小Tips,大道理
無病進補,既增加開支,又損害身體。
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莫把營養藥品當補品
營養藥具有補充人體某種營養成分、強身健體的功能。但它畢竟是藥,而不是男女老少都能使用的補品。濫用營養藥品還會產生副作用,對人體健康產生不良影響。沒有搞清楚病因就盲目服用補品,不僅起不到保健作用,反倒會加重病情。
129.煎中藥並非越濃越好
在日常生活中,通常大多數人都認為中藥是煎得越濃,時間越久越好,認為這樣藥效會更加顯著,其實並不是這樣的。
為醫者說
煎中藥的過程,實際上是飲片有效成分不斷地向水中溶解的過程。當達到溶解度溶液處於飽和狀態時,飲片中的濃度就停止釋放。就像是向一杯水內放糖進行溶解,當溶解到一定飽和度,即使再往水中加糖,也不會再溶解的道理一樣。如果此時繼續煎煮,不僅會使藥物內有效成分不斷地蒸發減少;而且,在高溫條件下過長時間的煎煮會使藥物有效成分遭到破壞,導致藥效明顯降低。另外,過於濃縮的藥汁其味更苦,服後更易引起惡心、嘔吐等副作用,這對兒童尤為不宜。所以在煎中藥時一定要遵醫囑,把握好時間,以便讓藥發揮其應有的作用。中藥在煎煮一定時間以後,其每次藥液濾取量應保持在400毫升左右。
小Tips,大道理
並非“濃縮的都是精華”,所以大家在以後煎服中藥時一定要注意火候和時間,弄清“質”與“量”的關係。
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煎中藥時間越長越好嗎
祖國醫學長期積累起來的經驗證明,不同類型的中藥,具有不同的煎熬要求,並不是時間煎得越長越好。正確得當的煎熬方法,可以避免藥物功能的減弱或抵消,還可防止產生某些對人體有害的副作用。用於治療感冒和清火的藥應急火快煎,一般開鍋後15分鍾即可。煎熬滋補藥時間應長些,可多加些水,以文火慢煎1~~2個小時為宜。治療一般病症的藥物煎30~40分鍾即可濾汁取下。
130.別隻看說明書服藥
通常地,老百姓服藥都是按說明書服用,但多數人表示看說明書僅是看用法用量,不會細看也看不懂藥物成分和適應症;還有少數人誤認為,有OTC標誌的非處方藥就是安全的,而處方藥肯定會有不良反應。實際上,在特殊的時候,要遵醫囑服藥。門診上有一案例,一老年患者服用單硝酸異酯時忘記了醫生的囑咐服用1片,而是按照藥物說明服用2片,導致休克,經搶救才化險為夷。在此,有必要提醒老年患者,服藥時應特別注意。
為醫者說
藥品說明書是病人用藥的依據,記載了大量已經發現的藥品安全信息。國家對藥品說明書有嚴格的規定,一般包括本藥品的適應症、禁忌症、用法用量、不良反應、藥物相互作用、注意事項等安全性信息。患者用藥前一定要仔細閱讀說明書,對照自己的症狀和病情,切忌“無病用藥”和“不對症用藥”。
服藥時,首先是按醫囑服藥,其次才是按說明書服藥。因老年人代謝功能減弱,藥物在體中的半衰期延長,從而易導致體內藥物的積蓄,產生某些毒性反應。所以不能以成人劑量為準,一定要嚴格按醫囑用藥。對處方以外的其他藥物推薦使用成人半量或1/3量為起始量。另外,藥物劑量的換算多以毫克為單位,少數以克為單位,希望老年患者搞清每一片藥的劑量後再服用,以免發生不良後果。目前,中藥成藥製劑的開發日趨豐富,且劑型改良。大多提取成顆粒劑、片、膠囊、糖漿、微丸及注射劑等。無論是處方藥還是非處方藥都應仔細閱讀說明書,了解藥物功能主治,即使是非處方藥,必要時也應由醫生指導使用。中成藥同樣有對症的問題,要分析寒、熱、虛、實,要與適應症相一致,不要隨意應用。為了保證用藥安全,對於使用何種藥物,千萬不可僅憑說明書或經驗自行到藥店購買或光顧私人診所,要到正規醫院就診後嚴格遵醫囑服藥。
小Tips,大道理
用藥前應仔細閱讀注意事項及不良反應。不要隻看廣告服藥,要遵循醫生指導。千萬別把非處方藥當“自助餐”,確保用藥安全。
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應認識醫囑的重要性
醫生的幾句叮囑,一張處方,往往是他醫學專業知識和醫療實踐經驗的結晶,也是治療你所患疾病的具體措施。即使一些醫生態度不夠認真,但大多數情況下,他們的處方還是以專業知識為基礎的。不能因為對醫生服務態度不滿,就完全否定他的醫囑。相信醫囑、遵守醫囑是治療疾病的關鍵。不要僅憑主觀臆想便打折扣地遵醫囑或中斷執行醫囑。
131.病人輸液速度不能隨便調
輸液是常見的治療方法。有的病人在接受輸液時,感到輸液速度太慢,於是叫家屬或自行調節輸液器上的輸液閥,使輸液速度加快。其實,這種做法是不可取的。殊不知,輸液的速度是不能自行任意調節的。對於患有心血管等疾病或肺水腫的患者來說,輸液速度太快,有可能遭至“滅頂之災”。
為醫者說
輸液速度是輸液操作中的一項重要參數,輸液速度對不同病人有不同的要求。專家提醒喜歡自行調快液體滴數的年輕患者,輸液時不可隻圖快。輸液時千萬不能隨意調快輸液速度,否則心肺功能不全者可能會有生命危險。對年齡偏大的患者,輸液速度更是不能過快。在臨床上,輸液速度是有規定的,醫護人員會根據多方麵情況來確定患者的輸液速度。輸液時的快慢要根據患者的心肺功能來定,在一般情況下,成人輸液速度每分鍾為40~60滴,老人或小孩原則上每分鍾不能超過20~40滴,心肺功能弱者輸硝酸甘油必須用輸液泵,每分鍾從7~8滴起始。其原因是心腎功能差,必須以慢速滴注,滴速過快可以加重心髒負荷,引起心衰或肺水腫。若患者脫水嚴重或失血過多引起休克,則要快速補液,以補充血容量。一般情況下,年輕人的體質較年長者要強,心肺功能也要好於年長者,但這不意味著年輕人輸液時就可擅自讓液體加速滴完。
輸液速度與輸液的藥物種類也有關係。有些藥物是需要嚴格控製輸液速度的,如硝酸酯類,常用的有硝酸甘油、丹佐(單硝酸異山梨酯),一般濃度下常以8滴/分、10滴/分、15滴/分的速度進行點滴。若速度過快,單位時間內進入體內的藥物劑量過多過大,則會引起不良反應。由於每種液體輸入時有嚴格的滴數限定,輸得慢有利於醫護人員觀察患者是否有不良反應,也有利於處理這些不良反應。輸液時若感到心慌難受,則說明速度快了。
小Tips,大道理
別以為生病輸液後就能“萬事大吉”。殊不知,輸液是把“雙刃劍”,也有其不利於病人的一麵。
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家庭用藥不可隨意加大劑量
病人治病心切,認為多吃藥,會好得快,其實不然。如青黴素殺菌濃度以最低濃度的5~10倍為佳,高於此濃度殺菌能力並不增加,反而會增加毒性反應。