衣服終究得脫下來
在中國古代的保守社會裏，女性的身體是非常神秘而聖潔的，隨時都必須包得緊緊的，甚至不小心被男人看到腳踝，就得嫁給對方。即使到現代，許多中東國家還是不準女性在公共場所，露出眼睛以外的部位。
因為受到西方文化的影響，近幾年我們的女性同胞不再羞於展露自己的身材，在“年輕不要留白”的口號下，大家都勇敢秀出自己最美的一部分，身材練得一個比一個玲瓏有致，衣服也是一件比一件火辣，讓我們男同胞大飽眼福。
小婕是我在健身房認識的一個辣妹，天賦的本錢本來就很好，該大的地方大，該小的地方小，加上每周三次勤跑健身房跳有氧舞蹈，身材更是苗條健美，大家都喜歡開玩笑地叫她“大乃寶”。
今天小婕來到了我的門診，“蕭醫師！我有個問題想麻煩你，不過有點難以啟齒——你有沒有發現我夏天從來沒有穿過比較涼快的衣服？”“這倒是！”“不是我不想穿，我有說不出的苦衷。你知道嗎？每年到了夏天，我的腋下、背上，甚至乳溝和脖子，都會長出一塊一塊指甲大小的斑點，有時上麵還會有一點脫屑，平時看起來是白色的，運動流汗的話就會變紅，而且好癢。想抓又不好意思抓，看起來好難看，所以我夏天都不敢穿比較涼快的衣服。”她頓了一下，“我最近交了男朋友，如果衣服脫掉時被他看到，多不好意思啊！”
Q：蕭醫師！這就是所謂的汗斑嗎？
A：我仔細看了看她身上的斑點，一塊一塊約小拇指甲大小的紅色斑塊，邊緣有略微的突起，分布在前胸及腋下，外觀上是汗斑沒錯。
Q：汗斑是什麼引起的啊？
A：我取了一點皮屑放在玻片上，加上染色劑後放在顯微鏡下觀察，看到了一些像意大利麵的菌絲和像肉球的菌絲，我找到了罪魁禍首——黴菌。
Q：黴菌感染？為什麼是白白的一塊一塊的呢？
A：引起汗斑的黴菌有一個特性，就是它的代謝產物具有抑製黑色素形成的效果，所以被感染的地方膚色就可能變淡。值得一提的是，聰明的科學家們就利用這個有趣的特性，將特殊菌種的黴菌代謝產物收集起來，製成保養品，我想，那些黴菌做夢也想不到會幫廠商賺這麼多錢吧！
Q：我是從哪裏傳染到黴菌的？會不會傳染給我的家人啊？
A：其實汗斑的發生，固然跟引起汗斑的黴菌——芽孢菌有關，跟個人的體質也有極大關係，有些特殊體質的患者，即使身上的汗斑沒有發病，也能檢驗出芽孢菌，當皮膚處於高熱、潮濕的環境下時，芽胞菌就開始作怪了。所以它的傳染力並不是很強，不會輕易傳染給周圍的家人和朋友啦！
Q：我該如何治療汗斑呢？
A：針對小婕的情況，我開給她治療黴菌感染的藥水，因為患處範圍較大，用藥水治療較方便，搭配兩周的口服藥，能讓效果更好。
另外我提供一個小偏方：市麵上有些抗頭皮屑的洗發精，含有硒（Selenium，如海飛絲洗發精）或含有抗黴菌成分（Ketoconazole，如仁山利舒洗發精），可以在洗澡的時候加在沐浴乳裏，用沐浴巾或刷子輕輕刷一下患處，可以加快汗斑的治療。
Q：汗斑治好了，那些難看的白色斑點也會消失嗎？
A：很可惜的是，在療程結束後，即使皮膚上已經沒有芽胞菌感染了，但身上的色素已經脫失，得經過一段時間才會長回來，有時甚至需要幾個月。
Q：我用過藥膏治療啊！有的擦了有效，但是有的卻越擦越癢呢！
A：自己去藥房買抗黴菌藥膏來擦，理論上是有治療效果的，但是針對黴菌感染的形態不同，有些藥膏會加入類固醇（抗發炎）或水楊酸（去角質）等，如果擦錯了，可能會更嚴重或因刺激性過大，造成接觸性皮膚炎，所以最好找皮膚專科醫師診斷治療！
Q：日常生活中有什麼要注意的呢？
A：汗斑跟一般的黴菌感染一樣，高溫潮濕的環境，是它們繁殖生長的溫床，所以要注意盡量待在通風涼爽的環境，衣物以吸汗性強的棉質為佳，經常有運動習慣的人，運動後最好馬上衝澡，即使不能馬上衝澡，也要用毛巾將身上擦幹，換上幹的衣服，才能避免自己的皮膚變成黴菌的溫床！
小婕拿了藥，高高興興地回去了，我想今年夏天她應該可以如願以償地穿上清涼的夏裝，好好展現她姣好曼妙的身材了！