撫今追昔，自從60年代初我和秦伯未先生共同研討中醫藥治療白血病的方法以來，30個春秋已經流逝。而今，白血病仍然像一頭巨魔，年複一年地吞噬著千百萬人的生命。30年來，我經過了一個探索－失敗－再探索－再失敗－較成功的艱難曆程，對白血病的認識漸深，體會漸多。在此，我把自己一得之見提供給同道，供參考指正。
(一)辨病因，熱毒為本，體虛為標
60年代，秦伯未先生和我共同發表了“中醫治療白血病的初步體會”(《中華內科雜誌》1960年第5號，419頁)，當時的中心認識是“白血病是一個虛證”，立論的依據是白血病患者常見麵色無華、眩暈、心悸、形瘦體倦、食少嗜臥、脈虛大等一派虛損之象，治療總不離參、芪、歸、芍之類，結果每與願違。
失敗的教訓迫使我對白血病作更加深入細致的觀察與思考。通過多年的觀察，發現白血病患者往往在起病時即見高熱，且熱不為汗解，常伴有斑疹出血、神誌昏狂、舌質紅絳，脈輕取雖虛弱無力，重按卻常弦急細數等，一派血分熱盛之象。因而我覺得白血病可從溫病論治，白血病的病因是溫熱毒邪，但這種溫熱毒邪和一般的溫病有所不同，它不是從外感受時令之溫熱毒邪，而是稟受自先天，是胎毒。因為白血病主要是造血器官的病變，病變部位在於血分骨髓。《靈樞·經脈》雲：“人始生，先成精，精成而腦髓生，骨為幹，脈為營，筋為剛，肉為牆，皮膚堅而毛發長”。先天之精與骨髓的生成有直接關係，若胎兒在孕育期間，母體內熱過盛或罹患熱病，熱毒內著於胎，蘊蓄不散，便可深伏於胎兒精血骨髓之內，為日後白血病的發生奠定了內在基礎。現代研究發現，白血病的發生與染色體異常有關，且帶有一定的遺傳傾向，與中醫的理論亦相吻合。
骨髓能夠生血，溫熱毒邪深伏於骨髓中，暗耗人體精血，致使機體精虧血少，形體失充，故形體日漸羸弱，血液化生不足，故呈現一派虛損之象。許多白血病患者並不是一出生馬上發病。這是因為體質有盛衰，溫熱毒邪有多寡。溫熱毒邪深伏骨髓，雖能消灼人體精血，但人體正氣有一定調節作用，若溫毒較輕，消灼精血速度亦慢，人體陰陽雖有輕度失衡，但通過人體正氣的調節，可維持相當長的時間不致發病。若溫毒漸盛，精血大虧，超過了正氣的調節作用，白血病便因之而作。
(二)察病機，熱鬱骨髓，由裏外發
一般溫病，按其初發病位的淺深，分為新感與伏邪溫病。新感溫病，邪從外受，發病後按衛、氣、營、血的層次傳變；伏邪溫病，邪氣早伏於裏，發病後按血、營、氣、衛的層次傳變。白血病既為溫熱胎毒早伏於裏，發病後亦應由裏外迫。白血病病位在於骨髓，髓為血源或血庫，較血分部位尤深，故發病後有從骨髓到血分，再到營分，然後氣分、衛分的傳變傾向，常可一發病即見耗精動血，甚或擾神閉竅而見一派危急之象；或熱毒極盛，迅速外蒸，一發病即見髓、血、營、氣、衛俱病，與伏邪溫病的發病和傳變頗相類似。熱毒迫血妄行，血不循經而外溢，則見斑疹與各種出血見症。熱擾心營，神明失守，則夜寐不安，甚則神昏譫語。熱蒸於外，則見高熱，因非表熱，故雖有汗而熱不減。熱毒蘊結於骨髓，故常骨節疼痛。腎主骨生髓，熱毒內鬱日久，精髓早傷，水不涵木，則致肝腎精血俱虧，不能充養四肢肌肉，則見形瘦體倦，舌瘦；精血不能上榮於麵，則麵色少華或蒼黃，或白；精血虧損，筋脈失濡或血熱過盛，熏灼肝經，則可見肢體攣急或抽搐等動風之象。精虧血少，脈道失充則血行遲滯，加之離經之血的停蓄，則可致瘀血內阻而見積(肝脾大)、瘰鬁(淋巴結腫大)、麵色黎黑、肌膚甲錯。熱毒內盛於營血，故舌質紅絳或紫絳。熱盛精傷則脈細數，熱毒蒸迫，正氣大傷則可見脈虛大，但骨髓深伏之熱未除，故脈搏重按常弦急有力。由此可見，白血病的主要病機是熱毒蘊鬱骨髓，由裏而外蒸發，熱結、耗血、動血、停瘀並存，涉及髓、血、營、氣、衛5個層次，病變錯綜複雜，非一般溫病可比。
(三)論治法，清熱涼血，滋腎宣鬱
《內經》雲：“熱者寒之”，“溫者清之”，“火鬱發之”，葉天士更具體地指出，溫病熱在營血的治療大法為“入營猶可透熱轉氣，……入血就恐耗血動血，直須涼血散血”。白血病病因是熱毒，自當清熱解毒。白血病病在骨髓，比血還深，一發病常擾血竄營，故當涼血散血。