應用於分娩不宜過度用力的產婦。故產婦應注意不可過度用力，更不可大吵大鬧，以免過度疲勞。產婦的宮縮及腹壓與胎頭吸引術配合很重要，宮縮停止，腹壓（如張口呼氣時）牽引也稍停，但應保持胎頭牽引在下降位置，勿使上縮。
（2）產鉗術多應於產婦並發心髒、肺結核活動期、高血壓等不宜過度用力施加腹壓者，故產婦在上了產鉗後不可過度憋氣增加腹壓。
（3）產婦應在助產分娩時放鬆，不可精神過度緊張。
相信醫生會處理好操作要領，最大限度地減少母胎損傷。
剖宮產的優缺點
優點
①是解除孕婦及胎兒危急狀態的有效方法之一，也是解決某些難產最終和最有效的一種手段。
②降低孕產婦與圍產期嬰兒的死亡率。
③降低陰道助產手術所造成的尿瘺、子宮脫垂、新生兒產傷等難產後遺症和並發症。
缺點剖宮產畢竟是一種較大手術，且有一定的並發症，應用不當可造成產婦及胎兒損傷，甚至危及母兒生命安全。
剖宮產後，產婦子宮上有手術疤痕，再次生育需經過2～3年以上，並有可能引起麻醉意外、腸黏連、產褥期感染、腹部傷口感染等並發症。
另外，剖宮產會造成剖宮產兒綜合征，主要表現為新生兒突然發紺、呼吸困難、嘔吐、肺透明膜症等嚴重症狀。
需作剖宮產術的情況
剖宮產是切開子宮娩出胎兒及其附屬物的方法，常用於解決各種難產及妊娠分娩過程中的並發症，以挽救母兒生命，達到轉危為安的目的。如不能正確掌握其手術適應症，該做手術的而未做，會失去搶救胎兒的機會，使產婦病情加重，不該做手術的卻做了手術，會給產婦帶來不必要的痛苦，故準確地掌握什麼情況下需行剖宮產術是十分重要的。
產道方麵骨盆狹窄、骨盆畸形、軟產道阻塞（如盆腔、陰道腫瘤、陰道疤痕粘連）、高齡初產婦宮頸硬韌不易擴張等均阻礙胎先露下降，不能自陰道分娩。宮頸癌合並妊娠為了減少出血及轉移、膀胱或直腸陰道瘺修補術後、子宮脫垂修補術後等，均不宜從陰道分娩。
產力異常
宮縮無力、產程延長經催產無效，給母子雙方帶來嚴重危害者。
胎兒異常①胎位不正，如初產婦足月橫位，經產婦足月橫位合並羊水過少或羊水流幹，高齡初產婦臀位、顏麵位等。
②巨大胎兒，形成頭盆不稱者。
③胎兒宮內窒息或臍帶脫垂，需迅速結束分娩，以利搶救胎兒者。
④高齡初產或既往有死產，而迫切要求活嬰者。
胎兒附屬物異常①前置胎盤，產前大出血者，如為中央性前置胎盤，即使是胎兒已死，也應行剖宮產。
②胎盤早期剝離伴有大出血，且宮頸堅韌，短期內不能分娩，威脅產婦生命者。
③臍帶脫垂、胎兒存活者，可行緊急剖宮產。
妊娠並發症①重度妊娠高血壓綜合征，經治療無效，需迅速結束分娩，而無陰道分娩條件者。
②妊娠合並心髒病，而無陰道分娩條件者。
③有前次剖宮產史或手術疤痕史者，手術時間不足兩年，或手術後有並發感染或傷口裂開史，此次胎兒較大、臀位等，不利於陰道分娩者。
剖宮術有絕對指征和相對指征兩種。絕對指征如重度頭盆不稱、骨盆狹窄等；相對指征應結合臨床症狀，並征求產婦及家屬意見，在保證母嬰安全的前提下作出正確決定。
剖宮產時產婦的配合措施
如上所述，剖宮產是切開子宮娩出胎兒及其附屬物的方法，常用於解決各種難產及妊娠分娩過程中的並發症，以挽救母兒生命，達到轉危為安的目的。在剖宮產時產婦的配合是非常重要的：
（1）產婦應放鬆緊張的心情，隨著麻醉方法的改進及手術前後護理的改善，剖腹產的危險性及並發症大大減少，可以說剖宮產是快速、安全、簡單、無痛的分娩方式。這也有利於產後身體的康複。但不可濫用剖宮產。
