如已休克，應先搶救休克，同時鎮痛止血。排尿困難，有條件時下導尿管，保留10天～14天。插導尿管失敗者，說明尿道斷裂嚴重，應及時送醫院手術，不可延誤。因尿道外傷愈合後易形成疤痕，造成尿道狹窄。因此，在拔除導尿管後，應定期擴張尿道，開始每周一次，以後間隔時間逐漸延長。
（二）腎損傷
腎損傷平時多為直接暴力所致的閉合傷。如擠壓、重物撞擊、踢傷等所致。間接暴力如從高空墜落，兩足或臀部著地，腎因受劇烈震動而破裂；折斷的肋骨也可刺傷腎髒；有病變的腎髒如腎積水，受到輕微外傷也容易發生破裂。開放性損傷多為槍彈、銳器刺傷腎髒，常伴有胸部或腹部的其他髒器損傷。損傷輕者腎受到挫傷，腎外層包膜完整，一般可自行愈合。重者腎裂傷或破裂，血和尿流到腎周圍形成血腫或感染成膿腫，流入腹腔形成腹膜炎。
如傷者已休克，應先搶救休克，盡量少搬動。要密切觀察血壓、脈搏、腰部腫塊和尿的顏色變化。血尿越來越淡，可給止血藥、止痛藥、抗生素，臥床休息一段時間可痊愈；血尿如越來越濃，應盡快送醫院治療。
（三）膀胱損傷
當膀胱充盈（有尿）時，下腹外傷或恥骨骨折刺破膀胱，造成膀胱破裂。腹膜內破裂，可引起腹膜炎。腹膜外破裂，可引起膀胱周圍發炎和盆腔炎。
傷者出現休克，應先搶救休克，給抗生素預防感染，迅速送醫院手術治療。
八、直腸和肛管損傷
直腸是大腸的下段，位置在盆腔內骶尾骨前方，雖叫直腸但並不是直的，而是有彎曲。直腸較寬的部分叫直腸壺腹，能儲存糞便。直腸通向肛門的一短通道叫肛管。直腸周圍的器官比較複雜，除神經、血管外，男性直腸前方有膀胱、前列腺和尿道；女性直腸前方有子宮、陰道。因此，直腸肛管損傷往往同時伴有膀胱、尿道或陰道損傷。如損傷後直腸與膀胱相通，叫直腸膀胱瘺；損傷造成直腸與尿道相通，叫直腸尿道瘺；損傷造成直腸與陰道相通，叫直腸陰道瘺；損傷造成直腸與肛門周圍皮膚相通，叫直腸外瘺。如直腸損傷伴有周圍大血管破裂，可發生失血性休克，搶救不及時有生命危險。直腸內糞便中有很多細菌並有厭氧菌。在正常情況下，這些細菌不引起疾病。外傷後很容易感染，可引起敗血症、破傷風、氣性壞疽，死亡率很高。
肛管與肛門周圍有許多肌肉（外括約肌、內括約肌、恥骨直腸肌、肛提肌等）。使肛門能控製正常排便。當括約肌受到損傷，肛門失去控製大便的功能，叫肛門失禁。即沒有排便感覺，大便就排出肛門。經治療後，傷口愈合留下疤痕，肛門失去彈性，又往往造成肛門狹窄，排便困難，病人非常痛苦。
開放性損傷（有傷口）比閉合性損傷容易發現。肛管損傷比直腸損傷容易發現。如腹部損傷（肝、脾、小腸破裂等），應同時考慮是否有直腸損傷。因此，遇有腹部外傷的病人，應注意了解受傷的姿勢、致傷物形狀、大小、進入方向及深淺，特別是沒有傷口的病人，應常規檢查肛門、直腸，以防誤診。
①有休克者，搶救休克，但不要給患者飲水、吃食物，以免排便時增加感染機會。
②傷口用消毒敷料或幹淨布類敷蓋。肛門和會陰有流血、流尿、流糞便時，應以棉花、布類墊好並隨時更換，以防加重汙染。
③將患者平臥在擔架上，不要隨意搬動，爭取時間盡快送往醫院手術治療。