正文 第30章 其他常用的心理谘詢與治療方法(2)(1 / 3)

在家庭係統內,任何成員所表現的行為,都會受家庭係統內其他成員的影響;個人的行為影響係統,而係統也影響其成員。這種與係統相關的連鎖反應,可導致許多所謂病態的家庭現象;而一個人的病態行為,也常因配合其他成員的心理需要而被維持。基於這種觀念,家庭療法主張,要改變病態的現象或行為,不能單從治療個人成員著手,而應以整個家庭係統為其治療對象。因此,對個體心理障礙的診斷和治療,必須放在家庭係統中進行,隻有這樣才能找到問題的症結,進而采取有效的治療措施。

二、治療方法

家庭療法是一類治療的總稱。它包括行為家庭治療、聯合家庭治療、協同家庭治療、合作家庭治療、網絡家庭治療、結構家庭治療、生態家庭治療、多項效果治療、複合家庭治療、夫婦性治療和婚姻谘詢等。

針對家庭出現的心理問題不同,可采用不同的家庭治療模式。主要的家庭治療模式有以下四種。

(一)結構性家庭治療模式

結構性家庭治療模式的重點放在家庭的組織、關係、角色與權力的執行等結構上,使用各式各樣的具體方法來糾正家庭結構的問題,促進家庭功能的改善。

(二)行為性家庭治療模式

行為性家庭治療模式的著眼點放在可觀察的家庭成員之間的行為表現上,即建立具體的行為改善目標與進度,充分運用學習的原則,給予適當的嘉獎懲罰,促進家庭行為的改善。

(三)策略性家庭治療模式

策略性家庭治療模式的特點在於對家庭問題的本質有動態性的了解,並建立了一套有步驟的治療策略,著手更改認知上的問題,以求有層次地改變家庭問題。

(四)分析性家庭治療模式

分析性家庭治療模式是以心理分析來了解家庭各成員的深層次心理與行為動機及親子關係的發展,主要著眼於了解且改善家庭成員情感上的表達、滿足與欲望的處理,促進家人的心理成長。

一般來說,在進行家庭治療時,其步驟如下:①治療者與全家人建立良好的關係,但站在客觀超然的立場上;②激發家人內心感受及衝突心理的表達;③支持家人表達其內心感受;④朝協調與可妥協的方向努力;⑤每一成員本身適當調整;⑥做必要的和有意義的說明與建議;⑦采取較佳的溝通與互動形式。

家庭療法的治療效果,視谘詢的參與程度、行動化程度和互動關係的改進程度等而不同。而且,仍有以下缺點:①谘詢時所說的與真實情況所做的,可能有差距;②家家有本難念的經,清官難斷家務事,家庭問題複雜,外人難以了解;③不管是何種方法都不是絕對正確的。

三、適應症

(1)與家庭發展有關的障礙,如從二人世界到孩子的誕生,雙方在感情分配上出現問題。

(2)家庭成員之間的關係所引起的障礙,如三代同堂,祖父母與父母在管教子女方麵出現衝突。

(3)整個家庭作為一個團體發生了障礙,如父母酗酒、賭博,上行下效,子女行為也如此。

(4)家庭成員有身心障礙,並影響其他成員的正常生活,如有精神患者、需要照顧的殘疾者的家庭,有智力、行為或情緒問題兒童的家庭。

家庭療法所要消除的異常症狀和問題必須是在家庭中產生的,隻有在家庭結構與成員的相互關係中才能推斷症狀的性質和症結所在之處。這些異常症狀可以表現為個人的,也可以是家庭成員共同麵臨的。

###第六 沙盤遊戲療法

沙盤遊戲又稱箱庭遊戲,是應用非語言的象征的方式使遊戲者表達出潛意識中的內容。它是目前國際上影響深遠的心理分析技術,正逐漸被學校心理教育所采用,尤其適合兒童心理教育和兒童心理輔導的需要。今天的沙盤遊戲療法是由瑞士心理分析家多拉·卡爾夫所創立。她跟隨榮格學習心理分析,同時也深受洛溫菲爾德的“遊戲王國技術”啟發,最終結合榮格分析心理學的基本理論和中國文化中的哲學思想,在簡易的沙-水-容器世界中尋找到一條心靈治愈的有效途徑。

多拉·卡爾夫(D.Kalff) 1904年12月21日出生於瑞士。1944年,通過孩子之間的交往,卡爾夫認識了榮格的女兒格萊特(Get JungBaumann),並保持著終生的友誼。通過格萊特的介紹與安排,卡爾夫認識了榮格。1949年,作為兩個孩子的單親母親,卡爾夫開始了她在瑞士蘇黎世榮格研究院6年的學習,並由榮格的夫人愛瑪·榮格為其進行心理分析。為了靠近研究院方便學習,她買下了措裏孔(Zollikon)的一棟古老的房子。該房子始建於1485年,庭院中有著美麗的噴泉,“沙盤遊戲”有了一個理想的出生地。卡爾夫讓榮格的兒子皮特·榮格來幫助裝修房子。皮特是一位建築師,並帶有心理分析的靈感。裝修後的房子讓榮格本人都十分羨慕,並開玩笑地說要和卡爾夫互換彼此的房子。