（2）手術前應排空大小便。
（3）手術時聽從手術者的指揮。
（4）因手術創傷及失血，體質虛弱，發生感染的機會增多，應加強營養及休息，預防傷口裂開及感染。
產鉗助產對嬰兒的影響
在分娩第二產程中，因母體或胎兒情況需迅速結束分娩時，采用產鉗夾住兒頭，牽出胎兒的助產方法，叫產鉗術。產鉗術如手術操作不當，對嬰兒有一定的影響。
胎頭血腫
這多因產鉗術操作不當引起。胎兒血腫可分為骨膜下出血和帽狀腱膜下出血兩種，前者出生後即可出現，2～3天後逐漸增大，6～7天達高峰。骨膜下出血，多發生在左右頂骨上，隻局限於一塊顱骨而不超過顱縫；而後者則不受顱骨的限製，可越過顱縫。胎頭血腫在數周後吸收、消失，在血腫吸收過程中新生兒可發生膽紅素血症，死亡率較高。因此，對有胎頭血腫新生兒，應補充維生素K、C及注射抗生素治療，以預防血腫擴大及感染。在血腫開始吸收前，即產後5～6天，可將血腫局部嚴密消毒後覆蓋消毒孔巾，以載入針頭穿刺血腫，抽出血液及血塊。待血腫塌陷後，拔去針頭，墊以紗布卷壓迫包紮，防止再次出血。
顱內出血
這是由於旋轉產鉗的時機不當，操作不當，而引起的一種並發症。其產生原因為：在胎頭嚴重變形的基礎上牽拉產鉗，可使大腦幕或小腦幕撕裂，發生矢狀或大腦內靜脈出血，新生兒可出現呼吸困難、顏麵蒼白、缺氧，甚至尖叫、抽搐、嘔吐，以致昏迷死亡。對於顱內出血患兒，應保持靜臥，抬高頭部，防止繼續出血，給予注射維生素C、K，間斷給氧，注射抗生素，預防顱內及肺內感染，降低顱內壓及糾正酸中毒。
其他
如產鉗放置偏移，匙尖壓迫麵頰及耳前部時，可造成麵神經損傷。如匙尖壓在眼眶時，可發生眶骨骨折，甚至眼球脫出；又如眼球受壓可發生角膜後彈力層破壞，乃至角膜混濁；還可發生眼球後出血等。
孕婦的分娩心理對胎兒的影響
進入孕晚期以後，尤其是隨著產期的臨近，許多孕婦都有這樣的心態：想象分娩時的痛苦，擔心分娩不順利，憂慮胎兒是否正常，盼望生男或生女，害怕孩子長相不理想等等，想得越多，越發忐忑不安，顧慮重重。甚至有一些孕婦，對自己的身體過分敏感，以致將一些諸如胎兒蠕動、不規律的宮縮引起的輕微痛等正常現象，誤認為是分娩開始而過分緊張。顯然，孕婦的這種心態對於即將出世的胎兒是十分不利的。一方麵，孕婦的焦慮不安將導致母體內分泌環境改變，對胎兒產生不良的刺激；另一方麵，伴隨著焦慮和恐懼而引起的神經性緊張往往會產生許多不適的感覺，使孕婦肌肉緊張、疲憊不堪，並且會導致分娩時子宮收縮無力、產程延長及滯產等現象，以致造成胎兒發生宮內窒息，使對缺氧敏感的大腦細胞受到傷害，進而影響胎兒的智力，甚至危及胎兒生命。顯然，這個結局是每個家庭、每個孕婦所不希望看到的。
那麼應怎樣克服這些不利的心理狀態呢？首先，要學習有關分娩的知識，了解分娩的過程，胸有成竹，方能心理穩定，臨陣不亂。其次，要學會自我安慰、自我調節心理狀態。我國每天大約有55000名嬰兒出世，其中絕大多數是正常產兒，而您的嬰兒就是55000名嬰兒中的一員，他（她）一定會平安地降生到這個世界上的（因為異常產兒、難產等畢竟發生率很低）。如果您能意識到這一點，一種即將做母親的幸福快樂感將使您的身體和精神處於最佳狀態，您會對自己充滿自信，相信自己會在醫生指導下順利地給這個社會、給自己家庭再增添一個新成員。第三，向經產婦請教，學習她們好的經驗。臨產時聽從指揮，與醫護人員緊密配合，共同迎接一個新生命的誕生。