正文 第15章 新生兒常見問題解答(1 / 3)

胎脂為什麼不要洗掉問

答寶寶出生後,全身有一層乳白色的胎脂覆蓋,在頸部、腋窩、腹股溝等處胎脂積聚較多。胎脂對於寶寶有保暖和保護皮膚的作用。

寶寶出生後,容易受涼而引起寒冷損傷,身上有一層胎脂,可以減少體表溫度的散失,具有保暖的作用;胎脂潤滑,可以減輕衣服、尿布對皮膚的摩擦刺激,具有保護皮膚免受傷害的作用。所以寶寶出生後,對胎脂要采取保留的態度,不要在第一天洗澡時就用肥皂把胎脂徹底洗幹淨。洗盡胎脂的做法實際是把胎脂的保護、保暖功能去掉了,對寶寶沒有好處。正確的方法是用沾有消過毒的植物油的紗布,把頸、腋下、腹股溝部積聚較厚的胎脂輕輕抹去,其他部位不抹,這樣處理後,就可以穿衣包裹。

能否給新生兒照相問

答父母給剛出生的寶寶照相留作紀念,完全可以,但要注意不要使用閃光燈等強光直射拍攝。因為新生兒的眼睛受到較強光照射時,還不善於調節,同時由於視網膜發展尚不完整,遇到強光可使視網膜神經細胞發生化學變化,瞬目及瞳孔對光反射均不靈敏,淚腺尚不發育,角膜幹燥,缺乏一係列阻擋強光和保護視網膜的功能,所以新生兒遇到電子閃光燈等強光直射時,可能引起眼底視網膜和角膜的灼傷,甚至有導致失明的危險。嬰兒室的燈光越強,越容易導致早產兒失明及其他視覺障礙。所以給新生兒照相隻能用自然光源測光或逆光。

測量新生兒體溫問

答在家中可以給新生兒采用腋下測體溫法。測量前,將體溫表快速向下方甩動幾下,使水銀柱降到35℃以下。測溫時,解開或撩起寶寶的衣服,將體溫表的水銀端放置腋窩深處,使小兒屈臂夾緊體溫表,5分鍾後取出體溫表,察看表度數時,手持體溫表尾端呈水平狀,使表上的刻度與眼平行,背光慢慢轉動體溫表,便可清晰地看到水銀柱的度數。腋測法正常體溫為36℃~37.4℃,超出37.4℃稱為發熱,38℃以下低熱,38℃~39℃是中等熱,39℃以上是高熱。對於發熱的小兒應每2~4小時測量一次體溫,吃退熱藥或物理降溫30分鍾後應測量體溫,以觀察新生兒熱度的變化。

前囟門摸了就啞了嗎問

答人的頭顱是由兩塊頂骨、兩塊額骨、兩塊顳骨及枕骨等骨組成。寶寶出生的時候,這些骨骼還沒有完全閉合,在頭頂前才有一個菱角空隙為前囟門。在頭頂後還有一個“人”字形的空隙為後囟門。

前囟門出生時約為2.0厘米×2.0厘米大小,一般1~1.5周歲時閉合,後囟門一般在2~4個月就閉合。囟門是人體生理過程中的正常現象,用手觸摸前囟門時有時會觸及到如脈搏一樣的搏動感,這是由於皮下血管搏動引起的,未觸動到搏動也是正常的。囟門同時又是一個觀察疾病的窗口,醫護人員在檢查寶寶時常常摸摸囟門來判斷一些疾病,所以說摸了囟門就會啞是不正確的。

