丙咪嗪對思維遲緩、帶有木僵症狀的遲滯性抑鬱效果較好，一般在白天服用。小劑量時可每日一次口服，劑量大時應分2～3次服。各種抗抑鬱藥之間，一般不主張聯用。
什麼是非典型抑鬱症？非典型抑鬱症有哪些“非典型”表現？
抑鬱症是一種常見的精神障礙，它的典型表現有情緒低落、言語遲緩及行為活動減少等，嚴重時常導致自殺行為。但是也有個別病人表現不太典型，甚至出現與上述表現完全相反的情況，給人以假象，使多數人認識不到是患了抑鬱症，以至於延誤病情。實際上，他們患的是非典型抑鬱症。所謂非典型抑鬱症是指患者在臨床上的表現不典型，比較特殊。
臨床上，非典型抑鬱症常見的特殊表現有以下幾種：
1強顏歡笑
即所謂的“微笑型抑鬱”，有些抑鬱症病人能察覺到自己與他人不同，為了掩飾其內心的痛苦和悲傷，在別人麵前強裝笑顏。還有些人因有自殺念頭，由於家人對其加強了防範，他們欲死不能，便裝出笑臉，一旦人們放鬆警惕，他們便會采取自殺行動。
2情緒激越
是指一種坐立不安的情況，即病人自感精神緊張，坐臥不安，無法自製，有時表現手足無措，輕者搓手頓足，徘徊踱步，重者無法靜坐，不停地走動，或抓頭發、抓皮膚，片刻不得安寧。這樣伴有明顯焦慮症狀的抑鬱症，也常易伴隨自殺行為。
3活動增多
部分人得了抑鬱症後，覺得自己一無是處，什麼都幹不了，常懷有內疚感，在采取自殺行動前，為補償親人對自己的照顧，表現為幹完這事又幹那事，看上去顯得十分“勤勞”，與過去判若兩人。
4飲食增多
多數抑鬱症患者表現為進食減少，以致身體明顯消瘦，但也有極少數病人可以進食很多，尤其喜歡夜間進食，此時體重不但沒有下降反而會有所增加。他們覺得進食可以暫時排除心頭的苦悶，得到某種精神上的安慰。這種情況在季節性抑鬱症中比較多見。
5性欲增強
抑鬱症的典型症狀常見性活動減少，而個別病人會出現性行為增多，甚至達到性亂交的地步，但是他們卻無法從中體驗到性樂趣，隻是勉強維持性行為。這常被認為是病人采取自殺行動前的一種解脫症狀。
6嗜睡
抑鬱症最常見的睡眠障礙是入睡困難與早醒，但也有病人會出現相反的表現，即睡眠增多，可是醒來後並不會感到心情愉快。這種表現可能是病人對其清醒時情緒煩惱的回避。
抑鬱症的這些非典型表現隻是病人的某些表麵現象，情緒低落與無愉快感仍是他們的共同特征，經仔細詢問是不難被發現的。因此，遇到這些表現時，一定要到專科醫生那裏去谘詢和治療，以免誤診。
話多的張先生也會得抑鬱症嗎？
張先生在別人眼裏愛說愛笑，一會兒不說話就憋得難受，還常常大半夜給朋友打電話聊天訴苦，但他卻因抑鬱症住進了醫院。張先生的主治醫生介紹說，這種很善侃的人如果得上非典型抑鬱症，他們的自殺決心往往比其他抑鬱病人更堅決。
臨床上，大多數抑鬱病人都是不言不語，對什麼事情都不感興趣。但像張先生這樣話太多，有時也是抑鬱症的反映。專家指出，張先生的內心其實有典型的抑鬱心境，往往戴著“灰色眼鏡”看世界，情緒基調低沉。雖然他的話多，但通常是在訴說對現實生活的種種不滿，自我評價也不高。張先生試圖通過滔滔不絕的說話來掩飾自己的抑鬱情緒，他內心的焦慮需要通過不斷說話來釋放。此外，這些人除了絮叨，還往往伴有焦慮、急躁等情緒，會為一點兒雞毛蒜皮的小事發脾氣，火氣是說著就著。