正文 第七章 寒冷、中暑(1 / 2)

第一節寒冷

人體在非常寒冷的低氣溫氣候條件下,會發生一些生理功能衰退甚至死亡。因此,要做好防護。(由於個體差異,在應用本書的藥方時,應經醫生確認後再使用。)

一、防寒準備

1.防雪套。套在腳上,上部到膝蓋,下部覆蓋鞋麵,用於防止雪進入鞋子裏麵。

2.防雪帳篷。冬季雪地帳篷帶有雪裙,可以防風保暖。

3.棉睡袋或絨睡袋。要根據生存地溫度,選擇合適的睡袋。

4.帽子。因為人體40%以上的熱量是從頭部和頸部散失的,最好戴上有護耳的帽子。

5.手套。要選擇保暖、防風、防水和耐磨的或抓絨手套。

6.襪子。寒區戶外一定要帶備用襪子,因為帶有濕氣的襪子在第二天早上可能會凍成冰。

7.手杖。雪地徒步的時候,有些路段可能深淺難測,可用手杖探路,且具有防滑作用。

8.徒步鞋。冬季雪地穿越時,對防水透氣性能要求很高,能夠保證腳底不濕不潮。

9.防凍膏。應在臉部、耳部和手抹搽防凍油膏,防凍傷。

10.防紫外線的太陽眼鏡。在寒冷地區的雪地,由於大氣的透明度好,就加大了太陽輻射強度,同時地麵一望無際的皚皚白雪又反射了很大部分的太陽光線,此時如果不加防護,很容易患雪盲症。

二、防寒措施

1.保護頭頸。頭頸部麵積雖隻占全身總麵積的9%,但如在零下4度環境中,著衣暖和者,頭頸部散熱量達到整個身體在安靜狀態下總產熱量的一半。因此,要做好頭頸部的防寒保暖。

2.保護手腳。手和腳在環境氣溫低的情況下,血管收縮,熱量供應不足,皮溫降低,容易受凍。在零下5度以下的低溫環境中,一般就得有保溫防護。

3.按摩防凍法。臉部按摩;兩手合掌搓熱後蓋在臉上,然後輕柔地搓臉部,注意要順著皮膚紋路,搓到微感發熱停下;再揉捏雙耳耳輪、耳廊、耳垂直到發熱。手按摩,兩手搓熱後交互摩搓,左手搓右手背,右手搓左手背,反複搓30次或發紅、發熱。腳按摩,兩手搓熱後依次搓腳背、腳心、各個腳趾,直到發熱為止。腿和手臂按摩,用兩手依次按摩手臂及腿部,以加快血液循環,保持溫暖。

4.其他防護法。可以在洗手或者洗腳的時候在水裏扔上兩個辣椒,對預防凍傷的效果很好。在寒冷地區野外宿營,睡前把裝滿熱水的水壺放在睡袋裏,可以取暖。

三、寒冷損傷自救

1.凍傷及其治療。凍傷表現為:皮膚表麵凍結、紅、腫脹、疼痛,凍傷局部皮膚麻木、呈蠟樣灰色或白色,冰冷僵硬。其急救方法是:

(1)溫水浸泡快速複溫治療。將患部浸泡在40~42°C水中,直至凍結融化、遠端皮膚尤其是趾(指)甲床紅潤為止。顏麵凍傷可用42°C的濕毛巾局部熱敷。

(2)人體複溫法。無快速複溫條件時,可由他人或傷員本人懷抱凍肢利用體熱複溫,如將輕度凍傷的手指放在腋窩下、腹部或大腿根部複暖,將凍傷的腳踝放在夥伴腹部衣服下複暖。

(3)在室溫下自然融化複溫。複溫時出現疼(劇)痛是正常現象,患者要有思想準備,必要時可服用鎮痛劑。嚴禁用冰雪揉搓、冷水浸泡、按摩捶打患部的方法複溫,禁忌用明火烘烤複溫,這些複溫方法的預後極差。

2.凍瘡及其自治。凍瘡症狀:皮膚紅腫、柔軟、局部熱、癢感,疼痛、重時可出現刺痛,此後麻木。不造成永久性損害,但易複發。凍瘡與凍傷的最大區別就在於凍瘡發生時皮膚無凍結。其治療方法是:凍瘡不治療亦可自愈。做好保溫,防止進一步冷暴露。脫掉潮濕、緊身的衣服,換幹燥、潔淨、舒適的服裝。輕輕洗滌傷處並使之幹燥。抬高患肢,用溫暖鬆軟的服裝覆蓋使之複暖。有條件時可外塗凍傷膏,可促進痊愈。

治療凍瘡的單方:馬勃1塊,貼傷口處,收口生肌。

3.戰壕足及其預防。戰壕足是濕冷環境暴露引起的一種損傷。穿膠靴在潮濕地區作業,或靴子太緊時,汗液在靴中積聚導致足部濕冷暴露,暴露12小時或更長時間多麵臨發生戰壕足的危險。其症狀:戰壕足早期,患足和足趾發白、感覺麻木、冷、僵硬,行走困難。如不及時采取措施,雙足將腫脹、疼痛,皮膚呈淡紅、藍或黑色,有時有滲出或出血。戰壕足往往有一明顯的水線,與靴中積水的高度一致。若不及時治療,往往導致截肢。由於戰壕足早期無疼痛感,須注意觀察,以便早期發現。