新生兒為何光頭問

答有的新生兒出生後,頭皮光禿禿的,稀稀拉拉長著幾根又黃又軟的頭發,這是正常現象,不需要醫治。

其原因為寶寶初生時頭發多少是有差別的。胎兒在孕媽媽的子宮裏發育到5~6個月時全身就有了濃密的胎毛,以後再逐漸脫落。如果胎毛脫落過多,出生時就顯得頭發稀少,稱為童禿。極少數的胎兒,胎毛不脫落,出產後不但頭發濃密,全身的汗毛也像頭發那樣又濃又黑,這就是“毛孩”現象。這種差異與孕媽媽懷孕時的營養狀況、是否患病、妊娠反應程度以及情緒好壞等均有關係。“童禿”是暫時現象,是發育中的正常變化。到1歲左右頭發會逐漸長出。到2歲時,頭發就和一般寶寶一樣,也不會出現脫落現象。

新生兒朝向一側睡問

答一般家長都很關心寶寶頭部的形狀,所以很重視寶寶的睡眠姿勢。

有些家長看到寶寶睡覺時頭總朝向一側,則擔心會導致偏頭,因此試圖在寶寶的枕下、背部墊上毛巾來改變頭的方向。但是沒多久,寶寶的頭又偏向原來的方向,所以有一段時間寶寶的頭型看起來的確是歪的。其實,對於這個問題也不必過於擔心,等到寶寶能夠翻身時,他就會不斷改變頭的方向而朝向另一側了。寶寶1周歲時,偏頭現象就不會太明顯了。

新生兒為何常打噴嚏問

答寶寶都很容易打噴嚏,有時還會兩三個地連著打,有些家長見此情景便以為寶寶著了涼而趕緊給寶寶加衣被。

其實寶寶打噴嚏並不一定是著涼所致,因為寶寶的鼻黏膜比較薄弱,因此較容易受到溫度、濕度及灰塵等的刺激,從而產生一種神經性反應而打噴嚏。

突臍要緊嗎問

答突臍是新生兒的常見現象,有的寶寶的肚臍甚至大如杏子,寶寶大哭時肚臍突出2厘米高,但卻無疼痛感。

突臍是怎樣造成的呢?

有人認為突臍是由於寶寶哭鬧所致,故稱“哭肚臍”;而有人甚至懷疑是否是分娩時助產護士的技術不高,肚臍的結紮方法錯誤所致。

一般說來,當孕媽媽即將分娩時,胎兒的肚臍孔會自然閉合,但也有少許胎兒是在肚臍孔尚未閉合時出生的。肚臍孔未閉合的寶寶一用力就會因腹壓增高而使肚臍外突。

突臍對寶寶健康沒有什麼不良影響,無需特殊治療,肚臍孔就會隨著發育而閉合,一般在出生3個月後即閉合。絕大多數突臍的寶寶在出生1年後突臍均會消失。

新生兒為什麼易嘔吐問

答嘔吐在新生兒時期經常發生。新生兒由於胃腸道生理上的特點,本身就容易嘔吐。新生兒的胃呈水平位,食物不能容納過多;賁門鬆弛,易被胃內容物衝開使胃內容物反流至食道;幽門肌肉發達,受胃內容物刺激時易發生收縮,痙攣,使食物反流。由於上述原因,當寶寶吮吸太急,吸進了空氣時,就容易發生嘔吐。若在喂奶後將寶寶豎起,令其趴在大人的肩上,輕拍其背部使其打嗝,就會避免嘔吐發生。另一個原因是喂養不當。例如喂得太多,超過了胃容量;吃得太急;乳汁溫度不適(太涼或太熱),使胃蠕動增加,導致發生嘔吐。這種嘔吐往往偶然發生,且嘔吐量較多。對此應注意糾正喂養方法。此外,一些消化道疾病也可導致嘔吐,例如先天性食管閉鎖,胃扭轉等,但這類情況並不多見。

如何預防臀紅問

答臀紅又叫尿布疹。由於新生兒皮膚柔軟,若大小便後不及時換尿布或擦洗臀部,寶寶的皮膚就會受尿便酸堿性刺激和濕尿布的浸泡而引起皮疹,嚴重的可出現皮膚脫落或皮膚糜爛,非常疼痛。